武汉科技大学附属天佑医院 湖北 武汉 430064
【摘要】目的:探究AIDET沟通模式指导下护患沟通在儿童护理中的应用效果及家属满意度影响。方法:研究时间确定,2023年全年,以此期间我院收治60例患儿为例,随机数表法分为对照组(纳入30例,常规护理)与观察组(纳入30例,护患沟通护理)。比较2组换患儿心理状态及家属满意度。结果:患儿心理状态,护理后HAMA、HAMD评分低于护理前,组间观察组低于对照组(P<0.05)。家属护理满意度,观察组96.67%,对照组76.67%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:AIDET沟通模式指导下护患沟通在儿童护理中应用效果理想,可改善患儿心理状态、提升家属满意度。
【关键词】AIDET沟通模式;护患沟通;儿童护理;家属满意度
儿科[3]是医院重要组成部分,受到就诊率高、病情发展快等因素影响,加之患儿无法准确表达自身状态,导致儿科护理工作难度提升。由于家属担心患儿病情,情绪可能过于激动,同样对护理工作造成一定影响[1]。小儿护理工作中,护理人员需要有足够的耐心和良好护患沟通能力,方便建立护患信任关系,从而提升促进护理质量提升。本文以60例住院患儿(2023.01-2023.12)为例,[4]分析护患沟通干预效果,内容下述。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间确定,2023.01-2023.12,研究对象为此期间我院儿科收治的60[5]例住院患儿,随机数表法按1:1原则将其分为2组。对照组患儿30例,19例男、11例女,年龄3-11岁(7.54±1.05)岁。观察组患儿30例,17例男、13例女,年龄3-11岁(7.51±1.08)岁。两组基线资料有同质性,P>0.05可比。
纳入标准:患儿3-12岁,具备简单沟通能力;家属知情。[6]
排除标准:患儿预后差;病例资料缺失;家属配合度差。
1.2方法
对照组常规护理。护理人员需[7]根据患者病情为其做好日常护理干预,保持病房干净整洁;指导患儿用药、饮食、休息等。
观察组加用AIDET沟通模式指导下护患沟通护理模式。[8](1)成立AIDET沟通模式护理小组,给予小组成员专业培训,通过后方可上岗。(2)A(问候)。患儿入院后,护士需热情接待,避免其因环境陌生而产生焦虑、紧张等不良情绪。护理人员需要引导患者对自身感受自主叙述。对于年纪较小、表达不清的患儿,护士需主动与家属交流,方便提取关键信息。叙述以开放式沟通为主,尽量不要打断,引导家属提供更多准确、有效的信息。同时,护士需对患儿及家属情绪进行安抚,帮助排解焦虑、恐惧等负性情绪,提高其配合依从性。(3)I(自我介绍)。护士可在患儿入院后,向其及家属介绍自己及其他医护人员姓名、专业技能等基本情况,方便建立信任关系。(4)D(过程)。多数患儿对医护工作有严重抵抗情绪,导致临床工作无法顺利开展。对此,护士需保证护理干预针对性,了解患儿年龄、性格特点等情况后,可为其讲故事、配合玩游戏等方式拉近距离;年龄较大的患儿,可对其进行鼓舞,用积极的告知患儿配合医护工作疾病能快速好起来,可以减轻难受程度。(5)E(解释)。实际临床护理工作中,常存在患儿数量多但护理人员较少的问题。对此,护士需主动与患儿家属沟通交流,了解患儿实际需求,从而加强护理针对性,保证护理质量。同时需告知家属基础护理方法与注意事项,并对其情绪进行安抚,提高其对护理工作的理解与配合。此外,护士应学会换位思考,工作过程中保证细心、耐心,给予患儿温暖。
1.3观察指标
患儿心理状态。评价用汉密尔顿焦虑(HAMA)、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表,分数越高,焦虑、抑郁程度越严重。[9]
家属护理满意度。自制问卷评价,满分100分。等级划分,满意(≥90分)、一般(≥60分)、不满意(<60分)。满意度=满意+一般。
1.4统计学分析
研究所有数据使用SPSS 24.0软件统计分析,计量资料、计数资料(±s)、n(%)分别表示,组间对比行t、检验,P<0.05,则表示差异有意义。
