基于岗位胜任力的心血管内科护士规范化培训体系构建研究

基于岗位胜任力的心血管内科护士规范化培训体系构建研究

罗梅桂，马晓娴

青海省人民医院    青海省，西宁市   810000

摘要：为了提升心血管内科护士岗位胜任力，文章基于岗位胜任力角度，提出建立规范化培训体系的观点。本次研究以本院21名心血管内科全体护士为培训对象，旨在探究心血管内科护士规范化培训体系，并建立完善的组织结构、设置规范化的培训内容。基于岗位胜任力角度，构建和应用心血管内科护士规范化培训体系后，心血管内科护士的岗位胜任力评分、理论考试成绩和操作技能成绩较培训前显著提升。

关键词：岗位胜任力；心血管内科；护士；规范化培训体系

一、岗位胜任力下心血管内科护士规范化培训体系的构建流程

（一）组织管理

1、组织目标

在调查国内护理职业教育现状与需求的基础上，科室以提升心血管内科护士岗位胜任力为导向，借鉴住院医师规范化培训体系，提升护士基本理论和技能、专科理论和技能、循证思维、病情观察能力、护理沟通能力、专科护理水平等，建立护士规范化培训体系。

2、组织架构

建立以护理部与人力资源部为主导，心血管内科参与的组织管理结构。人力资源部主要负责学院结业管理与劳动关系管理等工作；护理部负责日常业务管理，如培训报名、组织考试、拟定培训方案与实施细则、制定考核标准和落实各项考核等工作，对心血管内科培训过程进行监督与指导[1]。心血管内科主要负责护士的在职培训、日常考核与出科考核等工作。

3、学员管理

学员管理采用二级网格式行政管理模式，在护理部的主导下，安排2名心理咨询师组成学员管理的一级网格；将科室21名护士按排班顺序划分到两个小组，每个小组选定一名组长和两名副组长组成二级网格。

4、师资队伍

科室采用双导师带教制度，由总带教和临床一对一带教，对护士的学习、思想、生活等进行全面化指导。带教老师的选择，重点考察带教老师的学历、职称、工龄、带教年限、个人素质、职业道德、能力结构等，做好带教老师评价工作。

（二）培训内容

根据心血管内科对护士岗位胜任力提出的要求，本规范化培训体系主要囊括以下内容：

1、药品学习

带教老师兼任培训人和考核老师，组织护士学习心血管内科药品相关知识，如烟酰胺注射液、去乙酰毛花苷注射液、螺内酯、左西孟旦注射液等[2]。

2、提高责任护士病情观察能力

（1）科室通过月度培训，组织护士进行各类疾病、介入手术、病情观察等方面的学习与总结。

（2）组织学员讨论死亡和疑难病例，基于护理讨论发现护理过程中的不足，总结经验；编制阅读各类疾病与介入手术病情观察计划，明确月度培训重点；设立危重症患者病情观察指导小组和沟通工作坊，明确具体责任人，提升心血管内科护士在危重症患者护理中的病情观察能力。

（3）明确月度死亡和疑难病例讨论活动的责任护士，由责任护士组织其他护士讨论交流死亡和疑难病例。

（4）由带教组长进行书面、病例分析与情景演练等多形式考核。

3、提高护士护理沟通能力

（1）开展沟通工作坊，结合临床出现的沟通问题设计各类场景，通过模拟、交流总结有效的解决方法。

（2）由办公护士做好哨点上报工作，每月根据哨点上报的哨点事件，总结沟通过程中存在的问题。

4、完善专科学习，发展具有专科特色的护理

（1）根据专科疾病的特点，开展与心血管疾病特点相符的专科护理，如PCI术后个案管理、心衰全程管理、房颤术后随访等。

（2）根据小组划分结果，组织各组成员学习相关内容；对各小组所有成员采取一对一带教的方式，确保科室全体护士都能掌握相应的内容，提升护士的岗位胜任力。

（3）每月组织护士学习最新的专科指南，加强护士专科学习能力，提高其专科理论水平。

（4）定期进行专科特色实施内容培训，做好记录和反馈工作；定期总结与反馈，优化传统培训流程。

二、基于岗位胜任力的心血管内科护士规范化培训体系的应用效果

（一）评价分析

为验证心血管内科护士规范化培训体系的应用价值，本文采用护士核心胜任力评价量表，进行护士的岗位胜任力评分，问卷共五个维度，每个维度20分，总分100分[3]；由护理部组织理论考试和临床实践能力考核，评价护士的出科理论成绩和出科操作成绩，理论与实践考核总分均为100分。评价选择在应用心血管内科护士规范化培训体系前后，比较培训前后心血管内科护士的成长情况。

（二）评价结果

实施心血管内科护士规范化培训体系前，护士的岗位胜任力、理论考试成绩和操作技能成绩偏低，培训后护士的岗位胜任力、理论考试成绩和操作技能成绩明显提升（P<0.05）。考评结果说明，心血管内科构建和应用规范化培训体系，能提升护士的理论水平和操作技能水平，提高护士的岗位胜任力。

表1 培训前后护士考核结果

注：P<0.05，差异有统计学意义。

为计量资料，t为检验标准。

三、讨论

心血管内科以岗位胜任力为导向，在优化组织管理的基础上，建立完善的心血管内科护士规范化培训体系，能有效弥补护士在岗位胜任力上存在的不足，满足心血管内科对护士综合能力、综合素质提出的要求[4]。本文根据心血管内科的护理岗位胜任力，建立了相对完善的规范化培训体系，该培训体系除了规范化的培训内容外，还包括了科学的考核评价标准，除了能有效落实各项培训工作外，还能评估培训效果、总结分析问题，以此为依据优化和改进培训标准与内容，提升科室培训效果，基于培训持续提升护士的岗位胜任力。

参考文献

[1]纪媛媛,王军,俞洁,张娜芹,欧梦仙.基于岗位胜任力构建神经外科新入职护士规范化培训指标体系[J].护理学报,2024,31(01):27-31.

[2]向美焕,杨子晴,张少璇,冯晓玲.基于岗位胜任力的“互联网+护理服务”从业护士规范化培训指标体系的构建与应用[J].现代临床护理,2023,22(06):60-69.

[3]金珠,罗仁春.以岗位胜任力为导向的助产士规范化培训内容体系的构建及应用[J].护理实践与研究,2022,19(11):1731-1736.

[4]冯梅,龚姝,蒋艳,吕娟,王磊,曹晓翼.基于岗位胜任力的护士规范化培训体系构建与实践[J].护士进修杂志,2020,35(22):2089-2092+2097.