探讨肺功能检查在接触粉尘岗位工作者职业健康体检中的作用

探讨肺功能检查在接触粉尘岗位工作者职业健康体检中的作用

王珍珠

绵阳市中医医院     四川 绵阳 621000

【摘要】目的：就肺功能检查在接触粉尘岗位工作者职业健康体检中的作用进行分析、研究。方法：抽取2023年1月至2024年1月在本院进行职业健康体检的接触粉尘岗位工作者40例，将其作为研究组，另择取同期后勤岗位工作者40例，将其作为对照组。分别对以上两组进行肺功能检查，对比检查结果。结果：研究组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)低于对照组（P＜0.05）；研究组肺功能异常情况高于对照组（P＜0.05）。结论：肺功能检查可充分反映接触粉尘岗位工作者肺部异常状态，提高其对防尘措施的重视程度，应用价值显著。

【关键词】肺功能检查；接触粉尘；职业健康体检

粉尘污染是当今工业作业环境中的一大健康隐患。细小的粉尘颗粒悬浮于空气中，长期吸入会对呼吸系统造成损害；并且粉尘颗粒可深入肺泡，干扰正常气体交换，会引起慢性支气管炎、肺纤维化等职业性疾病，甚至增加肺癌的风险[1]。故而，定期的职业健康体检对于监测工作者的健康状况至关重要。本文主要就肺功能检查在接触粉尘岗位工作者职业健康体检中的作用展开探讨，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2023年1月至2024年1月在本院进行职业健康体检的接触粉尘岗位工作者40例，将其作为研究组，另择取同期后勤岗位工作者40例，将其作为对照组。研究组中年龄均值（41.37±6.13）岁，工龄均值（7.26±2.28）年；对照组中年龄均值（40.80±6.59）岁，工龄均值（7.03±2.11）年。纳入标准：①符合自愿原则；②依从性高，均遵医嘱完成肺功能检查。排除标准：①认知功能障碍；②同时参与其他影响性研究。两组体检者的一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

在肺功能检查中，两组受检者均通过电子肺量计进行检查。检查前1-2小时内避免进食过多，然后指导受检者坐于椅子上，保持休息状态5-10分钟。先进行几次正常深呼吸，以稳定呼吸节奏。随后开展FVC测试，深吸一口气至最大程度，然后尽可能快且尽可能多地吐气，直到肺部空气完全呼出；在进行FVC测试的同时，记录一秒内呼出的最大气量，即FEV1测试；在特定时间内进行尽可能快速和深的呼吸，通常在12秒内做到极限，然后换算为每分钟的通气量，即MVV测试。值得注意的是，为避免空气从鼻子泄漏，佩戴鼻夹，并正确咬紧口片，用嘴唇紧密包裹以防气体泄漏。

1.3观察指标

比较两组肺功能相关指标及肺功能异常情况。肺功能相关指标主要有一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。肺功能异常情况主要有阻塞性通气障碍、限制性通气障碍、混合型通气障碍。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组肺功能相关指标

两组体检者肺功能指标见表1，研究组各项指标均低于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表1比较肺功能指标

2.2比较两组肺功能异常情况

两组体检者的并发症发生率见表2，研究组肺功能异常情况发生率高于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组肺功能异常情况对比表[n(%)]

3讨论

随着工业化的迅速发展，粉尘污染逐渐成为一种常见的环境污染现象，严重威胁着接触粉尘岗位工作者的健康。尤其是对于呼吸系统，长期吸入粉尘颗粒可能导致慢性呼吸道疾病和职业性肺病，影响工作者的生命质量及工作效率。因此，对于接触粉尘岗位的工作者来说，定期进行职业健康体检显得尤为关键。职业健康体检是保障工作者健康、预防职业病的重要措施，其能早期发现职业病，为工作者提供必要的健康指导和干预措施[2]。在多项体检项目中，肺功能检查以其非侵入性、重复性好、敏感度高等特点，对于监测和评估工作者的呼吸健康状况具有重要价值。并且肺功能检查可以精确测定肺容量、气流速率等指标，及时揭示职业环境对肺功能的不良影响，对提高整体职业健康管理水平具有重大意义

[3]。

在本次研究中，研究组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)低于对照组，肺功能异常情况高于对照组（P＜0.05）。分析原因：（1）肺功能检查可以帮助医生早期发现呼吸系统问题，如阻塞性通气障碍、限制性通气障碍、混合型通气障碍等，有助于患者及早采取治疗措施，减轻症状和延缓疾病进展。（2）通过测量不同的呼气和吸气参数，肺功能检查可以提供有关肺部功能的详细信息，包括FVC、FEV1及(FEV1/FVC)等，有助于医生了解患者的肺部情况，确定是否存在通气障碍或限制性通气问题。（3）对于已经被诊断出呼吸系统疾病的患者，肺功能检查可以用于监测疾病的进展和治疗效果。基于检查结果，医生可以调整治疗方案，以更好地控制病情并提高患者的生活质量。（4）对于从事与空气污染、粉尘或化学物质接触密切相关的职业的工作者，肺功能检查可以用来监测暴露的影响，及早发现职业性肺病的迹象。

总体来说，肺功能检查可充分反映接触粉尘岗位工作者肺部异常状态，提高其对防尘措施的重视程度，值得推广应用。

参考文献：

[1]李德新,饶子龙,王芳.2020年福建省某市小型私营煤矿企业粉尘职业健康检查现状分析[J].职业卫生与应急救援,2023,41(05):581-584.

[2]王庆南,邵斌,施长苗等.2021年长兴县在岗粉尘作业人员胸片和肺功能检查结果分析[J].江苏卫生保健,2023,25(04):237-239.

[3]刘慧敏,张敏,陈文婕等.内蒙古自治区≥40岁居民肺功能检查情况及其影响因素分析[J].中国公共卫生,2023,39(11):1388-1391.