2 结果
2.1患儿心理状态
护理前,组间评分无显著差异(P>0.05)。护理后,评分下降,组间观察组低于对照组(P<0.05)。详见表1:
表1 患儿心理状态(±s;分)
组别 | 例数 | HAMA | HAMD | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 30 | 14.11±2.03 | 6.35±0.92 | 14.08±2.04 | 6.42±1.04 |
观察组 | 30 | 14.09±2.06 | 5.49±1.03 | 14.13±1.99 | 5.43±0.99 |
t | 0.038 | 3.411 | 0.096 | 3.776 | |
P | 0.970 | 0.001 | 0.924 | 0.000 |
2.2家属护理满意度
观察组96.67%,对照组76.67%,观察组高于对照组(P<0.05)。详见表2:
表2 家属护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 30 | 9(30.00) | 14(46.67) | 7(23.33) | 23(76.67) |
观察组 | 30 | 12(40.00) | 17(56.67) | 1(3.33) | 30(96.67) |
5.192 | |||||
P | 0.023 |
3 讨论
随着社会水平不断提升,人们对儿童就医问题愈发关注,加之护理理念进步,对护理工作有更高要求,也在一定程度上导致护患纠纷问题增加。由于儿童患者年龄较小,面对医护操作常存在恐惧情绪、哭闹抵抗等行为,影响治临床工作进展与干预效果。护患沟通的加强一方面可降低不良事件发生率,另一方面也能够改善患儿心理状态,使其对医护工作更加配合,进一步保证干预效果[2[10]]。护理工作中,强化自身沟通技巧,对于降低护患纠纷发生率[11]有积极作用,在引导患儿及家属规范就诊方面作用较为理想。从临床实际情况来看,家属不了解疾病是护患纠纷的主要来源之一,导致患者治疗过程中配合度较差,加之缺少与护理工作人员的交流,导致护理工作无法顺利进行,甚至可能延误临床治疗。AIDET沟通模式以5个标准沟通步骤为基础,使得患儿家属获得更加清晰的信息,方便良好护患关系建立。本次研究中,观察组在常规护理基础上加用护患沟通干预,结果显示,护理后患儿HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。由此证明,护患沟通可[12]改善患儿焦虑、抑郁等心理状态,提高家属护理满意度。分析原因,护患沟通干预下,结合患儿病情与家属感受,针对性开展护理干预,征得患儿与其家属的理解与配合,从而有效提升家属满意度[3]。
综上,儿童护理过程中实施AIDET沟通模式指导的护患沟通干预,在改善患儿心理状态、提高家属满意度有积极作用,值得推广使用。
参考文献:
[1] 杨利娟,赵凯娜,张新春. 护患沟通技巧系统护理在新生儿呼吸衰竭中的应用护理价值探讨[J]. 贵州医药,2024,48(2):330-332.
[2] 李宁. 图文沟通护理联合3H优质护理干预对重症肺炎患儿雾化治疗舒适度及生活质量的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2024,5(3):121-124.
[3] 王铭宇. 护患沟通艺术在小儿门诊护理中的应用及对护理满意度的影响分析[J]. 中国保健营养,2021,31(28):177.-177
[1]找一个护患沟通模式
[2]婴幼儿/儿童
[3]是门诊的吗,主题不明确
[4]住院还是门诊,
[5]这里是住院的
[6]这个地方就可以明确主题了哦,这个具备简单沟通的大概3-5岁,这个时期的概念是幼儿,还是儿童,
[7]删除
[8]加入沟通模式 ,后续按沟通模式内容进行修改
[9]这个观察指标要修改
[10]这里跟沟通的关联性?
[11]护患发生率是啥
[12]可提高的内容,矛盾点是什么