高血压伴脑梗死患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果

高血压伴脑梗死患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果

杨莹珠  邓玉婷 陈晓英

梅州市中医医院 514000

【摘要】目的：探寻实行中医活血化瘀法在高血压伴脑梗死患者中的治疗效果。方法：选择我院收治的50例高血压伴脑梗死患者，随机平分成两组，对照组和观察组分别实行常规西医治疗和中医活血化瘀法治疗，对比效果。结果：观察组血脂和血压水平、临床效果均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：高血压伴脑梗死患者使用中医活血化瘀法治疗，可使其血脂和血压水平得到有效调节，提升临床治疗效果。

【关键词】临床效果；中医活血化瘀法；脑梗死；高血压

脑梗死是脑部血液循环受到障碍，是由于缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血、坏死或软化，高血压等基础疾病是脑梗死的主要诱发因素[1]。患者可出现失语、偏瘫、呕吐等症状，如未及时采取治疗，病情可持续性发展，从而出现脑疝、脑死亡等，严重威胁患者生命安全。高血压伴脑梗死患者大多为中老年人，其治疗难度较大，手术具有较大风险。临床上主要采用抗血脂类西药治疗，但治疗效果并不理想。中医活血化瘀法是当前用于治疗高血压伴脑梗死的一种方法，可使其血压循环改善，将组织快速修复，提高代谢能力，降低炎症反应的产生，改善患者神经功能，治疗效果显著。本文主要对采用中医活血化瘀法治疗在高血压伴脑梗死患者中的治疗效果进行探究，如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的50例高血压伴脑梗死患者（2022年9月~2023年10月），随机分成对照组25例，观察组25例，其中对照组男15例，女10例，平均（56.29±4.75）岁，观察组男13例，女12例，平均（56.83±4.03）岁，两组资料对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规西医治疗，口服阿托伐他汀钙片（浙江乐普药业股份有限公司，国药准字H20133127），1次/d，10mg/次。

观察组：中医活血化瘀法治疗，采用补阳还五汤（中风二号膏），主要包含黄芪135g，桃仁 45g，桑枝70g，甘草25g，地龙45g；赤芍 45g，当归尾45g，鸡血藤 135g，川芎45g

。煎膏服用，冲服，分早晚两次温服，每次一包。两组患者均进行3个月持续治疗。

1.3观察指标和疗效判定标准

1.3.1观察指标

两组血脂和血压水平。

1.3.2疗效判定标准

两组临床效果，基本痊愈：患者神经功能NIHSS评分降低90%以上，血压得到明显缓解；显效：神经功能NIHSS评分降低降低45~90%，血压缓解；有效：神经功能NIHSS评分降低18~45%，血压有所缓解；无效：神经功能NIHSS评分降低18%以下，血压无改变。

1.4 统计学处理

采用SPSS23.0处理，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血脂与血压情况

两组对比（P＜0.05），如表1所示。

表1两组血脂与血压情况[（x±s），分]

2.2 两组治疗效果

两组对比（P＜0.05），如表2所示。

表2两组治疗总有效率（n，%）

3讨论

高血压伴脑梗死是由于长期高血压导致脑部血管动脉粥样硬化，从而导致脑血管狭窄，引起脑供血不足，出现缺氧和缺血，最终导致脑梗死产生[2]。在治疗上，应对患者血脂和血浆黏度水平有效调节，使患者血压改善，从而对高血压伴脑梗死实行更好治疗。

西药治疗中常采用阿托伐他汀钙片对患者治疗，患者口服后会通过吸收、水解后形成相应产物，可有效减少人体血内的脂质水平，降低血内胆固醇水平，在高血压伴脑梗死治疗中具有良好效果。但大部分患者用药后效果并不明显，无法达到预期。中医认为，高血压伴脑梗死主要是由于气虚血瘀而引起，在治疗上主要采用疏通经络、促进血液循环调理气血等方式，使患者病情快速恢复。

中医活血化瘀法采用补阳还五汤对患者实行治疗，其中黄芪、鸡血藤可大补元气，使气旺以推动血行、改善微循环等效果；当归尾长于活血，化瘀而不伤血，川芎、赤芍、桃仁助当归尾活血化瘀，地龙活血通络，桑枝祛风湿通经络，可起到改善微循环和血液流变性，调节血脂等功效，甘草调和诸药；诸药合用，共奏补气活血通络之效。本文结果，观察组血脂和血压水平、临床疗效均显著优于对照组（P＜0.05），表示采用中医活血化瘀法对高血压伴脑梗死患者治疗效果良好。

总之，使用中医活血化瘀法对高血压伴脑梗死患者治疗，能够有效调节血脂和血压水平，使临床疗效提高。

【参考文献】

[1]崔术,赵甫刚.采用中医活血化瘀法治疗高血压脑梗死患者的效果研究[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(5):0159-0162

[2]黄凯.高血压脑梗塞患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果观察[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(7):0086-0088