以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用价值研究

以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用价值研究

周丽平 陈文婷 马丽珍 张妃尾 郭凤娟 王艺润

广东省农垦中心医院重症医学科 广东湛江 524000

【摘要】目的：观察以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用价值。方法：选择入ICU实习的护生40例，随机分为两组，对照组中使用传统教学方法，实验组中使用以病例为基础的教学联合情景模拟教学法。结果：实验组的护生自主学习能力高于对照组，理论成绩与实践成绩高于对照组，差别较大（P<0.05）。结论:在ICU护理带教过程中使用以病例为基础的教学联合情景模拟教学法，可提高护生的考核成绩，增加护生自主学习能力。

【关键词】以病例为基础的教学；情景模拟；ICU护理带教

在现代医疗体系中，ICU（重症监护病房）是救治危重病人的重要阵地，对护理人员的专业素质与应急能力有着极高的要求[1]。但是目前的传统ICU护理带教的效果无法满足医院的需要[2]。在ICU护理带教过程中使用以病例为基础的教学联合情景模拟模式，可提高带教效果。在带教中结合实际病例，让护生在模拟的真实场景中学习和实践，不仅能够加深理论知识的理解，更能提升实践操作能力[3]。以病例为基础的教学联合情景模拟的教学模式将对培养高素质、高能力的ICU护理人员产生积极影响，进而提高ICU的整体护理水平，为患者提供更加专业、高效的护理服务。相关研究内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

实验组中全部为女学生，有20例，年龄16岁～18岁、均值（15.69±0.75）岁。对照组中全部为女学生，有20例，年龄16岁～18岁、均值（15.01±0.91）岁。两组的相关统计学数据经验证组间差异不明显，P>0.05。

1.2方法  在对照组中使用传统教学方法，主要根据大纲进行护理带教工作。在实验组中使用以病例为基础的教学联合情景模拟教学。（1）准备阶段，ICU护理带教教师需在上课前，精心挑选具有代表性的ICU病例，选取的病例尽可能覆盖ICU中常见的病症、护理问题和紧急处理措施。对所选病例进行深入分析，提取关键点，构建完整且富有挑战性的教学场景。利用模拟病房或实训室，布置与真实ICU环境相似的场景，包括医疗设备、监护仪器等。保证模拟环境安全、逼真，便于学员能够身临其境地学习和实践。（2）实施阶段，带教教师向护生介绍病例背景，包括患者病情、护理重点等。根据病例需求，为护生分配不同的角色，如责任护士、辅助护士等。在带教教师的引导下，护生进入模拟环境，开始情景模拟演练。护生需根据病例情境，进行护理评估、制定护理计划、执行护理措施等。带教教师在模拟过程中观察学员的表现，记录优点和不足。在模拟结束后，教师组织护生进行反馈和讨论。护生分享自己在模拟过程中的体验和感受，教师则针对护生的表现给予专业评价和建议。通过讨论，加深护生对ICU护理工作的理解和认识。（3）教师和护生共同总结情景模拟中的经验和教训，分析存在的问题和不足。护生针对自己的表现进行反思，明确今后需要改进和提升的方向。结合模拟过程中的实际问题，教师对相关知识和技能进行进一步讲解和拓展。护生通过查阅资料、小组讨论等方式，巩固和拓展所学内容。

1.3观察指标

比较两组患者的护生自主学习能力，理论成绩与实践成绩的情况。

1.4统计学处理

应用SPSS21.0软件处理系统，（x±s）数据用t值校验；[n(%)]数据用X2校验，校验结果P<0.05，表明统计学检验有意义。

2结果

2.1两组的护生自主学习能力的情况  实验组的护生自主学习能力高于对照组，差别较大（P<0.05）。

表1两组的护生自主学习能力的情况

2.2两组的理论成绩与实践成绩的情况  实验组的理论成绩与实践成绩高于对照组，差别较大（P<0.05）。

表2两组的理论成绩与实践成绩的情况

3讨论

ICU是医院中救治危重病人的关键部门，对护理人员的专业技能和应急处理能力有着极高的要求[4]。因此，ICU护理带教不仅关乎护理人员个人技能的提升，更直接影响到患者的生命安全和医疗质量[5]。因此，医院ICU对护理带教效果的要求较高。要求通过专业化的带教，护理人员能够更深入地掌握ICU所需的专业知识和技能，包括但不限于急救措施、病情监测、设备操作等

[6]。ICU患者病情多变，要求护生具备快速应对各种突发状况的能力。经过护理带教，要求护生具有足够的应变和决策能力。ICU工作需要多学科、多专业的紧密合作。通过带教，要求护生更好地学习如何在团队中发挥作用，提高团队协作能力。要求经过专业带教后的护生能够更准确地评估患者病情，及时采取有效措施，从而保障患者的生命安全。但是传统护理带教方法，无法满足医院ICU科室对护理人员培养的要求。以病例为基础的教学联合情景模拟作为一种创新的教学方法，在ICU护理带教中展现出重要的作用。通过模拟真实病例和场景，使护理人员置身于接近实际的工作环境中，增强了学习的真实感和紧迫感。选取具有代表性的病例进行教学，可以针对ICU中常见的病症、护理问题和紧急处理措施进行重点训练。情景模拟需要护理人员之间以及与教师进行频繁的互动和沟通，有利于提高护理人员的沟通能力和团队协作精神。通过模拟演练后的考核和反馈，可以直观地评估护理人员的学习效果和技能提升情况。在本文研究中，使用以病例为基础的教学联合情景模拟的实验组护生的理论成绩与实践成绩明显高于对照组，表示联合带教教学方法可提高教学效果。情景模拟的趣味性和挑战性能够激发护理人员的学习兴趣和积极性，使护生更加主动地参与到教学过程中来，还能够提高护生的自主学习能力。

综上所述，以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中具有较好的应用价值和优势，值得在护理教育中广泛推广和应用。

参考文献：

[1] 梅金艳,李夏,徐瑶瑶,等. 以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用[J]. 中国高等医学教育,2023(10):95,129.

[2] 张文源,张娓,郑红情,等. 以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用[J]. 中国高等医学教育,2022(2):82,85.

[3] 雍海荣. 情景模拟教学查房在神经外科ICU护理本科生带教中的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019(45):304,307.

[4] 林丽珠,蔡燕清,陈丽娟,等. 动态情景模拟联合微视频案例教学在ICU护理教学中的应用及对批判性思维能力的影响[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(10):1276-1277,1280.

[5] 刘红娟. 情景模拟训练在呼吸治疗师规范化培训教学中的应用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(23):4241-4243.

[6] 王红,彭小红,王娟,等. 案例设计结合情景模拟演练在实习护生危重症护理教学中的应用[J]. 卫生职业教育,2021,39(1):91-93.