任务导向性训练在脑瘫儿童远程家庭康复训练中的应用观察

任务导向性训练在脑瘫儿童远程家庭康复训练中的应用观察

马米琼1许芸阁2杨丽2李凡2汪倩2李紫丽2朱迪通讯作者

曲靖妇幼保健院 邮编：655099

摘要：目的：本文旨在探讨任务导向性训练在脑瘫儿童远程家庭康复训练中的应用效果。方法：从2022年2月至2024年2月，我们选择76名脑瘫患儿，研究方法包括将脑瘫患儿随机分为观察组和对照组，其中观察组接受基于远程医疗技术的任务导向性训练，而对照组则采用传统家庭康复训练方法。经过一定周期的训练后，对比两组患儿的运动功能改善情况、家庭康复训练参与度及家长满意度。结果：观察组患儿在运动功能提升、康复训练参与度及家长满意度方面均优于对照组。结论：任务导向性训练结合远程医疗技术能有效提高脑瘫儿童家庭康复训练的效果，值得在脑瘫儿童康复治疗中推广应用。

关键词：任务导向性训练；脑瘫儿童；远程家庭康复训练；应用观察

引言

随着脑瘫儿童康复需求的日益增长，传统家庭康复训练方式已难以满足其个性化需求。任务导向性训练作为一种新型康复方法，旨在通过设计具体任务来提升患儿的运动技能。本文旨在探究任务导向性训练在脑瘫儿童远程家庭康复训练中的应用效果，以期为脑瘫儿童的康复治疗提供新的思路和方法。

1.资料和方法

1.1一般资料

本研究自2022年2月起至2024年2月止，共纳入了76名脑瘫患儿作为研究对象。这些患儿均经临床诊断为脑瘫，且年龄、性别、病情严重程度等基线资料无明显差异，确保了研究的可比性和公正性。在研究方法上，我们采用了随机分组的方式，将患儿分为观察组和对照组。其中，观察组患儿接受了基于远程医疗技术的任务导向性训练，这一创新方法旨在通过远程平台为患儿提供更加个性化和精准的康复指导。而对照组患儿则继续沿用传统的家庭康复训练方法，作为对照组以评估任务导向性训练的效果。在研究过程中，我们严格控制了可能影响研究结果的干扰因素，并严格按照研究计划执行。经过一定周期的训练后，我们对两组患儿的运动功能改善情况、家庭康复训练参与度及家长满意度进行了对比评估，以期全面、客观地评价任务导向性训练在脑瘫儿童远程家庭康复训练中的应用效果。

1.2方法

本研究的核心在于将76名脑瘫患儿随机分为两组：观察组和对照组。对于观察组，我们实施了基于远程医疗技术的任务导向性训练。这一方法首先通过粗大运动功能评估量表（GMFM）对患儿进行详细的功能性评估，了解其具体功能情况和需求。随后，根据评估结果，制定个性化的康复计划，并通过远程视频或音频方式，在康复治疗师的指导下，由家长引导患儿完成一系列针对其特定障碍设计的任务。这种训练旨在模拟日常生活场景，帮助患儿提高运动技能和日常生活能力。对照组则采用传统的家庭康复训练方法，包括家长指导下的日常活动练习和简单的运动疗法。两组患儿在训练期间均接受了定期评估，以监测其运动功能的改善情况。此外，我们还通过问卷调查和访谈的方式，评估了两组患儿家庭康复训练的参与度和家长满意度，以全面评价两种训练方法的实际效果。

1.3观察指标

运动功能改善情况是核心评价指标。通过采用标准化的运动功能评估量表，如粗大运动功能评估量表（GMFM）或精细运动功能评估量表（FMFM），定期记录患儿在力量、协调性、平衡能力等方面的变化，以量化分析运动功能的改善程度。家庭康复训练参与度是评估训练效果可持续性的重要指标。通过记录患儿每周参与康复训练的次数、时长以及家长的配合程度，了解家庭康复训练的实际情况，评估其对患儿运动功能改善的长期影响。家长满意度是反映患儿家庭对训练方法接受程度和治疗效果感受的关键指标。通过问卷调查和访谈的方式，收集家长对任务导向性训练在远程家庭康复训练中的满意度评价，包括训练方法的便捷性、专业性和有效性等方面。综合以上三个观察指标，本研究将全面、客观地评估任务导向性训练在脑瘫儿童远程家庭康复训练中的应用效果。

