“生物—心理—社会”整体化护理改善子宫内膜异位症患者负性情绪的作用评价

“生物—心理—社会”整体化护理改善子宫内膜异位症患者负性情绪的作用评价

徐霜霜

上海市浦东新区光明中医医院 上海 201399

【摘要】目的：研究对子宫内膜异位症患者施以“生物—心理—社会”整体化护理的效果及对其负性情绪的改善情况。方法：对于我院2022年3月与2023年3月之间前来就诊的子宫内膜异位症患者86例展开研究，用电脑随机分组法开展平均分组，每组病例43例，其中一组作为观察组，另一组则为对照组。对照组患者我院予以普通护理方法开展护理，观察组患者则予以“生物—心理—社会”整体化护理方法，观察两组患者的情绪情况（用SAS、SDS进行评定）和两组患者的自我效能情况（自制自我效能感量表）。结果：护理开展前，对两组患者的SAS、SDS评分进行比较，无明显差异（P﹥0.05），统计学领域无意义，护理后观察组患者的SAS、SDS评分改善明显优于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义；护理开展后，在自我效能感的3个维度中，观察组患者评分都明显高于对照组，且其对比有统计学意义（P﹤0.05）。结论：“生物—心理—社会”整体化护理方法的使用，可以改善子宫内膜异位症患者的负性情绪，且对患者自我效能感有明显增强作用，其运用效果良好，望推广。

【关键词】生物—心理—社会；整体化护理；子宫内膜异位症；负性情绪

子宫内膜异位症（EMT），其产生原因是子宫内膜从其正常生长的位置脱离出来[1]，以至于患者有腹痛或者痛经的症状发生，这些症状的产生，对患者的工作和生活都带来了很大的影响。对于此病症状的改善，医学上一般推荐腹腔镜手术的方式[2]，其效果虽好，但通常会对患者的情绪等方面产生一定的影响。所以，探索出一种行之有效的护理方法，则是为子宫内膜异位症手术患者这一群体谋求的福利。笔者在此主要研究“生物—心理—社会”整体化护理这一方法的开展，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本研究开展的时间节点为2022年3月-2023年3月，样本来源为来我院就诊的子宫内膜异位症患者，样本数量为86例，分组方法为电脑随机分组法，可得：对照组病例43例，年龄组成为25岁-45岁，则平均年龄为（35.0±5.5）岁，自述病程为3-25个月，则平均病程为（14.0±7.5）个月；对照组病例43例，年龄组成为24岁-43岁，则平均年龄为（33.5±6.5）岁，自述病程为3-27个月，则平均病程为（15.0±6.5）个月。从基本资料（年龄以及病程）上来看，两组患者并不存在明显差异（P﹥0.05），具备研究基础，适宜开展研究。

1.2护理方法

对对照组患者开展普通护理，即正常的宣教、病房护理及术后指导工作。

对观察组患者开展普通护理基础上的“生物—心理—社会”整体化护理，其操作如下：①生物学方面：通过冥想或者是其他方式的放松训练，让患者可以达到机体上的放松，从而达到改善其睡眠的效果；②心理学方面：对患者展开认知干预，以一对一的形式为其详解疾病的关键信息，讲解形式尽量新颖且趣味化，使患者更容易接受，同时为其答疑解惑，解决其焦虑、抑郁等心理问题；③社会学方面：由护理人员牵头，让家属及患者参与到手术模拟的情景中来，进行术中医护患对话的演示，其过程尽量趣味化，以此打消患者的手术疑虑，增强患者的信心。

1.3观察指标

应用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评分，两种量表内容分类上各有20项，其满分均为100分，据此量表评分越高则代表焦虑、抑郁状态越明显；运用自我效能量表对患者的自我效能进行评价，其评价项目有3项，包括：压力缓解能力、正确决策能力和积极面对疾病能力，每个项目总分各为10分，分值越高则自我效能感越强。

1.4统计学处理

此次研究的统计学领域数据分析由SPSS22.0版软件负责,其中()用以描述组间计量数据,对于计量资料采用t检验方法进行检验,数据对比中P<0.05被认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1负性情绪评分比较，详见表1：

表1两组患者SDA、SAS评分对比（分）

2.2自我效能感评分比较，详见表2：

表2自我效能感评分比较（）

3讨论

对于子宫内膜异位症患者来说，手术显然是解决其症状的最优方式。但一旦开展手术，对很多患者来说其生理以及心理都承受了一定压力

[3]，所以很容易出现负性情绪以及自我效能感差等情况，这样就严重不利于患者的恢复。

本轮研究的开展可得：经过护理后观察组SAS、SDS评分的改善情况明显优于对照组，P﹤0.05，从自我效能感的3个项目来说，观察组患者评分皆高于对照组，对比有统计学意义（P﹤0.05）。“生物—心理—社会”整体化护理方法的使用，从生物学、心理学、社会学三个角度，达到了对患者机体的放松，心理的改善以及社交能力的提升，以三位一体的方式让患者身心得到最大限度的舒适度，同时改善了患者的认知水平，使患者能从根本上增强对于疾病战胜的信心。

综上所述，“生物—心理—社会”整体化护理的开展及应用，可以改善子宫内膜异位症患者的负性情绪，并同时提高其自我效能感，效果理想，推荐。

参考文献

[1]魏坤丽,胡琳华. 基于"生物-心理-社会"整体化护理模式对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者身心应激、自我效能感及应对方式的影响[J]. 黑龙江中医药,2023,52(4):242-244.

[2] 蔡会英,郑红. 基于生物-心理-社会功能的整体化护理在子宫内膜异位症患者腹腔镜围术期的应用[J]. 中国当代医药,2020,27(4):247-249.

[3] 朱登艳. 基于生物-心理-社会功能的整体化护理在子宫内膜异位症患者腹腔镜围术期的应用[J]. 家有孕宝,2020,2(24):71.