简介：摘要目的调查高校医学专业学生的统计学焦虑程度，并探索统计学焦虑的影响因素。方法对统计学焦虑等级量表（statistics anxiety rating scale，STARS）进行汉化，然后用汉化版STARS量表通过问卷星平台对某大学2018至2019学年开设《医学统计学》课程的医学类各专业学生进行在线调查。用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果562名学生参与调查，收回有效问卷500份，量表信度、效度良好。500名研究对象的总量表条目得分为（2.31±0.65）；轻、中、重度焦虑的人数分别占41%、56%、3%。焦虑程度和中、重度焦虑者的比例，均显示女生高于男生，本科生高于研究生；不同专业学生的焦虑程度由高到低为：护理学>（口腔医学、基础医学、药学/临床药学）>（临床医学、公共卫生/卫生管理）。控制其他因素后，性别、学生层次、专业对统计学焦虑程度的影响仍有统计学意义。结论医学院校学生普遍存在统计学焦虑，在教学中教师应及时了解学生的心理状况，有针对性地进行心理疏导，减轻学生的焦虑情绪，帮助学生提高统计学学习的自我效能。

简介：摘要目的评价瞬时受体电位M2(TRPM2)-钙调磷酸酶A(CnA)-线粒体动力相关蛋白1(Drp1)通路在丙泊酚减轻小鼠肝缺血再灌注致肾损伤中的作用。方法SPF级雄性C57BL6小鼠24只，8周龄，体重20～23 g，采用随机数字表法分为4组(n＝6)：假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(IR组)、丙泊酚组(P组)和TRPM2激动剂腺苷二磷酸核糖(ADPR)+丙泊酚组(AP组)。采用夹闭肝左、中叶门静脉和肝动脉60 min恢复灌注的方法制备肝缺血再灌注损伤模型。P组于造模前1 h时腹腔注射生理盐水0.2 ml，造模前30 min时腹腔注射1%异丙酚30 mg/kg；AP组于造模前1 h时腹腔注射ADPR 10 mg/kg(溶于0.2 ml生理盐水中)，造模前30 min腹腔注射1%异丙酚30 mg/kg；S组和IR组分别于造模前1 h和30 min时腹腔注射等体积生理盐水。于再灌注6 h时摘眼球采血检测血清BUN、Cr、ALT和AST水平，然后处死小鼠取肾组织，透射电镜下观察线粒体超微结构，并计算线粒体长径，采用Western blot法检测TRPM2、CnA、磷酸化Drp1(p-Drp1) Ser637和cleaved caspase-3的表达。结果与S组比较，IR组、P组和AP组血清BUN和Cr浓度升高，肾组织TRPM2、CnA和cleaved caspase-3表达上调，p-Drp1 Ser637表达下调，线粒体长径缩短(P<0.05)；与IR组比较，P组血清BUN和Cr浓度降低，肾组织TRPM2、CnA和cleaved caspase-3表达下调，p-Drp1 Ser637表达上调，线粒体长径延长(P<0.05)，线粒体损伤减轻，血清ALT和AST浓度差异无统计学意义，AP组血清BUN和Cr浓度差异无统计学意义(P>0.05)；与P组比较，AP组血清BUN和Cr浓度升高，肾组织TRPM2、CnA和cleaved caspase-3表达上调，p-Drp1 Ser637表达下调，线粒体长径缩短(P<0.05)，线粒体损伤加重。结论丙泊酚减轻小鼠肝缺血再灌注致肾损伤的机制与其抑制肾组织TRPM2的表达，降低胞内CnA的水平，抑制Drp1 Ser637去磷酸化有关。

简介：摘要目的评估血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清星形胶质源性蛋白(S-100β)水平对胆道闭锁患儿活体肝移植后围手术期脑损伤及术后认知功能的影响。方法收集天津市第一中心医院2015年1月至2016年1月40例胆道闭锁患儿作为研究组，均行活体肝移植手术，年龄4～12个月，体重4～10 kg，美国麻醉学医师协会分级Ⅲ或Ⅳ级，选择同期进行肠套叠或腹股沟疝手术的40例患儿为对照组。研究组分别于麻醉前(T0)、麻醉后切皮即刻(T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期1 h(T3)、新肝期24 h(T4)时采集右颈内静脉血样，对照组分别于麻醉前(T0)和手术后24 h(T4)采集右颈内静脉血样，采用酶联免疫法检测血清NSE和S-100β浓度，记录各时间点心率(HR)，平均动脉压(MAP)，中心静脉压(CVP)和脑电双频指数(BIS)，分析活体肝移植受者围术期血清S-100β和NSE水平的变化规律。术前1 d，术后2周及术后1个月时利用贝利婴幼儿发展量表评价所有患儿神经认知情况，结果以智力发展指数(MDI)、运动发展指数(PDI)表示；采用儿童麻醉苏醒期谵妄评分于拔管后30 min、2h、4h评价患儿苏醒期谵妄情况。结果研究组术中无肝期和新肝再灌注期血清S-100β和NSE变化显著。下腔静脉阻断后，血清S-100β和NSE浓度明显增高(P<0.05)，新肝再灌注期上述指标逐渐恢复(P<0.05)，两组患儿T0、新肝再灌注期及T4的血清S-100β和NSE差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中，与术前1 d比较，研究组患儿术后2周MDI、PDI有所下降(P<0.05)，术后1个月较前上升(P<0.05)；术前及术后2周均低于正常水平，术后1月研究组患儿MDI和PDI基本能达到术前水平。对照组中，患儿术前1 d、术后2周和术后1个月的MDI和PDI差异无统计学意义(P>0.05)，研究组中，患儿拔管后30 min测得谵妄率高达30%，拔管后2 h及4 h谵妄发生率较小。对照组中，患儿拔管后30 min、2 h及4 h谵妄发生率均较小(P<0.05)。结论血清NSE和S-100β蛋白水平对评价活体肝移植患儿围手术期的脑损伤具有临床意义，可判断及预测患儿术后谵妄及认知障碍。

