简介：摘要目的了解胸腔镜手术后在麻醉苏醒期低氧血症的发生情况，探究低氧血症的危险因素及其模型预测效能。方法回顾浙江大学医学院附属第二医院2017年10月—2019年5月择期行胸腔镜手术的患者841例，年龄18~90岁，ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。根据患者在麻醉苏醒期是否发生低氧血症分为低氧血症组与非低氧血症组。比较并分析两组患者术前及术中的相关临床资料，评估苏醒期低氧血症的发生情况，采用多元Logistic回归分析其危险因素，构建受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线检验相关模型对低氧血症的预测效能。结果841例患者中，在麻醉苏醒期有239例（28.4%）发生低氧血症。低氧血症的危险因素有年龄［比值比（odds ratio, OR）=1.028, 95%CI 1.006~1.050］、BMI(OR=1.217，95%CI 1.111~1.333）、高血压（OR=2.462，95%CI 1.564~3.875）、纵隔手术（OR=2.756，95%CI 1.605~6.873）及仰卧位（OR=2.230，95%CI 0.936~5.314）。ROC曲线下面积（area under the receiver operating characteristic curve，AUC) 0.723(95%CI 0.685~0.761，P <0.01），预测苏醒期低氧血症敏感度为63.6%，特异度为69.4%。结论重视术前血压控制和体重管理，充分了解仰卧位手术导致术后低氧血症的机制并积极预防，可能减少胸腔镜手术麻醉苏醒期低氧血症的发生。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎细胞免疫、体液免疫检测的价值。方法：以2022.06-2023.06本院接收的30例肺炎支原体肺炎患儿作为观察组，另选择30例健康体检儿童作为对照组，对所有受检者分别行细胞免疫、体液免疫检测，分析对比两种检测方式的应用价值。结果：观察组IgA、IgG、IgM、CD8 水平以及补体C3、C4水平比对照组更高，CD3 、CD4 、CD4 /CD8 水平比对照组更低（P<0.05）。结论：细胞免疫、体液免疫检测在小儿肺炎支原体肺炎诊断中应用价值较高，可实现患儿病情程度的评估，为医师诊疗工作提供有力支持，推广价值较高。

简介：摘要髋部骨折是老年人群的常见骨折类型。髋部骨折后往往出现肺部感染、压疮、深静脉血栓或肺栓塞等并发症，直接或间接危及患者生命。髋部骨折的主要治疗措施为手术治疗，包括关节置换和内固定等。手术时机对术后病死率的影响是诸多学者的关注点，然而目前研究结论各异，并给临床实践带来一定的困惑。笔者从手术时机的定义、手术时机对术后病死率影响及流程改进等方面进行综述，从而更好地指导临床实践，并为临床研究提供新思路。

简介：摘要：在本文中，主要分析了维持性血液透析（MHD）患者在采用延续护理，对患者生活质量、自我护理能力及心理状态的影响。方法：选取在我中心2019年7月至2021年6月，接受维持性血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者96例作为研究对象，按照数字随机法将患者分为观察组48名患者和对照组48名患者，观察组接受延续护理方法，对照组接受常规护理，比较分析两组（ESCA）自理能力测试量表、（SDS）抑郁自评量表、（SF-36）健康调查简表、（SAS）焦虑自评量表。结果：延续护理干预后，观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨基于马斯洛需要层次理论的综合护理对乳腺癌术后患者心理应激、功能康复及生活质量的影响。方法选取2018年4～9月在苏州市立医院进行乳腺癌治疗的患者130例，将其随机分为研究组及常规组，各65例。常规组患者实施常规护理，研究组患者实施基于马斯洛需要层次理论的综合护理。比较两组患者的心理应激状态、患肢功能恢复情况及干预前后的生活质量。结果干预前，两组患者的心理状态比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后，两组患者的心理状态均有所改善，且研究组患者的SAS及SDS评分均显著优于常规组，同时，研究组患者术后患肢功能恢复达标率显著高于常规组，差异有统计学意义(均P<0.05)。另外，在干预前，两组患者生活质量差异无统计学意义(P>0.05)，干预3个月后，研究组患者各项活质量评分均显著优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施基于马斯洛需要层次理论的综合护理，能够有效改善患者的心理应激状态，并促进其患肢功能的恢复，且对提高患者术后生活质量具有重要意义。

简介：摘要目的评价超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中局部脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法择期行全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者40例，性别不限，年龄18～64岁，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝20)：对照组(C组)和SGB组(S组)。术侧行超声引导下SGB，S组注射0.25%盐酸罗哌卡因6 ml，C组注射0.9%氯化钠溶液6 ml。SGB后改沙滩椅位，10 min后改平卧位行麻醉诱导，气管插管术后5 min改沙滩椅位开始手术。分别于入室平卧位5 min(T0)、SGB后沙滩椅位5 min(T1)、麻醉诱导后平卧位5 min(T2)、麻醉诱导后沙滩椅位即刻(T3)、麻醉诱导后沙滩椅位5、15和30 min(T4-6)时记录rSO2，记录术中大脑去饱和事件(rSO2从基线降低大于或等于20%或在15 s内降至55%以下)发生情况。结果2组各时点术侧和非术侧rSO2和术中大脑去饱和事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下SGB对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中rSO2无影响。

