简介：摘要痔病是最常见的肛肠疾病，其中内痔占痔病的绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多，不仅图像清楚，操控灵活，操作准确，还可以根据内痔程度选择倒镜和顺镜治疗，是优先选择的替代手术治疗方式。本文回顾了我国内痔微创治疗，尤其是消化内镜微创治疗的发展历程，并展望了未来的研究方向。

简介：摘要目的探讨小探头内镜超声扫查消化道黏膜下病变在管壁的分布特点以及对消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2018年10月在武汉协和医院行小探头内镜超声检查消化道隆起性病变316例，患者均行内镜下治疗切除，组织送病理检查，通过超声检查结果结合病理诊断明确病变的层次和性质。结果316例消化道隆起性病变中黏膜下病变198例，其中平滑肌瘤118例，间质瘤27例，脂肪瘤、囊肿各15例，乳头状瘤4例，神经内分泌瘤7例，异位胰腺9例，颗粒细胞瘤、神经鞘瘤和布氏腺瘤各1例。病变分布在整个消化道管壁，以起源于黏膜肌层最常见，有7例病变在小探头内镜超声下未明确层次。结论小探头内镜超声可以明确黏膜下病变在消化道中的分布，并对病变大小、层次起源提供高准确率的判断，对治疗方案的选择亦有重要指导意义。

简介：目的探讨综合护理对消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法选择我院2009年9月-2012年4月收治的115例消化道肿瘤患者，随机分为对照组57例与实验组58例。对照组采取一般常规护理方法，实验组采取心理护理、健康宣教、饮食护理、运动指导、药物预防等综合护理方法。评估并比较2组DVT形成的发生率。结果对照组DVT的发生率为19．8％，实验组为5．2％，差异有统计学意义（p〈0．01）。结论综合护理对于预防术后DVT形成具有显著作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨硬脑膜连续缝合技术在神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤后高流量脑脊液漏修补中的作用。方法回顾性分析2018年7月至2020年1月郑州大学第一附属医院神经外科采用神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤患者的临床资料，共106例。所有患者术中均发生高流量脑脊液漏(Esposito分级3级)，其中48例重建颅底过程中联合应用硬脑膜连续缝合技术(硬脑膜缝合组)，58例未联合硬脑膜连续缝合技术(硬脑膜未缝合组)。比较两组患者脑脊液漏的修补时间、术后脑脊液漏和其他并发症的发生情况。结果硬脑膜缝合组脑脊液漏的修补时间为(63.0±7.5) min，与硬脑膜未缝合组的(31.0±6.2)min比较，差异有统计学意义(P<0.01)。术后硬脑膜缝合组与硬脑膜未缝合组分别有2.1%(1/48)和19.0%(11/58)的患者发生脑脊液漏，差异有统计学意义(P<0.05)；分别有4.2%(2/48)和8.6%(5/58)的患者发生颅内感染，差异无统计学意义(P＝0.599)。术后行腰大池引流术、第2次脑脊液漏修补术及发生严重水电解紊乱的比率，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。106例患者的随访时间为6～12个月，12例术后发生脑脊液漏的患者中，硬脑膜未缝合组中的1例复发颅咽管瘤患者因下丘脑反应和颅内感染死亡，其余患者预后良好。结论经鼻神经内镜硬脑膜连续缝合技术修补颅内肿瘤切除术后高流量脑脊液漏虽然延长了手术时间，但可有效降低术后脑脊液漏的发生率，且不增加相关并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨硬脑膜连续缝合技术在神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤后高流量脑脊液漏修补中的作用。方法回顾性分析2018年7月至2020年1月郑州大学第一附属医院神经外科采用神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤患者的临床资料，共106例。所有患者术中均发生高流量脑脊液漏(Esposito分级3级)，其中48例重建颅底过程中联合应用硬脑膜连续缝合技术(硬脑膜缝合组)，58例未联合硬脑膜连续缝合技术(硬脑膜未缝合组)。比较两组患者脑脊液漏的修补时间、术后脑脊液漏和其他并发症的发生情况。结果硬脑膜缝合组脑脊液漏的修补时间为(63.0±7.5) min，与硬脑膜未缝合组的(31.0±6.2)min比较，差异有统计学意义(P<0.01)。术后硬脑膜缝合组与硬脑膜未缝合组分别有2.1%(1/48)和19.0%(11/58)的患者发生脑脊液漏，差异有统计学意义(P<0.05)；分别有4.2%(2/48)和8.6%(5/58)的患者发生颅内感染，差异无统计学意义(P＝0.599)。术后行腰大池引流术、第2次脑脊液漏修补术及发生严重水电解紊乱的比率，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。106例患者的随访时间为6～12个月，12例术后发生脑脊液漏的患者中，硬脑膜未缝合组中的1例复发颅咽管瘤患者因下丘脑反应和颅内感染死亡，其余患者预后良好。结论经鼻神经内镜硬脑膜连续缝合技术修补颅内肿瘤切除术后高流量脑脊液漏虽然延长了手术时间，但可有效降低术后脑脊液漏的发生率，且不增加相关并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨神经内镜辅助下经胼胝体入路治疗脑室出血(IVH)的疗效及安全性。方法回顾性分析阜阳市人民医院自2016年10月至2020年1月收治的68例IVH患者资料，根据治疗方法将患者分为内镜治疗组(34例)及引流组(34例)。内镜治疗组采用神经内镜辅助下经胼胝体入路清除血肿，引流组采用钻孔引流加尿激酶注射治疗。比较2组患者术后1、3、7 d时血肿大部分清除率(血肿清除率≥95%定义为大部分清除)，术后7 d或30 d内并发症发生率，以及术后3个月时预后良好率[日常生活能力量表(ADL)分级Ⅰ~Ⅲ级定义为预后良好]。结果术后1、3、7 d，内镜治疗组患者血肿大部分清除率明显高于引流组，差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜治疗组患者术后7 d内颅内再出血率、颅内感染率及术后30 d内因继发性脑积水行分流术患者比例均明显低于引流组(2.9% vs. 20.6%、2.9% vs. 23.5%、5.9% vs. 17.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时，内镜治疗组患者预后良好率明显优于引流组(91.2% vs. 58.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜辅助下经胼胝体入路治疗IVH可有效改善患者预后并减少并发症，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评估经内镜痔上直肠黏膜套扎(super-hemorrhoidal banding，SHB)治疗内痔并脱出的安全性和有效性。方法对2019年6月—2020年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的112例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者进行SHB治疗。随访时间超过6个月。前瞻性观察SHB治疗内痔并脱出的疗效，术中、术后并发症及满意度。结果共112例内痔患者接受SHB治疗，其中Ⅱ度74例(66.1%)，Ⅲ度38例(33.9%)。患者手术均成功，术中无肛门疼痛、出血等症状。术后出现不同程度肛门坠胀感，持续2~24 h后症状消除。5例Ⅲ度内痔患者术后出现排尿困难，局部热敷刺激膀胱后得到改善；1例Ⅲ度内痔患者术后第14天便血，在出血溃疡处再次套扎治疗出血停止。患者均完成随访，术后1个月随访，均无出血、疼痛、感染、狭窄等并发症。18例Ⅲ度内痔患者术后仍有部分痔脱出，但无出血等其他症状，其中6例患者再次行SHB治疗后无痔脱出。全部患者完成术后6个月随访，无并发症发生，调查患者满意度为100.0%。结论SHB是一种有效、安全、简便的内镜下治疗内痔合并脱出的方法。

