简介:摘要目的分析颧骨L型截骨降低术前、后颞下颌关节形态和功能的改变,评估手术安全性。方法选择2015年12月至2019年3月,在中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心行颧骨L型截骨降低术的女性求美者,利用数字化软件Materialise ProPlan CMF 3.0对术前、后CT进行三维重建,在颞下颌关节的轴位面、冠状面和矢状面完成17组有关长度和角度的数据测量,包括轴位面的髁突前后径及矢状面的关节前、上、后间隙。所得数据采用SPSS 22.0进行统计学分析,符合正态分布的定量资料以±s表示,术前、后比较采用配对样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共选择30例行颧骨L型截骨降低术的女性求美者,初诊年龄为(26.19±4.08)岁,范围21~36岁,其中15例年龄<25岁,15例年龄≥25岁。术后轴位面的髁突前后径(9.406±1.241) mm,略大于术前(9.259±1.276) mm,差值为(0.146±0.388) mm;术后矢状面的关节前、上、后间隙分别为(1.080±0.537) mm、(1.598±0.591) mm、(1.239±0.568) mm,略小于术前(1.193±0.533) mm、(1.907±0.755) mm、(1.670±0.926) mm,差值分别为(0.113±0.409) mm、(0.309±0.711) mm、(0.431±0.786) mm差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其余13项测量指标术前、后比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论颧骨L型截骨降低术会对颞下颌关节的形态带来轻微改变,但通过自身代偿,颞下颌关节能适应这种改变并达到新的平衡,不影响正常的生理功能,是一种安全的轮廓美容手术。
简介:摘要目的探讨非小细胞肺癌L861Q突变临床特征,与L858R突变临床特征对比研究,分析二者突变临床特征差异及临床价值。方法纳入2012年7月至2018年12月在空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科基因检测中心行EGFR基因检测的705例非小细胞肺癌患者,回顾性分析L861Q、L858R突变临床特征及二者突变临床特征相对比。结果13例L861Q突变均发生于腺癌未合并其他肿瘤组,L861Q腺癌突变率高于其他类型(P=0.004)。L858R突变特征表现为:女性组突变率高于男性组(χ2=19.562,P<0.001)、不吸烟组突变率高于吸烟组(χ2=15.859,P<0.001)、右肺肿瘤突变率高于左肺肿瘤(χ2=5.601,P=0.020)、腺癌组突变率高于其他组(χ2=16.282,P<0.001)、Ⅳ期组肿瘤突变率高于Ⅰ~Ⅲ期组(χ2=5.996,P=0.016)。L861Q与L858R女性组突变率高于男性组,年龄≥50岁组突变率高于年龄<50岁组,未合并其他肿瘤组突变率高于合并组,并发骨转移组突变率高于无转移组,二者突变临床特征差异无统计学意义(P值均>0.05)。L861Q与L858R突变临床特征在有无合并糖尿病、高血压和是否并发胸膜、淋巴结、头颅转移及临床分期组恰相反,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论L861Q突变以腺癌多见,L858R突变以非吸烟、女性、右肺、Ⅳ期、腺癌多见。L861Q与L858R突变在性别、年龄、是否吸烟、病理分型、肿瘤发生部位、是否合并其他肿瘤、有无并发骨转移突变临床特征相一致;在肿瘤分期,是否并发胸膜、淋巴结、头颅转移及有无合并糖尿病、高血压突变临床特征相反。