简介：摘要：对于透析患者而言，吃饭是一种难题，血液透析。技术使得慢性肾功能的患者生存时间延长，生活质量提高饮食护理，同样对该患者具有重要的作用。有些患者长期营养不良都会产生多种并发症，因此对血液透析患者要做好合理科学的饮食护理。本文主要从导致患者营养不良的因素入手分析营养不良对患者所产生的恶劣影响提出饮食护理的干预措施，来更好的帮助血液透析患者，做好饮食管理。

简介：摘要目的分析老年慢性支气管肺炎患者精细化护理干预的效果。方法抽取我院在2015年的8月~2016年的8月所诊治的89例老年慢性支气管肺炎患者，分为观察（45例）及对照组（44例），对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，对比施护效果。结果研究组患者生活质量评分与对照组比较各项指标偏低，研究组所接受的护理模式对患者生活质量的改善更加明显，两组对比差异显著，P＜0.05。结论老年慢性支气管肺炎患者实施精细化护理干预，能改善患者的身心状态与生活质量。

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简介：【摘要】目的 观察妊娠糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用效果。方法 选取100例调研对象，按照随机颜色球抽取法分为对照组和实验组，各50例，实验组为妊娠糖尿病患者；对照组为健康体验人群。均予以两组血脂检验，对比两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，研究起止时间2023年5月—2024年3月。结果 实验组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著高于对照组，上述指标对比有统计学意义，P〈0.05。结论 观察分析妊娠糖尿病患者血脂检验指标，可以辅助医生进行患者疾病诊断，及时采取治疗措施，值得临床推广。

简介：摘要

简介：无

简介：摘要新型冠状病毒肺炎流行期间，老年人群感染疾病将使临床诊疗、转归和管理面临巨大挑战。结合老年患者麻醉特点和新型冠状病毒肺炎对肺功能损害的病理生理学特征，中华医学会麻醉学分会组织专家制订了"新型冠状病毒肺炎老年患者麻醉管理与感染控制建议"。该建议对新型冠状病毒肺炎老年患者的术前访视与感染控制、麻醉管理方案、麻醉监测、麻醉诱导/气管插管术、麻醉维持和感染控制、术中肺保护策略、抗应激与抗炎管理、血流动力学优化、麻醉苏醒期感染控制、术后镇痛进行了阐述，为新型冠状病毒肺炎疫情防控期间安全有效实施老年患者麻醉管理提供参考。

简介：摘要目的了解全面干预措施应用至伴隐性梅毒孕产妇中的价值。方法抽选62例因伴隐性梅毒而于2013年01月-2016年07月间进入本院妇产科的孕产妇，以不同干预技术为标准分组行常规干预的30例作Ⅰ组，加以全面干预的32例作Ⅱ组，统计两组患者临床效果，再作对比。结果Ⅰ组30例满意度70.00%（21/30），Ⅱ组32例为96.88%（31/32），（P＜0.05）。结论伴有隐性梅毒会严重影响孕产妇健康及其预后，需及时展开全面干预工作，有助于提升患者干预工作中的满意度，推荐优先选用。

简介：

简介：摘要在儿童重症救治中，气道管理是一个具有挑战性的难题，气管插管可以挽救生命。儿童气道变异较大，氧储备较低，合适的导管深度尤为关键。导管放置过浅会导致声带损伤、意外拔管、低氧血症甚至死亡，放置过深（即支气管内）可能导致肺不张或创伤性肺损伤。文章阐述了儿童气道的特点及导管深度的定义，基于国内外儿童气管插管深度的研究现状，归纳不同导管深度定位法的特点，总结当前确定导管深度的新方法，分析新方法的应用现状及存在的缺点，并对超声定位导管深度的方法进行展望。

简介：摘要目的分析早期护理干预在便秘诱发心肌梗死护理中的应用效果。方法随机选取在我院进行治疗的40例急性心肌梗死患者，将患者分为观察组与对照组，每组20例，观察组给予早期护理干预，对照组给予常规护理干预，观察两组患者的便秘发生率及护理满意率，对比两组护理效果。结果观察组便秘1例，发生率为5%，对照组便秘6例，发生率为30%，两组护理满意率分别为95%、80%，对比有明显差异（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死患者进行早期护理干预，可有效预防便秘，改善患者的生活质量。

简介：摘 要： 分析并探究风险管理在血液透析护理管理中的应用与分析，通过不同护理管理措施的应用对比与分析，观察组的事故发生率要远远低于对照组，护理结果的满意度也远远高于对照组。由此可以看出，风险管理在血液透析护理管理中的应运有着重要的意义。尤其在患者血液透析的护理管理中，不仅仅能有效的降低患者血液透析的风险度，也可以有效的提升患者血液透析护理的满意值。对于临床运用有着很重要的意义。