互联网+安宁疗护对老年延续性护理的影响

互联网+安宁疗护对老年延续性护理的影响

刘彩平

解放军总医院第八医学中心   北京门头沟102308

【摘要】目的：本文探讨互联网+安宁疗护对老年延续性护理的影响。方法：本次研究纳入在我院治疗的癌症终末期患者，应用不同护理措施后，对比两组患者临床效果。结果：观察组在心理状态及护理满意度评分方面均优于对照组，P＜0.05 具有可比性。结论：将互联网+安宁疗护应用于老年延续性护理，可有效改善情绪压力并提升护理满意度，具有较高开展必要性，值得临床医学推广。

【关键词】老年延续性护理；互联网+安宁疗护；效果

目前，随着我国人口逐渐老龄化，老年人在社会中占的比例越来越大，而老年群体由于其抵抗力低，极容易出现各种病症，癌症就是其中一种，在疾病发展到一定程度之后，通常考虑给予患者安宁疗护【1】，安宁疗护是一种针对末期癌症患者提供的一种特殊的医疗服务，其目的是缓解患者的疼痛和症状，并改善其生活质量，以提高患者的舒适度和幸福感【2】。目前，我国大陆地区居家安宁疗护服务形式单一，进展缓慢【3】,应积极探索能促进我国居家安宁疗护服务发展的有效形式，随着信息技术的完善、信息技术在医疗卫生行业中的广泛应用，医疗卫生事业也十分获益，将其与临床护理模式相协调，可获取更为理想的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2023年4月-2024年4月期间在我院治疗的癌症终末期患者，共计78例，根据根据出院后护理措施差异将所有患者平均分为对照组（常规延续护理）和观察组（互联网+安宁疗护），所有患者疾病转归不可逆，预计生存期≤6个月，临床资料完整，患者自愿参与，能够积极配合治疗和护理，家属对临床护理知情同意并配合，会使用手机上网。排除孤寡或无他人陪伴身旁的人员，有认知、语言沟通障碍、精神疾病者，无法配合完成相应的护理操作者以及临床配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，患者各项指标数据具备可比性（P＞0.05）。

表1  患者一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：出院前护理人员完善出院指导和用药指导工作，电话提醒患者按时复诊，了解病情情况及日常生活注意事项和疾病知识宣讲，并给予常规心理疏导，告知患者和家属若有任何不适感要及时联系医院。

1.2.2观察组：

（1）安宁疗护：首先需要安宁护士筛查和评估患者的身体症状，协助医生完成病症告知家属事项，然后采用多元、委婉的方式告知患者，要结合患者的心理与生理承受情况【4】，使用适当的语言对患者进行生与死教育，帮助患者理解生命的认知及意义。然后对于有宗教信仰的患者，鼓励倾听宗教音乐，达到心神安宁的效果，尽量满足患者的合理要求，对患有睡眠障碍的患者进行了解诊断，适当通过药物帮助患者改善睡眠问题，保障患者的充足睡眠。最后根据患者营养状况、食物喜好、饮食习惯为患者制定合理的饮食计划，在与治疗方案不冲突的情况下，饮食除了注重营养素以外，还应注重味道的观感，以提高患者胃口食欲【5】，尽量满足患者的饮食要求，避免患者心理有人生遗憾。

（2）互联网+延续护理：借助互联网工具进行在线咨询，老年患者可以在家接受专业的健康评估和指导，避免了不必要的外出就医，从而降低医疗费用，减轻家庭经济压力，同时，医护人员可以通过远程医疗服务，对患者进行远程问诊，医护人员可据此进行远程干预或建议就近就医，从而保障了患者的安全，并在线上为患者提供心理咨询服务，鼓励患者说出自己的真实想法和自身难处，耐心地解答疑问和困惑，帮助患者减少恐惧心理和抵触情绪，家庭成员也可以更方便地获取专业的护理建议和支持，增强家庭护理的功能，使老年患者能够在家人的陪伴下度过生命的最后阶段。通过智能设备和应用，老年患者可以随时了解自己的健康状况，学习健康管理知识，提高自我保健意识和能力，而医护人员还可以实时监测患者的生命体征，及时发现问题并预警，使得护理工作更具前瞻性并作出相应处理，确保服务的连续性和针对性。

1.3 观察指标

经护理后对比两组患者心理状态（采用SAS、SDS自评量表评定）和护理满意度评分（采用我院自制满意度评价表，满分100分）。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行“t”检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行“x²”检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2 两组患者SAS、SDS、以及护理满意度评分对比(x±s）

3.讨论

安宁疗护被称为临终关怀，也是对终末期疾病患者的舒缓疗护方案，其目的是引导患者以安静、祥和的态度面对死亡，安稳地度过生命的最后阶段。老年临终患者护理往往依赖于家庭成员或养老机构提供的面对面服务，然而，随着家庭结构的变化和工作节奏的加快，家庭成员能够投入的时间和精力有限，导致护理服务的供给与需求之间出现失衡。而互联网+安宁疗护的模式，通过互联网平台，可以实现医疗资源的优化配置，提供更加便捷、个性化的服务，而远程医疗服务以及大数据技术和人工智能等技术，可以对患者的生命体征进行监测和分析，并根据每个老人的健康状况、生活习惯等信息，提供个性化的护理方案，从而有效提升老年延续性护理的质量。

综上，将互联网+安宁疗护应用于老年延续性护理，可有效改善情绪压力并提升护理满意度，具有较高开展必要性，值得临床医学推广。

参考文献

[1]殷彩云,杨文瑛,高燕.安宁疗护对老年肿瘤临终患者心理应激及生存质量的影响研究[J].心理月刊,2022,17(17):106-108.

[2]郭颖.安宁疗护对肿瘤末期患者痛苦和家属负面情绪的影响分析[J].产业与科技论坛,2021,20(7):51-52.

[3]黄芸,雷云,邙海东,等.居家安宁疗护服务实施的背景与现状[J].上海医药,2020,41(18):111324.

[4]张文婷.安宁疗护对癌症临终期患者的护理效果分析[J].全科护理,2021(35):62-64.

[5]焦慧.安宁疗护对肿瘤晚期患者生活质量、主观幸福度、疼痛缓解的影响[J].中外医疗.2020,(26):96-98.