简介:摘要目的观察慢性鼻窦炎患者临床治疗现状,行MMT联合功能性鼻内窥镜手术治疗,分析该联合干预对临床治疗效果等方面影响。方法使用随机数字表法将2018年1月至2019年12月期间接受治疗的90例慢性鼻窦炎患者分为对照与研究两组,分别给予MMT治疗、MMT联合功能性鼻内窥镜手术治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、症状改善时间。结果研究组鼻塞改善时间(4.2±0.8)d、流脓性鼻涕改善时间(4.6±1.0)d、头疼改善时间(2.7±0.5)d、鼻粘膜恢复时间(4.9±1.0)d,均短于对照组的(6.1±1.4)d、(7.5±1.9)d、(4.2±1.2)d、(8.5±1.7)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者临床疗效显著优于对照组(95.6%比77.8%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血清IL-5、IL-12、IL-8以及IL-6水平均明显比对照组患者低(均P<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者接受MMT联合功能性鼻内窥镜手术治疗,可有效缩短临床症状改善时间,提高临床治疗有效率,该联合治疗方法在临床上有较高应用价值。
简介:【摘要】目的:分析枳术丸加减联合莫沙必利治在治疗脾虚证功能性消化不良中的临床疗效。方法:选取我院收治的脾虚证功能性消化不良患者共80例,随机分组将其分为对照组和观察组各40例。两组均使用莫沙必利治疗,观察组莫沙必利联合枳术丸进行治疗,对两组疗效进行分析研究。结果:经治疗后两组病症得到改善,但观察组疗效高于对照组。对比两组症状积分,观察组恶心呕吐、胃脘痞闷及脘腹胀等症状积分低于对照组,两组数据比对差异显著(P<0.05)。结论:在脾虚证功能消化不良的临床治疗上,枳术丸联合莫沙必利具有更好疗效及应用价值。
简介:摘要目的艾灸结合拔罐联合优质护理治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的效果分析。方法选取本院收治的90例患者(血瘀气滞型腰椎间盘突出症),收治时间为2016年4月5日至2017年4月5日,把患者分为两组(抽签)各45例,分别采用艾灸结合拔罐+常规干预(对照组)以及艾灸结合拔罐+优质干预(观察组)进行治疗。结果两组临床疗效分别为95.56%与75.56%,对比差异显著(P小于0.05);两组住院时间、疼痛持续时间以及治疗中止痛药用量对比差异显著(P小于0.05)。结论艾灸结合拔罐联合优质护理治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症效果可靠,值得推广。
简介:摘要目的探讨包皮重建在尿道板纵切卷管术(tubularized incised plate, TIP)治疗远端型尿道下裂中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年11月至2018年4月收治的应用TIP术式治疗的64例远端型尿道下裂患儿的临床资料。其中28例行包皮重建(包皮重建组),36例行包皮环切(包皮环切组)。比较两组手术时间、术后并发症发生率及再手术率的差异。结果包皮重建组手术时间为(109.9±2.2)min,较包皮环切组(143.8±3.0)min明显缩短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.000 1)。包皮重建组术后发生尿道并发症2例(7.1%),包括尿瘘1例和尿道外口狭窄1例;包皮环切组术后发生尿道并发症4例(11.1%),包括尿瘘1例、阴茎头裂开2例和尿道外口狭窄1例,两组尿道并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.688)。包皮重建组术后出现重建包皮裂开2例(7.1%),包皮环切组术后有1例(2.8%)出现阴茎向一侧扭转约30°,两组皮肤并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.577)。包皮重建组再手术3例(10.7%),包括尿瘘修补1例和包皮环切2例;包皮环切组再手术3例(8.3%),包括尿瘘修补1例和远端尿道及阴茎头成形2例,两组再手术率比较,差异无统计学意义(P=0.746)。结论TIP治疗远端型尿道下裂时行包皮重建手术简单易行,与包皮环切组相比没有增加术后并发症的发生率及再手术率,且因保留了包皮,可以更好的隐匿阴茎畸形,同时为术后发生并发症再次手术提供了有利条件。因此在行TIP修复远端型尿道下裂时,可根据包皮条件及患儿家长的意愿选择进行包皮重建手术。
简介:摘要新形势下,城市的规划建设已经成为时代发展的特点。然而,园林施工是城市建设过程中不可或缺的一部分。近年来,人们对自然生态系统的破坏,物质资源变得越来越匮乏,针对这一问题,节能已经势在必行,因此,节能技术的应用已成为园林施工过程中一个重要的环节。