四川省遂宁市中医院门诊部 629000
【摘 要】目的:探讨八段锦运用于老年糖尿病患者日常锻炼中对其生活自理能力改善的效果。方法:选取2023年10月-2024年3月医院接收的糖尿病患者(老年)进行观察,共计80例,按照双盲法将其分成对照组(常规护理)、观察组(常规护理+八段锦),各40例,对比两组生活自理功能恢复情况。结果:观察组的各项日常生活能力量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:通过八段锦训练,能够提升老年糖尿病患者的生活自理能力。
【关键词】老年糖尿病;八段锦; ADL评分
糖尿病是老年群体中发生较多的一种代谢疾病,对老年的日常生活造成不同程度的影响,患者除了出现多饮、多食等症状之外还可能会伴随神经炎、手脚麻木等。在老年糖尿病患者中,不仅要尽早接受规范化治疗,还要积极配合护理管理,保持良好的生活习惯[1]。但多数患者因认知不足、自控力差等问题难以维持健康的生活,对血糖的控制效果欠佳[2]。有学者提出,在护理工作中对基础护理进行优化,让患者学习更多的疾病与护理知识,逐渐改变不良生活行为[3]。同时,还需加强运动康复训练,有学者认为八段锦在控糖方面发挥重要的作用,让患者通过气息的运行、身体肌肉力量训练等改善新陈代谢。本文就八段锦参与老年糖尿病患者干预后对其生活自理影响情况进行探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
共纳入80例老年糖尿病患者,以双盲法作为分组依据。对照组(n=40)男26例、女14例;年龄62-85岁,平均(74.01±5.26)岁;病程1-9年,平均(5.23±0.68)年。观察组(n=40)男25例、女15例;年龄63-86岁,平均(74.18±5.39)岁;病程1-10年,平均(5.39±0.77)年。纳入标准:①经过血糖检测明确为糖尿病;②处于老年阶段;③可正常沟通交流。排除标准:①伴有严重感染;②心功能不全;③存在认知障碍,
1.2方法
1.2.1对照组:
1.2.1.1在心理方面,通过成功案例分享帮助患者建立积极的生活态度,引导患者在生活中寻找乐趣,告知家属多关心患者的情绪,树立正确面对疾病的心态。
1.2.1.2在健康教育方面,根据患者的受教育程度进行健康教育,一对一介绍老年糖尿病知识、护理技巧、治疗方案等,建议患者自行购买血糖检测仪,教会患者自行测量血糖的方法,强调测量血糖的重要性。
1.2.1.3在日常生活方面,为患者制定适合自己的个体化糖尿病饮食方案;通过调闹钟的方式提醒自己服药,合理规划作息时间,保证充足的睡眠。
1.2.2观察组
1.2.2.1八段锦的八个动作:两手拖天理三焦、左右开弓似射雕、调理脾胃须单举、五劳七损往后瞧、摇头摆尾去心火、两手攀足固肾腰、攒拳怒目增气力、背后七颠百病消。
1.2.2.2统一培训,逐个检查培训效果,保证患者至少能基本完成八段锦所有动作。每日早晚各一次,每次用15-20分钟完成所有动作。
1.2.2.3注意事项:适度为要,谨防过量;坚持不懈,持之以恒;劳逸结合,弛张有度;形神兼一,讲究统一。
1.3观察指标
根据日常生活能力量表(ADL)评估两组的生活自理功能,包括用厕、进食等10个内容,满分为100分,评分越高说明生活能力越好。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 25.0统计软件,比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
相比于对照组,观察组的各项ADL评分较高,见表1。
表1 两组ADL评分比较(±s,分)
组别 | n | 大便 | 小便 | 修饰 | 用厕 | 进食 | 转移 | 活动 | 穿衣 | 上下楼梯 | 洗澡 | 总分 |
对照组 | 40 | 5.65±0.38 | 5.38±0.21 | 2.52±0.18 | 6.76±0.35 | 6.10±0.27 | 10.01±0.58 | 9.68±0.67 | 5.95±0.32 | 5.56±0.38 | 3.35±0.21 | 60.87±5.21 |
观察组 | 40 | 7.10±0.55 | 7.03±0.37 | 3.56±0.30 | 7.97±0.56 | 7.85±0.37 | 12.31±0.66 | 11.31±0.89 | 7.45±0.58 | 7.06±0.49 | 4.54±0.38 | 75.45±6.13 |
t值 | - | 12.305 | 8.265 | 10.924 | 11.325 | 10.648 | 15.427 | 10.659 | 11.328 | 9.265 | 9.457 | 11.125 |
P值 | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3.讨论
近年来,老年糖尿病的发病率越来越高,该病已经对老年健康生活构成威胁,在以往的护理中,主要采用常规模式,虽起到一定辅助治疗效果,但护理内容比较机械化,还需进行优化[4]。八段锦是我国古代的一种传统医疗保健功法,是气功中的一种,融合了中医的阴阳五行、经络学说,是中国传统导引养生与保健的功法,它有锻炼平衡能力、防病治病、纠正形体等作用,同时又具有针对性强适用面广等特色,是动静结合、身心互动、健患均益的健身方法
[5]。此次研究中,对观察组患者实施八段锦干预之后,其自理能力恢复较好,说明该干预方式的有效性。还有有研究表明,八段锦可以增加热量的消耗,促进血糖下降,降低体重,从而改善预后[6]。综上所述,老年糖尿病患者进行八段锦训练,能提高其生活自理能力,且八段锦简单易学,可以广泛推广。
【参考文献】
[1]董子萱,马占科. 八段锦单独与联合抗阻运动对老年2型糖尿病患者治疗效果影响的Meta分析 [J]. 沈阳医学院学报, 2024, 26 (02): 122-130.
[2]杨苑清,陈媛,陈春婷,等. 传统保健运动八段锦与优质护理联用对老年糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响 [J]. 糖尿病新世界, 2023, 26 (06): 162-165.
[3]罗芳. 八段锦对老年2型糖尿病合并高血压患者的干预效果及机制分析 [J]. 中国老年保健医学, 2021, 19 (05): 13-16.
[4]沈敏,罗伟炎,叶志光. 中医优质护理联合传统保健运动八段锦对老年糖尿病患者情志及血糖、血脂代谢水平的影响研究 [J]. 系统医学, 2020, 5 (14): 115-117.
[5]林秋. 八段锦与中医养生 [J]. 福建中医学院学报, 2010, 20 (03): 55-56
[6]蒋宇,李珍珍. 中医优质护理联合传统保健运动八段锦对老年糖尿病患者情志及糖脂代谢水平的影响 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2019, 5 (03): 56-59.