消毒供应室全程质控对降低医院感染发生率的影响

消毒供应室全程质控对降低医院感染发生率的影响

黎玲

武警广东总队医院消毒供应科 广东 广州 510000

【摘要】目的：分析消毒供应室全程质控在降低医院感染发生率中的作用。方法：从消毒供应室中抽取100件器械，2022.1-2022.12期间实施常规管理，命名常规组，2023.1-2023.12期间实施消毒供应室全程质控命名观察组，对比两组医院感染发生率。结果：观察组医院感染发生率低于常规组，有意义（P＜0.05）。结论：消毒供应室全程质控可降低院内感染发生率的发生。

【关键词】消毒供应室；质控；感染；器械

消毒供应室负责对各个科室的输液器、输血器和金属器械、锐利器械、剥离器采血及其他医用器械进行消毒处理的地点，并对各类器械进行清洗灭菌。消毒供应室工作的质量关系到患者的治疗效果及安全[1]。近几年，医院的工作质量控制逐步受到重视，但因设备使用不当和灭菌不当而引起的医院感染事件仍然较多。全程质控是通过监控成型工艺在生产各环节排除对产品品质有一定影响的因素，保证管理质量。本文对消毒供应室实行全程质控，减少院内感染的发生的应用价值进行分析报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为100件器械，2022.1-2022.12期间实施常规管理，命名常规组,2023.1-2023.12期间实施消毒供应室全程质控,命名观察组。管理人员均为同一批人员，共10人：4名男性，6名女性，年龄22~38岁，平均28.84±1.22岁。

1.2方法

常规组在日常操作规程当中，针对器械进行冲洗、洗涤、漂洗、消毒、烘干的管理程序，对清洁剂、洗涤剂和消毒剂进行定期质量检验，在对产品进行清理和消毒后进行打包，可应用显微镜观察仪器外表，是否存在血渍、污渍和铁锈，要用润滑液对轴关节仪器进行润滑，同时，要注意到运动功能是否正常，对设备进行清洁和灭菌的检查，并做好抽样检查。

观察组应用全程质控，其处理过程包括：（1）构建信息管理体系，利用信息管理体系实施统一的管理方式，以提升工作的效率，避免信息遗漏。(2)建立科室内部卫生监督体系，科室员工严格执行《灭菌物品消毒管理制度》和《灭菌物品消毒操作规范》，并结合科室的具体要求不断改进各项规章制度，如交接班和事故报告等，对员工进行业绩考评，建立相应奖罚体系，并对相应的员工进行培训，加强员工的作业观念，对员工的业务能力进行定期评估。(3)建立监督和质控小组，对操作区、包装区和存储区的细菌数量进行随机抽样检查，确保细菌数量满足无菌检验要求。通过对医院后勤保障工作中的问题进行讨论，制定出解决问题的方案：回收物品：有专人负责回收各部门的清洁和消毒用品，并根据事先设定的回收部门的次序进行回收，在回收之前要对物品的种类和数量进行核对，并将其进行分类、登记，在回收完成后再对回收设备进行清洁和消毒。清洁和消毒：在清洁和消毒之前要做好相关的准备工作，遵守流程，随时提高警惕，预防有残留物质材料遗留，降低消毒效果。无菌包装：在清洁和灭菌完成后按照物品的尺寸、重量和体积，选用适当的无菌物料，在外包装上贴上标识牌，将灭菌日期和失效日期等相关资料进行记录。(4)实行无菌分发，按照消毒的次序分发药品，认真检查药品与药品的相关资料，分发者严格执行无菌程序。

1.3观察指标

本次研究指标：医院感染（切口感染、呼吸感染、泌尿系统感染）发生率。

1.4统计学方法

应用 SPSS22.0统计软件对消毒供应室全程质控效果进行分析，在这些数据中，以 n，%表示医院感染（切口感染、呼吸感染、泌尿系统感染）发生率，得出P＜0.05，显示有统计学对比意义。

2.结果

观察组医院感染发生率低于常规组，对比有差异（P＜0.05），见表1所示：

表1：观察组与常规组医院感染发生率对比（n,%）

3. 讨论

消毒供应室主要承担医疗设备的回收，清洁，消毒，包装，发放等工作，为医院感染防治的关键。目前，由于多药耐药菌等院内感染导致的感染呈上升趋势，给公共卫生领域带来了诸多难题。我国在治疗部分传染病中获得理想效果，但其防控依然面临严峻挑战。近几年，由于医院设备的不断升级，使其品种不断增加，对医院的工作和管理提出更高的要求。供应室涉及回收、清洁、包装、存放和分发等多个方面，传统的管理方法因工作量大，操作过程繁琐等原因在执行过程中会遇到很多困难，会出现遗漏情况[2]。

全程质控是一种不断改进的方法，在传统的管理模式下设立一个质控团队，在质控组的督导下将各种管理工作都落实到每个人的身上，帮助找到和处理问题，提升工作的热情和质量。还要通过建立和健全相应的管理体系提升工作质量的需求，使每一个环节都能得到系统的品质控制，使工作的品质提升。由于其先进的经营方式整个质量控制体系在各个层次都得到了广泛的应用。通过对消毒供应中心设备的消毒品质提高方法进行研究，对整个过程质量控制能够降低用药不合理和不规范消毒的情况。消毒供应室涉及到器械的安装、清洗和消毒，需要对于全程质控管理提高重视度

[3]。

综述，消毒供应室全程质控可减少院内感染发生率。

参考文献：

[1]王雪. 全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用[J]. 中华养生保健, 2023, 41 (06): 124-126.

[2]孙汉巍. 消毒供应室全程质控对降低医院感染发生率的影响[J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (02): 117-119.

[3]郭芳, 冀丽君, 于艳妮. 消毒供应室全程质控管理对预防医院感染的效果研究[J]. 中国药物与临床, 2021, 21 (23): 3912-3914.