简介：【摘要】目的：重点探究和分析了优质护理在血透患者动静脉内漏失功中的预防及护理应用价值，并开展对照实验进行理论分析。方法：对118例动静脉内漏术后血液透析患者进行护理，观察组59例应用优质护理干预，对照组59例应用常规护理。对比动静脉内瘘失功发生率。结果：观察组发生率是3.39%，对照组发生率是11.86%，由此可得出，观察组失功发生率要明显的低于对照组，且P

简介：[摘要]目的：探讨纤支镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的护理效果，总结护理经验。方法：在2022年1月-2023年1月期间，选取重症监护病房急性呼吸衰竭患者72例，所有患者均采用纤支镜进行治疗，采用随机数字表方法分为对照组和观察组，各36例，分别实施常规护理和综合护理，对比两组护理效果。结果：经不同护理，观察组患者咳嗽、咳痰以及气喘缓解时间均明显较短，肺功能相关指标和机体血气指标改善显著，与对照组相比差异显著（P

简介：【摘要】目的：分析观察重症肺部感染患者床旁纤支镜肺泡灌洗治疗中实施综合性护理的价值。方法：本次研究对象为xx医院重症医学科接受床旁纤支镜肺泡灌洗治疗的重症肺部感染患者106，时间为2021年3月-2023年3月，依据随机数字表法分为对照组与综合组各53例。两组同时接受基础护理措施，综合组加以综合性护理方案。比较两组肺功能以及感染评分等。结果：干预前两PaO2/FiO2、CURB-65评分比较（P＞0.05），干预后综合组PaO2/FiO2（285.50±23.10）、CURB-65评分（5.61±1.74），优于对照组（P＜0.001）；综合组出现压疮1例、呼吸困难1例，休克0例，总发生率3.77%，优于对照组（P＜0.05）。结论： 综合性护理在床旁纤支镜肺泡灌洗治疗中的应用，可以改善患者的氧合指数和肺功能，减少不良反应的发生，具有比较重要的临床意义。　　

