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【摘要】目的:观察围术期护理在中耳炎乳突根治术患者中的应用效果。方法:选择本院2022年10月——2023年10月期间耳鼻喉科收治的行中耳炎乳突根治术治疗患者为研究主体,挑选共60例,以入院顺序不同分出常规组、实验组。先入院者纳入常规组予以一般护理干预,共30例;后入院者纳入实验组予以围术期护理干预,共30例。比较两组相对干耳和住院时间。结果:相较常规组,实验组相对干耳和住院时间更低,P<0.05。结论:中耳炎乳突根治术下配合围术期护理能有效改善患者症状,缩短耳症康复时间,建议应用。
【关键词】中耳炎;乳突根治术;围术期护理;效果
中耳炎属于耳鼻喉科常见病之一,指发生在鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突气房部位,多因上呼吸道感染、通气障碍等所引起的耳部炎症,可分成急性中耳炎和慢性中耳炎、分泌性中耳炎三种。化脓性耳部炎症反应居多,会造成患者听力减退、耳痛流脓等,若未能及时治疗则会进一步损伤听力,甚至会牵连引起颅内外疾病。目前,中耳炎乳突根治术是常用治疗办法,虽然是相对有效的治疗术式,能够彻底清除病变组织以此改善症状,但有创性操作和耳部敏感性高容易引起患者的应激反应,带去一定痛苦,因此还要做好相应的围术期护理来最大程度帮助患者减轻生理心理方面的不适,减少不良事件发生[1]。基于此,本研究针对围术期护理的跟随使用效果展开分析,详情如下。
1.资料和方法
1.1基线资料
设定实验统计时间以2022年10月为初始、隔年2023年10月结束,于此期间筛选中耳炎乳突根治术病患共60例作为研究对象,以入院顺序不同分成两组开展不同护理干预。
常规组:男患15例、女患15例;年龄范围24-62岁,平均值(41.05±5.00)岁;病程范围5个月-2年,平均值(1.05±0.22)年。实验组:男患17例、女患13例;年龄范围23-60岁,平均值(40.11±4.80)岁;病程范围4个月-2年,平均值(1.10±0.15)年。数据资料比较P>0.05。
1.2方法
常规组:提醒做好综合术前检查,为其清理耵聍、备皮,术中检测生命体征配合医生操作,术后提醒患者头偏向一侧休息,或取仰卧位,不能压迫手术部位。
实验组:术前,仔细清理手术区的毛发,做好肠道准备、身体清洁、禁食禁饮,长发者固定好头发,短发者需要仔细清理发茬残留,介绍手术环境和医务人员实力,开展疾病和手术相关健康教育,消除患者恐惧感和陌生感,耐心沟通解答问题,拉近护患距离。术中随时监控异常体征反应并告知医生,严格遵循无菌操作,调试室内温度湿度和通风度。术后病房做好清理消毒,避免摆放刺激性物品,同样以去枕平卧位休息并偏向健侧,麻醉效用消退后抬高床头,减少切口充血、水肿。照射红外线灯,每次15分钟,每天2次,然后以术耳向下体位促进分泌物流出并及时清洁,预防不干耳,疼痛难忍可适当使用镇痛药。
1.3观察指标
观察两组患者的相对干耳和住院时间。
1.4统计
采用SPSS23.0统计软件分析本次数据,资料以(±s)表示,采用T检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
实验组的相对干耳和住院时间更低,P<0.05(见表1)。
表1:相对干耳和住院时间比较表(±s,d)
组别 | 例数 | 相对干耳 | 住院 |
常规组 | 30 | 13.88±1.95 | 17.71±1.95 |
实验组 | 30 | 9.02±2.22 | 11.05±2.46 |
T | 9.009 | 11.621 | |
P | <0.05 |
3.讨论
乳突根治术是中耳炎的常用对症治疗术式,可有效清除鼓室、鼓窦等处的病变组织,效果明显、操作便捷,但一些术后症状会对其恢复效果产生影响,所以需要做好围术期的相关护理工作,来保证治疗全程患者的状态适宜,维护治疗质量。围术期护理能展开术前准备、教育、心理疏导以及术中医疗配合、术后康复指导等方面提供综合性的护理服务,及时掌握患者的个体状况和心理需求,再采取针对性措施,让患者积极配合工作,加速耳部炎症的消退,以切实症状提供提高舒适性的护理,康复出院时间会更短[2]。
结果可见,实验组相对干耳和住院时间低于常规组(P<0.05)。
综上所述,围术期护理可促进中耳炎乳突根治术患者康复,值得推广。
参考文献:
[1]王维娜, 王晶. 系统护理在中耳炎乳突根治术围术期中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12 (03): 155-157.
[2]杨婷, 冯思思, 等. 围术期护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者舒适度及满意度的影响[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6 (35): 121+129.