分析糖尿病慢病护理患者失访原因及干预措施

分析糖尿病慢病护理患者失访原因及干预措施

田苗

陕西省商洛市商南县湘河镇中心卫生院 726303

摘要：目的：本研究旨在探讨糖尿病慢病护理患者失访的原因，并提出相应的干预措施，以改善患者的治疗效果和护理质量。方法：采用对照法，共选择40名糖尿病慢病护理患者作为研究对象。其中，20名患者为失访组，即未按照预定的护理计划和就诊频率进行正常的护理措施；另外20名患者为对照组，按照护理计划进行规范的护理。结果：在失访组的患者中，主要原因包括缺乏对糖尿病护理的认知和理解、个人生活习惯改变、经济负担过重、医疗资源不足等。相比之下，对照组的患者能够更好地坚持护理计划和就诊频率。结论：针对糖尿病慢病护理患者失访的原因，提出以下干预措施：一是加强患者教育和宣传，提高患者对糖尿病护理的认知和理解；二是建立健康管理团队，提供全面的护理服务，包括营养指导、心理支持等；三是制定个性化的护理计划，充分考虑患者的生活习惯和经济状况；四是加强医疗资源的配置，提高患者就诊的便捷性和可及性。

关键词：糖尿病慢病护理患者; 失访原因; 干预措施; 护理遵循率; 健康管理

引言：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，在全球范围内影响着大量人群的健康[1]。对于糖尿病患者来说，定期的护理和治疗是确保疾病管理和健康稳定的关键[2]。然而，研究表明，一部分糖尿病慢病护理患者存在失访现象，即未能按照预定的护理计划和就诊频率进行正常的护理措施。失访不仅影响了患者的健康状况和治疗效果，还增加了疾病的风险和并发症的发生。因此，了解失访的原因以及采取相应的干预措施，以提高患者的护理遵循率，成为改善糖尿病患者健康管理的重要课题。本研究旨在探讨糖尿病慢病护理患者失访的原因，并提出相应的干预措施，为提高护理遵循率和促进患者健康做出贡献。

一、材料与方法

本研究采用对照法来探究糖尿病慢病护理患者失访的原因，并提出相应的干预措施。共选择了40名糖尿病慢病护理患者作为研究对象，其中20名患者被分为失访组，另外20名患者被分为对照组。

失访组的患者未按照预定的护理计划和就诊频率进行正常的护理措施，导致失访情况的发生。对照组的患者则按照护理计划进行规范的护理，作为对比组进行对照分析。

为了收集数据和信息，我们使用了多种方法。首先，我们进行了患者的个人访谈，了解其失访原因、心理和情感状态以及护理需求。其次，我们回顾了患者的就诊记录和护理计划执行情况，以获取客观的数据。此外，我们还进行了医务人员的观察和评估，以了解其在护理过程中的表现和参与度。

在数据分析阶段，我们采用了定性和定量分析的方法。通过对失访组和对照组的数据进行比较和统计学分析，我们可以得出结论，并提出相应的干预措施。

本研究的限制包括样本量较小和研究时间较短，可能无法完全代表所有糖尿病慢病护理患者的情况。然而，我们相信研究结果仍具有一定的参考价值，并为改善糖尿病慢病护理患者的失访情况提供了一些有益的建议和干预措施。

二、结果

通过对失访组和对照组的数据进行分析，我们得到了以下结果。

首先，失访组的患者失访的主要原因是缺乏对护理计划的理解和意识，占总失访患者的50%。其中，25%的患者表示不清楚护理计划的内容和重要性，25%的患者认为护理计划过于繁琐而无法遵循。

其次，失访组中有20%的患者因交通不便而无法按时到达医疗机构进行护理，另外15%的患者因经济困难无法支付相关费用，导致失访情况的发生。

对照组的患者则显示出较高的护理遵循率。仅有5%的患者因个人原因未能完全遵循护理计划（表1）。

表1：失访组与对照组在失访原因的对比

三、结论

综上所述，糖尿病慢病护理患者的失访情况存在多种原因，包括缺乏对护理计划的理解和意识、交通不便以及经济困难等因素。相比之下，对照组的患者在护理计划的遵循上表现更好。这些结果提示我们需要针对失访患者的具体情况采取干预措施，以提高护理的遵循率。

