身心综合护理在冠心病重症监护室心肌梗死患者中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2024-09-20
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身心综合护理在冠心病重症监护室心肌梗死患者中的应用效果

晏欢,胡雯捷

宜春市人民医院重症医学科   江西宜春  336000

摘要:目的:探究冠心病重症监护室心肌梗死患者应用身心综合护理的效果。方法:选择我院2023.4-2024.4接收的冠心病重症监护室(CCU)心肌梗死患者60例,随机分成两组,每组30例,对照组进行普通护理,观察组应用身心综合护理,结合患者心功能和不良事件情况进行对比。结果:护理前,两组患者心功能检测数据没有明显差异(p>0.05),观察组护理后心功能明显改善,指标数据均高于对照组(P<0.05);观察组不良事件引发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:冠心病重症监护室心肌梗死患者护理中应用身心综合护理,帮助患者调节身心状态,提高治疗的安全性,值得临床推广。

关键词:身心综合护理;冠心病;重症监护室;心肌梗死

冠心病非常常见,患者发病后病情非常严重,会出现持续性的胸骨后疼痛问题,受疾病影响,患者的心脏供血出现问题引发一系列的病症。根据临床治疗来看,需要进入重症监护室,日常费用较高,加大了患者家庭的压力,受多重因素影响,在治疗过程中容易引发负面情绪。按照常规护理模式采取基础护理措施,不能保证护理的针对性,而且缺乏全面性,导致整体护理效果。临床给患者实施身心综合护理,从多个方面综合考虑,结合患者病情实际情况,采取针对性措施进行干预,帮助患者快速治疗恢复,有效改善预后。下面根据我院护理情况进行报告总结。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院2023.4-2024.4接收的冠心病重症监护室(CCU)心肌梗死患者60例,随机分成两组,对照组30例患者中男16例,女14例,年龄35-71岁,中位数为(54.21±4.74)岁;观察组30例患者中男17例,女13例,年龄36-71岁,中位数为(55.18±4.88)岁。两组一般资料对比,无统计学意义(p>0.05)。

选取标准:第一,临床相关资料齐全,入院检查满足标准;第二,患者及家属对本次研究全面了解,自愿参与,签订责任书。排除因素:第一,合并精神障碍;第二,伴随严重的器官感染;第三,存在传染性疾病。

1.2方法

对照组患者进行常规护理,日常关注患者的病房环境,保持室内干净,同时把控噪音,严格限制人员出入病房。密切监测患者的生命体征和病情发展情况,严格遵照医嘱,给予患者实施对症治疗措施。

观察组在基础护理之后实施身心综合护理措施,下面详细分析。

第一,优化基础护理。患者入院后为其讲解基本环境和相关设施,增加患者认知,消除心理的陌生感。根据患者的发病时间,帮助调整身体体位,控制好床头高度。及时给患者补充氧气,合理调节流量,随时根据病情变化调整。

第二,心理健康宣教。患者身体较为稳定后加强交流,采取多种方式进行基础知识普及。关注患者的心理状态,采取集束化激励措施,指导患者家属积极配合,让患者和家属了解应激内容,深刻认识到出现应激后的危害,让患者学会正确的消除方法,帮助稳定心态,增强信心。

第三,院内心脏康复运动。患者生命体征稳定时,指导其进行有效的早期心脏康复运动,运动过程中坚持循序渐进的原则,最初在病床上抬腿配合呼吸训练,其次可以在坐位和床旁练习,最后,可以进行床旁行走。锻炼过程中控制好时间和频次,如果身体有所不适,需要及时停止,保持休息状态,告知医生做检查和相应处理。

第四,并发症预防。密切监测患者的身体变化情况,提前做好抢救准备。如果有相关症状,需要及时告知医生,并且配合采取科学处理措施。

1.3观察指标

结合患者心功能和不良事件情况进行对比。

1.4统计学方法

本次研究数据分析使用SPSS23.0软件,数据检验需要结合t。

2 结果

2.1患者护理前后心功能指标情况比较

表1患者护理前后心功能指标情况比较表

组别

左室射血分数

左室舒张末期容积

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组(30例)

45.01±3.82

49.97±4.02

65.12±7.23

72.66±8.07

观察组(30例)

45.03±3.91

56.22±5.13

65.21±7.34

80.93±9.25

t

0.075

6.382

0.043

4.468

p

0.912

0.001

0.867

0.001

2.2患者不良事件引发情况比较

表2患者不良事件引发情况比较表

组别

心律失常

心源性休克

心力衰竭

合计发生情况

对照组(30例)

3

2

1

6(20.00%)

观察组(30例)

1

0

0

1(3.33%)

X2

5.109

p

0.001

3 讨论

近些年社会发展中受多因素影响,导致医院心肌梗死患者逐年增多,就目前来看发患者群逐渐低龄化,患者发病主要是在冠状动脉内存在堵塞或硬化问题,导致心脏血液供应不足,易引发心律失常等严重疾病,给生命安全带来极大的威胁。冠心病重症监护室心肌梗死患者入院后要保持绝对的卧床休养,长期卧床会给患者带来身心不适感,治疗费用较多,承受病痛折磨,这些都导致患者激发负面情绪,影响治疗的配合度。因此需要立足实际,采取有效的措施,加强干预。

根据研究结果显示:护理前,两组患者心功能检测数据没有明显差异(p>0.05),观察组护理后心功能明显改善,指标数据均高于对照组(P<0.05);观察组不良事件引发率明显低于对照组(P<0.05)。分析具体原因,主要是临床实施身心综合护理,优化护理内容和流程,尽可能保证患者在院的舒适感。加强对患者的健康宣教,增加认知,纠正错误认识。通过对患者集束化激励,切实解决心理问题,满足需求,保持积极的心态配合治疗。进行院内康复运动,促进心脏相关组织的恢复,改善身体功能,增强体质,有效预防并发症。同时出现突发状况,护理人员随时到位,科学处理,有效降低不良事件发生率。

综上所述,冠心病重症监护室心肌梗死患者护理中应用身心综合护理,帮助患者调节身心状态,提高治疗的安全性,值得临床推广。

参考文献:

[1]叶静. 身心综合干预模式在冠心病重症监护病房AMI患者中的应用研究[J]. 黑龙江中医药,2021,50(2):409-410.

[2]席小红,沈霖,丁小娟. 身心综合护理对急性心肌梗死并左心衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗后负性情绪及心功能的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2019,27(4):107-110.

[3]邱晓琴. 身心综合护理对冠心病重症监护室心肌梗死患者的应用效果分析[J]. 心血管病防治知识,2023,13(20):94-96.