系统化护理对慢性胃溃疡患者胃痛消失时间及睡眠质量的影响效果研究

系统化护理对慢性胃溃疡患者胃痛消失时间及睡眠质量的影响效果研究

王翠荣1  吴雅婷2

克拉玛依市中西医结合医院(人民医院)，普内科（新疆 克拉玛依）  邮编：834000

2克拉玛依市中西医结合医院(人民医院)，康复一科（新疆 克拉玛依）  邮编：834000

【摘要】目的：探寻系统化护理干预在慢性胃溃疡患者促进胃痛消失时间以及提升睡眠质量方面的影响。方法：以本院消化内科2022年5月-2023年11月收治入院的82例慢性胃溃疡患者为研究对象，摸球法随机分为参考组和研究组，参考组患者接受内科常规护理，研究组患者接受系统化护理。观察两组患者胃痛消失时长，比对两组患者治疗前后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）]。结果：研究组患者胃痛消失时间较参考组更短（P＜0.05），干预5天后研究组患者胃痛症状消失率达95.12%高于参考组（P＜0.05）；护理后研究组PSQI评分较参考组明显更低（P＜0.05）。结论：慢性胃溃疡患者治疗期间给予系统化护理可加速胃痛症状消失，提升睡眠质量。

【关键词】系统化护理；慢性胃溃疡；胃痛；睡眠质量

慢性溃疡病的起病原因较为复杂，临床常表现为腹痛、体重异常减轻、出现异常包块及黑便等现象，该病病程较长，治疗期间病情易反复，持续不断的腹痛等症状极易使患者出现焦虑等不良情绪，影响患者睡眠状况[1]。因此，临床在治疗慢性胃溃疡患者时需要辅以护理干预，而常规护理较为单一，无法满足患者临床需求，本研究结合笔者多年临床经验，探寻系统化护理应用于慢性胃溃疡的影响效果，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1基础资料

以本院消化内科2022年5月-2023年11月收治入院的82例慢性胃溃疡患者为研究对象，摸球法随机分为参考组和研究组。参考组41例，男17例，女24例，年龄25~59岁，平均（41.68±10.66）岁；病程0.6~5年，平均（2.75±1.42）年。研究组41例，男19例，女22例，年龄24~60岁，平均（41.87±11.88）岁；病程0.5~5.5年，平均（2.91±1.59）年。比对两组患者临床基础资料，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：参考《消化性溃疡基层诊疗指南（2023年）》[2]及患者自诉症状确诊慢性胃溃疡，大便隐血试验阳性。

1.2方法

参考组给予常规护理。叮嘱患者按时吃药，密切观察患者病情，做好基础护理。

研究组基于常规护理给予系统化护理。①疾病科普。主动为患者及家属科普疾病相关知识，让患者对慢性胃溃疡有一个正确的认知。②心理干预。加强沟通交流，倾听患者诉求，及时纠正患者的负性情绪，告知患者病程，让患者保持积极的心态。③胃痛护理。对于轻微的疼痛症状，可以为患者局部热敷，对于中度以上的疼痛，可以告知责任医生遵医嘱给患者使用镇痛类药物，例如芬太尼、布比卡因等；若疼痛加剧时，可遵医嘱使用能够抑制胃酸的药物，例如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。④睡眠干预。保持病室环境安静，保证室内温湿度适宜，告知患者睡前少喝水，建议家属取热水为患者泡脚，将灯光调为柔光，同时播放轻音乐促进睡眠。⑤饮食指导。依据患者自身饮食习性，为患者定制专属食谱，即保证易消化，还需要兼顾机体每日所需营养，培养健康的饮食习性。

1.3观察指标

（1）监测患者不适症状，于干预后第3、第5天询问患者是否还有胃痛现象，计算其胃痛消失时间及不同时间点的胃痛好转率。（2）使用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）[3]评估患者护理前后的睡眠质量，该量表包含7个维度，评分等级为0~3分，分数越高，患者睡眠质量越糟。

1.4统计学分析

整理两组数据，选用SPSS26.0对其分析，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与检验对比。P＜0.05有差异。

2 结果

2.1胃痛消失时间

研究组患者胃痛消失时间（3.21±0.35）较参考组（5.54±0.61）更短（P＜0.05）。干预5天后研究组患者胃痛好转率达95.12%高于参考组（P＜0.05），见表1。

表1：胃痛好转率[n（例/%）]

2.2睡眠质量

护理后两组患者睡眠质量均得到明显改善，研究组PSQI评分较参考组明显更低（P＜0.05），见表2。

表2：PSQI（±s，分）

3 讨论

临床将处于贲门至幽门中间的慢性溃疡统称为胃溃疡(gastric ulcer，GU)，该病隶属于消化性溃疡的一种

[4]。本次研究给予研究组患者系统化护理，研究组患者胃痛消失时间较参考组更短（P＜0.05），研究组PSQI评分较参考组明显更低（P＜0.05），证实系统化护理可以有效缩短胃部疼痛时间，提升患者睡眠质量。究其原因：护理期间重视患者心理状态，给予疾病宣教，让患者保持一个良好的心态，提供宜居的环境，睡前调整灯光，让患者泡脚可以放松疲态，播放轻音乐可促进入睡，这一系列措施可帮助患者提升睡眠质量；除此之外，护理期间询问患者基本情况，尤其是疼痛感，帮助患者进行热敷，可以有效地缓解痉挛并减少疼痛；及时告知责任医生，适量给药，胃酸抑制剂不仅可以降低胃酸的产生，还可以减轻胃酸对溃疡病的刺激，从而减轻疼痛。

综上所述，慢性胃溃疡患者治疗期间给予系统化护理可加速胃痛症状消失，提升睡眠质量。

参考文献：

[1]孔祥者. 系统化护理对慢性胃炎及胃溃疡患者康复状况的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(11):71-74.

[2]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会消化病学分会,等. 消化性溃疡基层诊疗指南（2023年）[J]. 中华全科医师杂志,2023,22(11):1108-1117.

[3]邱丽英.系统化护理对慢性胃溃疡患者胃痛消失时间及睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(07):1655-1657.

[4]张玉英. 系统化护理对慢性胃炎胃溃疡患者效果及心理状态分析[J]. 中外医疗,2021,40(20):134-137.