情景体验式健康教育在鼻腔冲洗中的应用

情景体验式健康教育在鼻腔冲洗中的应用

祖力胡玛尔·排孜拉

新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院儿科   新疆巴州  841000

摘要：目的：评价情景体验式健康教育在鼻腔冲洗中的应用及价值。方法：按照随机抽样方法，选择2023年中选择需要进行鼻腔冲洗的患儿80例，按照随机数表法分为对照组和研究组，分别提供常规健康宣教以及情景体验式健康教育的干预，评价两组在鼻腔冲洗依从性情况。结果：研究组的健康知识知晓率97.5%，远高于对照组的75.0%（P＜0.05）；研究组的遵医嘱冲洗率远高于对照组，自行停止冲洗率远低于对照组（P＜0.05）。结论：对鼻腔冲洗患儿提供情景体验式健康教育，可以强化教育效果，提高患儿的健康知识知晓情况以及依从性。

关键词：鼻腔冲洗；情景体验式健康教育

1引言

上呼吸道感染是儿童群体常见疾病，鼻塞、流鼻涕则是患儿的常见症状。对此，在发生上呼吸道感染后，鼻黏液长期停留在鼻腔，会造成病情加重，并且严重降低患儿生活质量。因此临床一般会为这部分患儿提供鼻腔冲洗操作。但部分患儿的感染问题迁延难愈，需要的鼻腔冲洗周期较长，大部分情况下需要自行冲洗，所以很多患儿的依从性不佳，随着出院时间延长，自行冲洗行为逐渐减少，所以需要科学的干预措施来提高患儿鼻腔冲洗的依从性。比如情景体验式健康教育的应用，经研究显示存在良好效果，通过真实情景的模拟再现，让患儿沉浸式体验具体的操作过程，不仅可以提高配合治疗的积极性，也能够调动患儿的依从性。本次研究将该模式应用于鼻腔冲洗患儿，取得显著效果，具体报告如下。

2资料与方法

2.1材料

按照随机抽样方法，选择2023年中需要进行鼻腔冲洗的患儿80例，按照随机数表法分为对照组和研究组，分别纳入40例。其中对照组男女比例1：1，2-10岁，平均（4.5±1.2）岁；研究组男女比例3：2，2-11岁，平均（4.9±0.9）岁。对比两组的基本资料，P＞0.05。

2.2方法

对照组：提供常规健康宣教。在医生提供鼻腔冲洗医嘱后，由护理人员向患儿说明鼻腔冲洗的方法以及注意事项，配合冲洗器进行简单演示，使患儿了解。

研究组：提供情景体验式健康教育。具体内容如下：①情景导入环节：在患儿入院后，由护理人员组织患儿与家属在宣教室观看自行制作的鼻腔冲洗宣教视频，并随着视频介绍鼻腔冲洗的具体流程、操作技巧、注意事项等。观看结束后由护理人员针对重点环节进行详细说明，同时解答患儿与家属的疑问。②情景体验环节：安排在示教室，打造温馨的环境，配置鼻腔冲洗示教需要的工具模型。由护理人员讲解上述工具模型的使用方法与要求，利用情景化氛围，引导患儿体验冲洗过程，增加患儿对此的认识，进而提高就诊依从性。体验结束后严格对工具模型进行消毒。然后鼓励患儿进行角色扮演游戏体验，随机抽取1名患儿扮演医护人员，1名家属扮演患儿，结合观看视频与学习到的知识，对鼻腔冲洗操作过程进行情景演练，通过角色互换方式，增加患儿的兴趣以及体验感，使患儿注意力集中在演练操作中。同时安排护理人员从旁观察，进行评价，协助示范和指导，并营造宽松的氛围，配合使用激励性语言，消除患儿的紧张、恐惧情绪，建立起护患信任感，从而让患儿在后续的鼻腔冲洗操作中可以良好配合。③情景回顾环节：患儿进行情景体验结束后，由护理人员安排游戏环节，借助游戏互动的方式组织知识竞赛活动，以“鼻腔冲洗你了解了吗?”为主题，让患儿和家属回答鼻腔冲洗相关的问题，以提高对鼻腔冲洗的掌握程度，回答正确的个体可以提供适当的奖励。

2.3观察指标

在护理前后分别评价两组的健康知识知晓情况以及鼻腔冲洗依从情况。健康知识知晓情况的调查选择自制的《鼻腔冲洗调查问卷》，内容涉及到鼻腔冲洗的各项操作以及注意事项等；回答正确记为1分，错误则为0分。鼻腔冲洗依从性情况在出院后一个月左右随访时评价，评估是否可以遵医嘱冲洗，是否存在自行停止冲洗行为。

2.4统计学处理

数据分析使用SPSS 27.0软件，对于计数资料（%）实施2检验；对于计量资料（x±s）实施t检验；最后均以P＜0.05表示差异有统计学意义。

3结果

3.1健康知识知晓情况

研究组的健康知识知晓率97.5%，远高于对照组的75.0%（P＜0.05），见表1。

表1 两组健康知识知晓情况对比[n（%）]

3.2鼻腔冲洗依从情况

研究组的遵医嘱冲洗率远高于对照组，自行停止冲洗率远低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组鼻腔冲洗依从情况对比[n（%）]

4讨论

鼻腔冲洗关系到上呼吸道感染等疾病的恢复情况，但冲洗操作会给患儿造成不适感。特别是患儿出院后，自己在家中需要自行冲洗和家长提供冲洗操作，因此需要患儿与家长掌握操作要点，可以自行操作。而这意味着需要为患儿和家长提供健康宣教。情景体验式健康教育的应用，可以解决传统宣教模式“护士讲，患儿听”的单一、枯燥限制，强调患儿的参与感、体验感，整体突出患儿的沉浸式体验，理论讲授作为辅助，关注患儿的自身感受，也展现出人性化关怀。该模式可以突出宣教内容重点，方便患儿更好的掌握鼻腔冲洗技能，预防操作不当引发并发症的情况；同时可以使患儿充分了解鼻腔冲洗的技巧以及注意事项，继而提高患儿的依从性。本次研究结果显示，研究组的健康知识知晓率97.5%，远高于对照组的75.0%（P＜0.05）；研究组的遵医嘱冲洗率远高于对照组，自行停止冲洗率远低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对鼻腔冲洗患儿提供情景体验式健康教育，可以强化教育效果，提高患儿的健康知识知晓情况以及依从性。

参考文献：

[1]姚尧，赵云花，徐佳.视频辅以情景体验式健康教育在皮肤黏膜淋巴结综合征患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):113-116.

[2]蔡连卿，张慧玲，程少玲，等.综合护理联合鼻腔冲洗在缓解上呼吸道感染患儿临床症状中的应用研究[J].中国医学创新,2021,18(15):106-109.