简介:摘要:目的:研究在实习护生的教学管理中,应用系统化临床护理教学管理的应用效果。方法:选取2020年9月~2021年6月在我院实习的护生56名,依据奇数偶数分组法,将患者分成观察组和对照组,各28名。对照组实施常规护理教学管理,观察组实施系统化临床护理教学管理,比较2组综合能力掌握率、护理专科知识评分及对教学的满意率。结果:观察组各项能力掌握率均高于对照组,P<0.05;观察组理论知识、操作机能、护理文书书写、应用能力等评分均高于对照组,P<0.05;观察组对护理教学的满意率为96.43%高于对照组的78.57%,P<0.05。结论:系统化临床护理教学管理应用在实习护生的教学管理中,可显著提升学生的综合能力水平,护理比教学质量,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要: Kummell病早期多有不同程度创伤,在创伤后椎体出现骨折延迟愈合、不愈合导致椎体缺血性坏死。该病初期无症状或症状轻微,数周、月后会出现腰背部疼痛、胸腰椎后凸畸形进行性加重以及神经症状。 Kummell病主要依靠临床表现、影像学检查以及病理检查来诊断,典型的影像学表现为“空气裂隙征”。不同分期的 Kummell病患者采用不同的治疗方案,对于Ⅰ期、Ⅱ期的患者,多选用经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗; 对于Ⅲ期的患者,多行开放性减压手术。近年来随着现在医学水平的提高,人们对该疾病的认识逐渐加深,对临床工作具有指导意义。
简介:摘要目的比较股骨角稳定带锁髓内钉(femoral stable interlocking intramedullary nail, FSIIN)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨顺转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2020年12月治疗股骨顺转子间骨折患者68例,其中31例采用FSIIN远端不安装锁钉固定(FSIIN组)、37例采用PFNA固定(PFNA组)。FSIIN组男18例、女13例;年龄(62.4±8.6)岁(范围47~84岁);左侧15例、右侧16例;AO/OTA分型:A1型11例、A2型20例。PFNA组男17例、女20例;年龄(62.9±7.1)岁(范围48~78岁);左侧18例、右侧19例;AO/OTA分型:A1型16例、A2型21例。比较两种固定方式的骨折固定时间、切口总长度、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Harris评分。结果两组均获得随访,随访时间FSIIN组为(15.3±3.9)个月、PFNA组为(15.7±3.9)个月,差异无统计学意义(t=0.42,P=0.675)。FSIIN组骨折固定时间(26.6±11.5)min、切口总长度(7.6±1.8)cm、术中出血量(107.6±42.8)ml、骨折愈合时间(10.1±1.3)周;PFNA组分别为(40.3±10.8)min、(12.2±1.8)cm、(209.4±52.0)ml、(16.3±1.6)周。FSIIN组的骨折固定时间(t=3.46,P<0.001)、切口总长度(t=2.39,P=0.020)、术中出血量(t=3.16,P<0.001)、骨折愈合时间(t=2.80,P<0.001)均较PFNA组少,差异有统计学意义。FSIIN组VAS评分为(1.4±0.5)分,PFNA组为(1.6±0.6)分,差异无统计学意义(t=0.68,P=0.503)。末次随访时,FSIIN组Harris评分为(84.5±2.2)分,PFNA组为(83.3±2.5)分,差异无统计学意义(t=0.63,P=0.530)。FSIIN组29例患者表示对手术非常满意、2例为满意,满意率为100%;PFNA组30例患者表示对手术非常满意、7例为满意,满意率为100%。结论与PFNA相比,FSIIN固定股骨顺转子间骨折手术操作更微创、简单、省时、出血少、风险小,骨折可获得快速愈合,但两者术后近期疗效相似。
简介:摘要目的分析和探讨供者血液中新型生物标物与移植肾功能恢复延迟(DGF)的关系,及其预测DGF的应用价值。方法选取2016年8月至2017年12月进行肾移植术的受者进行观察和评估,收集获取供者器官前12 h内的血液,使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测供者血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、肾脏损伤因子-1(KIM-1)、白细胞介素18(IL-18)等4个新型标志物。将受者按照是否发生DGF分为DGF组和早期移植肾功能恢复(EGF)组,分别计算两组供者4种新生物标志物的差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),寻找最佳诊断阳性界值,计算供者血液新型标志物预测DGF的灵敏度和特异度。结果70例受者,术后发生DGF(DGF组)8例,DGF总体发生率为11.43 %。DGF组供者血NGAL浓度为(521.01±132.84)ng/ml,EGF组为(299.99±100.03)ng/ml(P<0.001),当NGAL浓度>425.15 ng/ml时,其预测DGF的敏感度为87.5 %,特异性为90.3 %,曲线下面积(AUC)为0.891。DGF组供者血IL-18浓度为(14.10±12.36)ng/ml,EGF组为(4.61±1.83)ng/ml(P=0.0475),当IL-18浓度>5.345 ng/ml时,其预测DGF的敏感度为100 %,特异性为64.5 %,AUC为0.914。两组供者间血L-FABP、血KIM-1均无明显差异。而供者血肌酐诊断DGF的敏感度为62.5 %,特异性为75.8 %,AUC为0.692。结论供者血NGAL和IL-18浓度的升高用于预测肾移植术后DGF优于供者血肌酐水平,具有良好的敏感性和特异性。
简介:摘要:目的:探讨罹患子宫内膜异位症手术患者在围术期应用优质护理模式的价值。方法:随机抽取2019年1月至2020年12月我院收治的罹患子宫内膜异位症进行腹腔镜手术的患者180例。随机分组,即常规护理组和优质护理组,其中常规护理组应用妇科常规护理措施,优质护理组患者在常规护理措施的基础上重视提供优质护理服务。对比这2组心理状况评分、免疫功能指标改善情况、护理满意程度。结果:两组在开展护理工作前,经对心理状况即SAS、SDS评分进行评定,差异无统计学意义(P>0.05),在开展护理工作后,评测分值均有降低,且相较常规护理组,优质护理组降低程度更为显著,差异具有统计学意义(P