富血小板血浆(PRP)结合加速康复外科理念在治疗膝关节骨性关节炎患者中的应用分析

富血小板血浆(PRP)结合加速康复外科理念在治疗膝关节骨性关节炎患者中的应用分析

王敏娟

咸阳彩虹医院 外三科 陕西咸阳 712000

【摘要】目的探究富血小板血浆结合加速康复外科理念在治疗膝关节骨性关节炎患者中的应用。方法 选择本院2024.2-2024.7收治的200例膝关节骨性关节炎患者，依据随机数字表法将参与者分为两组，一组为对照组（n=100），另一组为研究组（n=100）。对照组实施一般护理，研究组实施富血小板血浆结合加速康复外科理念。观察两组患者治疗效果及生活质量情况。结果 将两组患者进行对比，总有效率出现有效提高，有统计学意义 (P＜0.05)；将两组患者进行比较，生活质量评价量表（SF-36）评分出现明显变化，评分与之相比有所提高（P＜0.05）。结论 在提高膝关节骨性关节炎患者生活质量方面，富血小板血浆结合加速康复外科理念发挥着明显效果，同时有利于提高其治疗效果。

【关键词】富血小板血浆；加速康复外科理念；膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是一类慢性关节疾病，主要临床表现为膝关节软骨退化性病变及继发性骨质增生。若不给予及时治疗，控制疾病继续发展，随着病情的不断加重，进一步影响到患者日常行动，严重者可能导致其无法行走。临床上多采用膝关节置换术治疗，但该方式存在一定缺点，后续出现的并发症，会影响到患者的康复[1]。随着科学技术的更新，富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）治疗技术得到临床应用，富血小板血浆中含有丰富的细胞因子、生长因子等，缓解患者的疼痛感，同时在护理措施中应用加速康复外科理念，促使其临床症状得到改善，有利于加快康复速度[2]。本研究旨在探讨本院2023.7-2024.7收治的2024.2-2024.7收治的200例膝关节骨性关节炎患者实施富血小板血浆结合加速康复外科理念的效果，现报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象：本院收治的200例膝关节骨性关节炎患者，纳入时间：2024.2-2024.7，将参与者依据随机数字表法分为两组，一组为对照组（n=100），另一组为研究组（n=100）。两组患者基本信息保持一致，具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性，如表1所示。

表1 一般资料（x±s，n）

1.2方法

对照组：实施一般护理，具体有：简单的健康宣教活动、饮食指导，术后注意措施及生命体征监测。

研究组：实施富血小板血浆结合加速康复外科理念，具体有：（1）富血小板血浆：对患者的肘部进行常规消毒，随后抽取其部位静脉血15ml，将血样放入专用的离心机中，制备出6 mL 富血小板血浆。患者在病床上保持仰卧位，将富血小板血浆注入膝关节腔内。（2）加速康复外科理念：在患者基本生命体征保持平稳后，在拐杖的支持下进行下床练习；在下床练习较为顺畅后，实施股四头肌训练，患者仰卧，轻轻压膝关节，使大腿收缩 5 s，再放松 5 s，15 min/次，练习 4 次/d。随着时间推移，需要加重锻炼力度，患者实施伸膝训练，在患肢下放软枕后，保持屈膝 30°，然后屈膝伸直，锻炼 4 次/d，5 min/次左右。出院时需告知患者正规的康复训练，坚持进行功能锻炼，避免剧烈运动，增加应力刺激。

1.3观察指标

（1）对比两组患者治疗效果：临床疗效[3]，显效：术后疼痛感完全缓解，关节活动及功能正常；有效：术后疼痛感明显改善，关节活动及功能明显改善；无效：术后疼痛感无改善，甚至出现加重。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者治疗效果

将两组患者进行对比，总有效率出现有效提高，有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2对比两组患者治疗效果（n，%）

3讨论

膝关节骨性关节炎主要患病群体主要为中老年人群，一旦患有该疾病，膝关节活动受限，导致患者在日常生活中的行动也受到影响，因此，合适的治疗必不可少[4]。对于该疾病的治疗应用较多的一类治疗方式为膝关节置换术，由于该疾病的主要患病人群年龄较大，术后容易发生不良情况，不利于疾病的康复，于是，需要更换更好的治疗方式和护理措施。

有学者[5]研究发现，富血小板血浆是自体血小板的浓缩体，主要是通过离心患者自身静脉血分离出的含有高于生理浓度数倍的血小板血浆，可以抑制炎症反应，减轻关节疼痛和肿胀。再将加速康复外科理念应用到护理措施中，促使患者术后恢复速度加快。本次研究发现，将两组患者进行对比，总有效率出现有效提高（

P＜0.05），富血小板血浆含有的高浓度血小板可以释放大量生长因子，对退变性关节软骨的生物力学行为明显改善，可以促进软骨细胞增殖，对软骨损伤明显修复效果。同时结合加速康复外科理念，经临床实践不仅提供了较传统护理更好的医疗服务，加强了与患者的沟通，合理的运用语言和与非语言交流技巧，缩短了与患者之间的距离，减轻了患者的痛苦，缩短了疗程，提高了患者对护理工作的满意度，使两者结合后达到更好的效果[6-7]。

综上所述，在提高膝关节骨性关节炎患者治疗效果方面，富血小板血浆结合加速康复外科理念发挥着明显作用，同时有利于提升生活质量。

参考文献

[1] 金爱,吕平,武云鹤,等. 富血小板血浆联合间充质干细胞治疗兔膝关节骨性关节炎的机制研究[J]. 实用药物与临床,2024,27(5):321-325.

[2] 丁晨,赵旭东,郭峰. 关节腔内注射富血小板血浆联合关节镜下清理治疗膝关节骨性关节炎的效果及对IL-7R、TNF-α、IGF水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(30):37-40.

[3] 李徐霄,张浩沙强,王志刚,等. 快速康复外科理念联合富含血小板血浆于关节镜下治疗肩袖损伤的临床疗效[J]. 骨科,2021,12(4):323-328.

[4] 小兰,杨从敏,刘涛,等. 关节腔富血小板血浆联合动态敏化针药方案治疗膝关节骨性关节炎的疗效及相关性分析[J]. 针灸临床杂志,2024,40(3):22-27.

[5] 袁俊虎,陈扬,魏鲁青,等. 富含血小板血浆与常规药物关节腔注射治疗早期膝骨关节炎的临床疗效比较[J]. 骨科,2019,10(1):25-30.

[6] 匡艳. 快速康复外科理念在老年全髋关节置换术护理中的效果[J]. 医学食疗与健康,2022,20(11):82-85.

[7] 欧阳鹏辉,黄宇,刘文辉,等. 快速康复外科理念在老年患者全髋关节置换术中的应用效果探讨[J]. 中国临床新医学,2020,13(3):244-249.