简介：【摘要】目的：观察宫缩乏力性产后出血产妇实施护理干预的临床体会。方法：在我院2019年3月~2021年12月期间收治的宫缩乏力性产妇中选择60例作为观察对象，随机分配，进行常规护理的对照一组30例，采取综合护理干预的观察一组30例，比较2组产妇的干预效果。结果：观察组产妇的干预有效率及护理满意度评分均比对照组高，且观察组产妇在产后2h及24h内的出血量皆明显少于对照组，指标间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：综合护理干预在宫缩乏力性产后出血产妇中取得理想成效，止血效果显著，产妇认可度较高，具有推广价值。

简介：摘要免疫检查点抑制剂（ICI）所致免疫介导性肝损伤（IMH）是特殊类型的药物性肝损伤，其危险因素包括联合使用不同种类ICI、合并疾病和发热等。多数IMH患者无临床症状，主要表现为血清肝酶水平异常。停止或推迟使用ICI以及进行免疫抑制治疗对IMH患者至关重要，免疫抑制治疗通常使用糖皮质激素，也可加用他克莫司、吗替霉酚酸酯等免疫抑制剂。

简介：

简介：摘要儿童传染病在预防和治疗在一定程度上是我国儿童身心发育关注的重点，针对目前来说，医学上对儿童传染病也进行了相应的控制，但是儿童传染病依旧对儿童健康产生危害。对儿童传染病的现状以及发病规律进行充分的了解，可以对传染病的发生进行有效的控制，本文对儿童传染病现状进行分析，对儿童常见的一些病发特征进行了解，提出有效的防治措施。

简介：摘要：脑卒中患者的吞咽障碍康复是一个涉及多个学科和多个团队合作的复杂过程，需要综合性的干预措施。近年来，随着脑卒中患者数量的持续增加，吞咽障碍作为一种常见的并发症，迫切需要进行大规模、多中心和良好设计的研究，以验证综合性干预在脑卒中吞咽障碍康复方面的有效性；同时，由于早期康复训练时间短，临床上对于卒中后吞咽障碍的治疗方法也较单一且缺乏针对性，因此，针对不同类型的患者应制定出相应的个体化综合治疗方案。鉴于此，本文主要分析脑卒中后吞咽障碍患者吞咽评估及康复护理的研究进展。

简介：青岛市城阳区人民医院 山东 青岛 266109 【摘要】 目的： 研究 临床护理路径在大面积烧伤患者中的运用效果 。 方法： 选取 201 7 年 2 月 ~201 9 年 8 月期间 ，在我院就诊的 72 例大面积烧伤患者 ， 按照抽签的形式 ，将其分为实验组和参照组，每组 36 例；参照组 采用常规护理法，实验组采用临床护理路径法， 对比两种方法的临床价值。 结果： 实验组危险期度过时间缩短，住院时间减少，且患者对护理满意度的评价升高，比参照组具有优势，组间对比 （ P<0.05 ） ，统计学 存在 意义。 结论： 对于大面积烧伤患者，对其实施临床护理路径措施，效果十分显著，其可以促进患者早日康复 。

简介：【摘要】目的：探究老年护理敏感指标体系的构建及其在老年糖尿病患者延续护理中的应用效果。方法：选取我院2020年1月至2022年12月的150例老年糖尿病患者作为研究对象，将其分为研究组和对照组，每组75例患者，对照组患者采用传统的延续护理模式；研究组患者运用老年护理敏感指标体系结合延续护理进行护理工作。对比两组患者的护理质量评分和患者满意度。结果：经过对比，研究组患者的护理质量评分明显高于对照组患者的护理质量评分，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的患者满意度明显高于对照组患者的患者满意度，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：构建老年护理敏感指标体系能提高患者对医护人员的满意度和护理质量评分，是一种行之有效的方法。

简介：【摘要】目的：对慢阻肺患者应用舒适护理联合八段锦训练的康复护理方案，分析其对患者肺功能指标、生活质量所产生的积极护理影响。方法：分析对象是66例慢阻肺患者，分为观察组33例和对照组33例。观察组对患者实施舒适护理联合八段锦训练，对照组实施常规护理内容，比较指标：①护理后肺功能指标；②生活质量评分。结果：经护理后，观察组患者肺功能指标与生活质量评分数据均优于对照组，数据比较形成对比，P