1.4统计学方法

在本研究中，为了科学、准确地分析数据，我们采用了SPSS26.0统计软件进行处理和分析。对于计量资料，如运动功能改善情况的各项指标，我们运用x±s来表示平均值和标准差，并通过t检验来比较观察组和对照组之间的差异，以判断任务导向性训练是否对脑瘫患儿的运动功能有显著影响。对于计数资料，如家庭康复训练参与度和家长满意度等，我们则采用率（%）来表示结果，并利用χ²检验来检验两组之间的差异是否具有统计学意义。整个分析过程中，我们设定P值小于0.05为判断差异是否有统计学意义的标准，确保研究结果的准确性和可靠性。

2.结果

本研究通过对76名脑瘫患儿进行任务导向性训练与传统家庭康复训练的对比，发现观察组（接受任务导向性训练）在运动功能、康复训练参与度及家长满意度方面均显著优于对照组。具体来说，观察组患儿的运动功能评分平均提高了25%，而对照组仅提高15%。此外，观察组中90%的家长表示对康复训练非常满意，而对照组这一比例为70%。这些结果表明，任务导向性训练结合远程医疗技术能有效提升脑瘫儿童的康复效果，增强家庭参与度，并提高家长的满意度。

表1：两组患儿训练后结果对比

3.讨论

本研究结果显示，通过远程医疗技术实施的任务导向性训练在脑瘫儿童家庭康复中取得了显著成效。与传统的家庭康复训练方法相比，观察组患儿在运动功能改善、家庭康复训练参与度及家长满意度方面均表现出明显优势。这一发现为脑瘫儿童的康复治疗提供了新的思路和方法。任务导向性训练通过设计具体任务，使患儿在模拟的日常生活场景中提高运动技能，这种训练方式更加贴近实际，有助于患儿将所学技能应用于日常生活中。同时，结合远程医疗技术，患儿可以在家中接受专业康复师的指导，既节省了时间和交通成本，又提高了康复训练的便捷性和可及性。本研究中观察组患儿家庭康复训练参与度的提高，可能得益于任务导向性训练的趣味性和互动性。患儿在完成任务的过程中，不仅能够获得成就感，还能与家长建立更紧密的亲子关系，从而提高患儿对康复训练的配合度和参与度。然而，本研究仍存在一些局限性。样本量相对较小，可能影响结果的稳定性和普适性。未来研究可以扩大样本量，进一步验证任务导向性训练在脑瘫儿童家庭康复中的效果。本研究未考虑患儿年龄、性别、病情严重程度等因素对训练效果的影响，未来研究可以进一步探讨这些因素与训练效果之间的关系。任务导向性训练结合远程医疗技术在脑瘫儿童家庭康复中具有显著优势，值得在临床实践中推广应用。

结束语

本研究通过探究任务导向性训练在脑瘫儿童远程家庭康复训练中的应用效果，为脑瘫儿童的康复治疗提供了新的途径。展望未来，我们期待进一步优化训练方法，提高康复效果，同时也呼吁社会各界关注脑瘫儿童的康复需求，共同为他们创造一个更加美好的未来。

参考文献

[1]曹朗,王岩,付晓虎,等.任务导向性训练对痉挛性双瘫儿童粗大运动功能和移动功能的影响[J].哈尔滨医药,2023,43(06):108-111.

[2]李妍,李龙,岳晓妍,等.任务导向性治疗对痉挛型脑性瘫痪儿童下肢协调能力及平衡的影响[J].中国现代医学杂志,2023,33(23):38-41.

[3]徐加豪,陈家起,璩张源.核心稳定性训练对中国脑瘫儿童平衡及运动功能影响的Meta分析[C]//中国体育科学学会.第十三届全国体育科学大会论文摘要集——墙报交流(运动医学分会)（一）.[出版者不详],2023:3

[4]刘波,范运祥.力量训练对脑瘫儿童下肢肌肉形态及功能影响的系统综述[J].体育师友,2023,46(05):34-39.

[5]袁文博.面向脑瘫儿童的下肢外骨骼按需辅助策略研究[D].电子科技大学,2024