成都文理学院 四川成都 610401
【摘要】目的 探究社区护理服务对社区高血压患者药物治疗依从性的影响。方法 选取社区医院2023年1月至2023年12月60例高血压患者,按照入院先后的顺序编号分组,单号-对照组-常规管理,双号-研究组-社区护理服务,n=30,对比两组血压控制水平及药物治疗依从性。结果 研究组舒张压及收缩压比对照组低,P<0.05;研究组用药依从性比对照组高,P<0.05。结论 社区高血压患者采用社区护理服务有助于实现患者病情控制,患者药物治疗依从性较高,可行性价值较高。
【关键词】社区护理服务;社区高血压患者;药物治疗依从性
高血压疾病临床中具有较高发生率,对患者身体健康及生活质量造成严重影响,如果不能及时采取有效的干预方案极易导致患者出现多种并发症。疾病多发生在中老年群体,病程持续时间长,病情反复,对患者药物使用依从性产生影响[1]。该背景下,需要积极采取有效的干预方案。社区护理服务模式为现代化护理组成,其可综合高血压患者病情及护理需求,为患者提供具有全面且安全高效的护理指导,增强患者疾病认知,提升疾病治疗信念,转变患者不良行为习惯,对提升患者药物使用依从性,改善机体血压状态有积极价值[2]。
1资料和方法
1.1一般资料
选取社区医院2023年1月至2023年12月60例高血压患者,按照入院先后的顺序编号分组,单号-对照组-常规管理,双号-研究组-社区护理服务,n=30。对照组:男/女=15-15,年龄51-79岁,平均(65.23±2.33)岁,病程1-10年,平均(5.22±2.23)年;研究组:男/女=16-14,年龄52-80岁,平均(65.36±2.35)岁,病程1-12年,平均(5.26±2.24)年。统计上述数据结果,P>0.05。研究过程中符合医学伦理要求。参与研究患者知情研究内容表示自愿参与。纳入标准:均为社区收治患者;数据资料完整;沟通能力正常。排除标准:全身感染性疾病;存在精神病性症状。
1.2方法
对照组-常规护理,给予患者健康宣教,讲解高血压危害,叮嘱患者需要按照医生叮嘱用药,讲解药物使用中相关的注意事项。
研究组-社区护理服务。主要内容包括。(1)健康教育,评估患者高血压知识掌握水平,利用发放健康手册,面对面科普相关知识,包括高血压危害,用药治疗重要性。利用文字、图片、动画方式使患者掌握,增强疾病认知,提升治疗信念,转变错误生活行为积极配合治疗。(2)用药指导,按照医生开具药物指导患者使用,讲解用药方法、时间、频率等。针对年龄大者,将药物使用时间书写在药盒上,便于提醒患者用药。降压药物降压机制,使患者能够做到按时用药,科学用药,安全用药。(3)饮食护理,日常指导患者需要科学饮食,保持低脂、低盐、低糖,高维生素、蛋白质为主,按时吃饭,不暴饮暴食,少吃辛辣刺激食物。(4)指导患者日常生活中需要适当进行运动,以有氧运动为患者,如散步,打太极,广场舞等,运动能够促进机体新陈代谢,有助于提升机体抵抗力。
1.3观察指标
对比两组血压控制水平及药物治疗依从性。
1.4统计学
统计学版本:SPSS22.0,计数资料:[n(%)],χ2检验,计量资料(x_±s),t检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组血压控制
研究组舒张压及收缩压比对照组低,P<0.05,见表1。
表1两组血压控制情况(x_±s,mmHg)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 30 | 96.56±5.33 | 86.01±5.55 | 161.53±10.84 | 135.77±8.35 |
研究组 | 30 | 97.01±4.91 | 81.90±4.44 | 162.56±9.34 | 130.19±6.80 |
t值 | 0.340 | 3.167 | 0.394 | 2.838 | |
P值 | 0.735 | 0.002 | 0.695 | 0.006 |
2.2两组药物依从性
研究组用药依从性比对照组高,P<0.05,见表2。
表2两组药物依从性(%)
组别 | 例数 | 依从性良好 | 依从性中等 | 依从性差 | 总依从性 |
对照组 | 30 | 9(30.00) | 12(40.00) | 9(30.00) | 21(70.00) |
研究组 | 30 | 12(40.00) | 16(53.33) | 2(6.67) | 28(93.33) |
χ2值 | - | - | - | - | 5.455 |
P值 | - | - | - | - | 0.020 |
3讨论
高血压属于慢性非传染性疾病临床发生率较高,对患者日常身体健康影响较大,其主要以机体血压持续增高为主,作为多种疾病风险性因素,极易导致多种并发症发生,其中心血管疾病发生率较高,增加患者死亡风险。高血压疾病发生初期不存在特异性症状,患者通常表现为心悸、头晕、呼吸困难等,若不及时采取有效干预措施,科学使用降压药物,会导致患者病情加重,增加疾病治疗难度。为此,需要重视社区高血压患者护理工作。
社区护理服务为现代化临床护理关键组成能够利用社区医疗资源为患者提供护理指导服务,对控制患者机体血压水平提升,降低患者药物使用抵触有显著价值。此次研究发现研究组舒张压及收缩压比对照组低,
P<0.05。利用多模式健康教育能够使患者疾病认知,使患者了解高血压危害,知晓降压药物使用的重要性及必要性。利用饮食指导,能够降低患者食用升高血压的食物,利用运动指导,能够使患者机体抵抗力增强,对于降低机体血压指标效果显著。此外,对比两组药物治疗依从性,发现研究组用药依从性比对照组高,P<0.05,通过社区护理服务可提升患者认知水平,使其错误的行为习惯被改善,进而能够按照医生叮嘱服用药物,保证病情控制的平稳性。和常规护理相比,社区护理服务的实施更能够满足患者护理需求,有助于控制患者病情,避免患者病情进展,加快患者疾病预后速度[3]。
综上所述,社区高血压患者需要控制自身血压维持自身病情稳定。在治疗中辅以社区护理服务,可降低舒张压及收缩压,促使患者按照医嘱服用降压药物,保证患者疾病治疗的顺利性。
参考文献
[1]慕长英.社区护理干预对社区高血压患者药物治疗依从性的影响研究[J].中国社区医师,2022,38(26):94-96.
[2]孙彬.社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响[J].中国城乡企业卫生,2024,39(01):64-66.
[3]陈芬菲,李辉,陈俊霞,等.社区高血压老年人智慧医养照护志愿服务实践效果评价[J].护理学杂志,2022,37(16):72-75.