简介：无

简介：摘要目的对治疗肾盂肾盏狭窄闭锁应用经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的实际效果进行研究分析。方法选择2014年1月~2017年1月间在我院进行治疗的肾盂肾盏狭窄闭锁患者共14例作为研究分析对象，对所有患者均进行经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的治疗，对治疗结果进行统计分析。结果经过皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗后，所有患者均治疗成功，术后行经肾造瘘管顺行造影显著其通畅，经过治疗后所有患者的肾功能均有一定程度的恢复，同时所有患者均未出现严重并发症，肾小球滤过率明显高于治疗前（P＜0.05）。结论在治疗肾盂肾盏狭窄闭锁中通过经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗具有显著的效果，同时患者无严重并发症的出现，具有非常高的安全性，在临床治疗中值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜、胃镜双镜联合技术治疗胃重复畸形的适应性及可行性。方法收集2018年9月~2021年11月湖北省妇幼保健院外科收治的10例胃重复畸形手术治疗患儿临床资料，其中男8例，女2例；年龄范围为4 d~54个月；其中，合并其他系统畸形4例，多发型胃重复畸形1例（3个不同位置胃重复囊肿），剩下5例为单纯性胃重复畸形。对5例双镜联合手术的治疗效果、不同类型的胃重复畸形的手术时机、术式选择、术式难点、术后相关并发症、康复期及预后等因素进行分析。结果双镜联合下胃重复切除5例，平均手术时间为1 h，单纯胃重复畸形术后禁食时间约27 h，试行少量饮水或经胃管缓慢泵糖盐水后，24~48 h逐渐增加奶量，术后康复良好，治疗效果满意；单一腔镜手术并中转开腹2例，平均手术时间约2.5 h；直接开腹手术2例，平均手术时间约1.9 h；胃镜下黏膜去顶术1例。10例患儿分别随访6个月至3年，饮食正常，营养良好，无恶心、呕吐，胃部不适，腹部超声检查无复发，预后满意。结论胃镜辅助下腹腔镜下胃重复畸形剥除、切除术适用于浆肌层胃重复畸形，双镜联合下胃重复畸形切除术技术可行。

简介：

简介：摘要：摄影测量是一项非常重要的测量技术，而数字摄影测量作为未来摄影测量的发展前景，是摄影测量的重要组成部分。空中三角测量也随着数字摄影测量技术的发展而发展，空中三角测量是航空测量作业中的一个重要过程。如何在保证高精度的前提下提高作业效率，已逐渐成为各作业单位关注的问题，无需人工干预的自动空中三角测量已逐渐成为主要的操作模式。本文主要介绍了自动空中三角测量的过程、空中三角测量方法、自动空中三角测的优点以及自动空中三角技术的应用，为航空测量的生产开辟了一条新的途径。

简介：摘要 目的 分析肱骨近端骨折患者的治疗过程中采用交锁髓内钉内固定作为治疗方法所起到的临床疗效。方法 选择2020年6月至2023年6月在本院接受治疗的90例肱骨近端骨折患者的治疗案例作为研究数据来源，对其采用随机数表法，按照每组45人的比例平均分为对照组和观察组，对照组患者采用锁定钢板内固定，而观察组采用交锁髓内钉内固定。依次观察两组患者在不同治疗方法下治疗效果、术后并发症发生率的差异。结果 观察组患者肩关节生理功能恢复情况明显高于对照组(P＜0.05)，术后并发症发生概率与对照组相比显著降低(P＜0.05)。结论 针对肱骨近端骨折患者采用交锁髓内钉内固定手术作为治疗方法能够改善患者临床症状，降低患者术后并发症的发生概率。

简介：摘要目的探讨对肺炎患者施以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年6月—2017年1月收治的84例肺炎患者作为实验对象；所有肺炎患者通过数字奇偶法分组；对照组与观察组肺炎患者分别施以常规疗法以及常规疗法+纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗；对肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等回顾性分析。结果观察组肺炎患者肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等少于对照组肺炎患者极为明显（P<0.05）。结论对于肺炎患者施以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗，对于患者肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等缩短可以做出充分保证，从而获得满意的肺炎疾病治疗效果。

简介：

简介：摘要目的总结并探讨彩色多普勒超声实时定位在颅内血肿手术中的临床意义。方法对41例颅内血肿患者进行术中彩色多普勒超声实时定位引导探查，术后经颅骨缺损处对术区进行动态监测。结果41例患者均在多普勒引导下顺利完成手术，术中多普勒对病灶的发现率达到100%、24h内复查头颅CT，26例消除血肿90%以上，15例清除血肿80%，72h后复查头颅CT，血肿清除率为92.7%。但其回声的不明显使得彩色多普勒在颅内血肿的急性期显示为混杂强回声团，边界模糊，形状不规则。结论彩色多普勒超声与CT检查是诊断颅内出血较好的辅助手段，两者对于诊断颅内出血各具特点，互有利弊，笔者建议两者多普勒与CT检查联合应用于颅内出血，为临床诊断及时治疗提供可靠的依据。

简介：摘要：目的 探究使用组合式输尿管软镜治疗上尿路结石疗效，观察其临床疗效。方法 收取上尿路结石患者 40例对其进行随机分组，分对照组与实验组；对照组：使用传统一体式软镜治疗，实验组：使用输尿管软镜治疗， 手术结束后比较两组患者术后并发症的发病率和肌酐水平变化情况。结果 手术后，实验组的术后并发症数据表现均显著优于对照组，但是肌酐水平两者并没有明显差别。结论 采用组合式输尿管软镜治疗上尿路结石疗效理想 ,可有效地改善患者血尿、绞痛等症状，有效地提高手术的治疗效果。