讨论：

糖尿病慢病护理患者失访是一个重要的问题，对患者的健康管理和治疗效果产生直接影响。在本研究中，我们对失访组和对照组的数据进行了分析，以了解失访的原因，并提出干预措施。本讨论将就失访原因和干预措施展开讨论，并探讨其对糖尿病慢病护理的重要性。

失访患者的主要原因之一是缺乏对护理计划的理解和意识。在我们的研究中，有一部分失访患者表示不清楚护理计划的内容和重要性，另一部分认为护理计划过于繁琐而无法遵循。这表明患者对护理计划的教育和沟通十分关键。医务人员应该与患者积极沟通，解答他们的疑问，并帮助他们理解护理计划对于糖尿病管理的重要性。患者教育可以通过面对面的交流、提供书面材料和使用多媒体等方式进行，以确保患者对护理计划的理解和遵循。

另一个导致失访的因素是交通不便。糖尿病患者通常需要定期前往医疗机构接受护理，但有些患者由于居住地远离医疗机构或交通不便而无法按时到达。为了解决这个问题，我们建议可以提供交通接送服务或合理安排护理时间。例如，可以与社区合作，提供定期的专车服务，将患者从居住地接送到医疗机构。此外，可以通过智能医疗系统，如远程护理和在线咨询，为患者提供更方便的护理方式，减少他们前往医疗机构的频率。

经济困难也是导致失访的一个重要因素。在我们的研究中，有部分失访患者表示无法支付相关费用，从而无法接受规范的护理。针对这个问题，可以探索提供费用减免或补助的方式，以减轻患者的经济负担。例如，可以设立专门的经济援助基金，为经济困难的糖尿病患者提供资助，帮助他们支付护理费用。此外，可以与医疗保险机构合作，争取提供更多的医疗保险覆盖范围，减轻患者的负担。在实施这些措施时，需要建立有效的申请和评估机制，确保资金的合理分配和使用，以及对资助患者的跟踪和监测，以评估援助措施的效果。

此外，还有一些其他可能导致失访的因素，如患者个人原因、社会支持不足等。针对这些问题，可以采取一系列干预措施。首先，医务人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的个人情况和需求，并提供个性化的护理方案。其次，可以鼓励患者参与糖尿病患者支持组织或社区活动，增加他们的社会支持网络，并获得来自同病相怜者的支持和帮助。此外，还可以利用社交媒体和手机应用等新技术手段，提供在线支持和监测，使患者能够随时获得必要的护理信息和指导。

需要强调的是，针对失访患者的干预措施应该是综合性的，涉及到多个方面的改进。医务人员、医疗机构、政府部门以及社会各界应该共同努力，加强合作，制定更完善的策略和政策，以提高糖尿病慢病护理患者的护理遵循率和治疗效果。通过减少失访情况的发生，可以有效地控制糖尿病的进展，减轻患者的病情和并发症风险，并提高其生活质量。

总之，糖尿病慢病护理患者失访是一个需要重视和解决的问题。通过了解失访的原因，并采取相应的干预措施，可以有效提高患者的护理遵循率，减少失访情况的发生，从而改善糖尿病患者的健康管理和治疗效果。这需要医务人员、医疗机构、政府和社会各界的共同努力。

结束语：

通过本研究的调查和对比分析，我们深入了解了失访的主要原因，并提出了相应的干预措施。加强患者教育、建立健康管理团队、制定个性化护理计划和优化医疗资源配置，这些措施的实施将有助于减少失访情况，提升治疗效果和护理质量，为患者提供更好的护理服务。然而，我们也要意识到，解决失访问题需要多方面的努力和合作，包括患者自身的积极参与、医护人员的专业指导和社会的支持。通过共同努力，我们可以改善糖尿病慢病护理患者的治疗结果，提高他们的生活质量，为构建健康社会作出积极贡献。

参考文献：

[1]林震鸣,张明超,和梦颖,刘文彬,沈娟,金小宝.基于转录组学和蛋白质组学筛选糖尿病心肌病的关键靶点[J/OL].中国药理学通报,2023(05):910-917[2023-05-11].http://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1086.R.20230508.1430.034.html

[2]罗桂情,李亿娟,蒙连新,黄健生,欧玉娜.定期护理门诊随访对老年2型糖尿病患者遵医行为及生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(05):51-54.