整体全面护理对胃溃疡患者预后效果及睡眠质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-03-18
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整体全面护理对胃溃疡患者预后效果及睡眠质量的影响

彭婕敏

自贡市第三人民医院  四川自贡  643020

摘要目的:探讨在胃溃疡治疗中辅以整体全面护理的价值。方法:纳选对象是2023.01至2024.01就医的胃溃疡患者70例,按随机法均分2组,对照组行常规护理,观察组行整体全面护理,比对应用效果。结果观察组的不良心理及睡眠质量评分低于对照组,观察组的生活质量评分高于对照组,P<0.05;观察组的护理满意率高于对照组,P<0.05。结论:经以整体全面护理实施干预后,可促进患者睡眠质量改善,维持健康心理的同时,还能起到提高生活质量与就医满意度的作用,建议推广。

关键词胃溃疡;整体全面护理;睡眠质量;心理状态;满意度;生活质量

消化性溃疡属于高发性消化道疾病,常常以上腹痛、恶心呕吐、反酸等表现为主,临床大多根据病因选择抗生素与胃粘膜保护剂实施联合治疗,由于此病有着病程长、起病慢等特点,短期内的治愈率相对较低,且受饮食、心理状态、生活习惯等多种因素的影响,易导致患者出现不良心理以及影响到整体疗效,故而在治疗期间提供有效干预措施,对确保疗效起着至关重要作用[1-2]。此试验旨在分析整体全面护理对于此类患者的应用价值,总结如下:

1资料与方法

1.1病例资料

纳选者均患胃溃疡,总纳入70例,选取随机法进行分组,对照组:年龄22~78岁(50.41±6.24岁),男20例女15例,病程4~24个月(12.71±2.23个月);观察组:年龄最低最高对应20岁和82岁,平均51.28±6.35岁;男女数量对应18例与17例;病程时间最短最长对应4个月和24个月,平均12.26±2.15个月。两组的各项资料经对比后均无差异,有着可比意义,P>0.05。

1.2方法

对照组选择常规护理,密切关注患者的病情变化,一旦发现异常情况,立即采取相应措施进行处理;对于存在不良心理状况的患者,提供必要的心理疏导工作;指导患者按照医生的要求正确用药,以确保治疗效果。观察组则采取整体全面护理,内容为:(1)在患者住院期间始终坚持“以人文本”的护理原则,密切关注患者的生理与心理状态,深入了解其心理需求,及时提供心理疏导,予以充分尊重及理解;耐心倾听患者的内心想法,帮助其释放出压抑情绪,感受到医护人员的关心;积极指导家属陪伴及照顾患者,给予关怀与关爱,以此来增强患者治疗信心;(2)不良的饮食习惯是疾病发生重要诱因之一,需向患者提供关于饮食方面的专业指导,在发病期间应选择富含营养、高热量且易消化的食物,同时要避免食用辛辣、刺激性强的食物,主要进食软性类食物,且进食期间需细嚼慢咽,建议少食多餐,不可进食难消化类食物,以免加重病情;(3)借助播放视频、集中讲座、发放宣传册等方式,强化疾病知识宣教工作,耐心解答患者的疑问,帮助其掌握疾病的病因与防治措施,进一步增强患者依从性;(4)叮嘱患者需在医嘱指导下按时、正确服药,且注意不同药物服用时间,比如在饭前1h时口服黏膜保护剂药物,在早餐前或者睡前口服抑酸剂药物,在饭前或者入睡前0.5h口服促胃动力类药物,以此来确保治疗安全性;(4)营造舒适安静住院环境,可通过指导患者在白天时适当进行打太极等有氧活动、睡前喝一杯热牛奶、泡脚及按摩头部等方式来提高睡眠质量;出院前指导患者每日积极锻炼,形成正确生活行为,定期住院复查。

1.3指标观察及判定标准

(1)护理质量,心理状态(以SAS/SDS评价,将50分和53分判定为有不良心理);睡眠质量(以PSQI评价,0~21分表示无障碍及严重障碍);生活质量(以SF-36评价,0~100分对应指标水平低/高);

(2)护理满意度,不满意(0~59分);基本满意(60~89分);满意(90~100分),经对基本满意和满意率和进行计算后得到总满意度。

1.4数据处理

本次试验涉及数据的处理工具为SPSS 27.0,其中计量(符合正态分布)与计数类资料分别以(x±s)与[n(%)]表示,分别采用t、x2值校对,最终以P<0.05则表示差异有意义。

2结果

2.1 护理质量

干预前指标2组无差异,P>0.05;干预后观察组比对照组优,结果差异明显,P<0.05。

1 护理质量x±s,分,n=70

组别

焦虑心理

抑郁心理

睡眠质量

生活质量

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组

60.62±3.34

47.23±3.04*

63.38±2.14

50.45±2.48*

17.57±3.71

12.37±2.78*

63.53±4.16

77.28±2.21*

观察组

60.53±4.15

43.21±2.72*

63.53±2.26

42.62±2.15*

17.24±3.56

10.19±2.31*

63.24±3.89

83.35±2.04*

t值

0.100

5.830

0.285

14.113

0.380

3.568

0.301

11.940

P值

0.921

0.000

0.776

0.000

0.705

0.001

0.764

0.000

注:与干预前比较,P*<0.05。

2.2 护理满意度

观察组比对照组高,结果差异明显,P<0.05。

2 护理满意度n%

组别

例数

不满意

基本满意

满意

总满意

对照组

35

9

16

10

26(74.29)

观察组

35

2

20

13

33(94.29)

x2

-

-

-

-

5.285

P值

-

-

-

-

0.022

3讨论

消化性溃疡作为临床内科常见慢性疾病,发病部位以胃部和十二指肠为主,有着复发率高、迁延难愈等特点,易增加溃疡穿孔、幽门梗阻等并发症发生风险,且所需治疗周期较长,易导致患者滋生出一些消极情绪,再加上胃部不适感比较强烈,会影响到患者睡眠、饮食等生活习惯,尤其是对于老年患者来讲,其自护能力较差、机体功能降低,若长期缺乏有效自我护理,易加重病情,故而在对症治疗基础上及时提供有效护理干预,有利于改善患者预后[3-4]。通过分析此试验的结果可知,干预后在不良心理、睡眠质量、生活质量以及护理满意度各项护理指标上,观察组的干预价值均比对照组优,P<0.05,这主要是由于整体全面护理旨在从身心、精神等多方面满足患者需求,经实施全方位、细致性护理干预,在住院期间经多途径展开认知干预,可有效提升患者认知度及治疗信心,利于促进其心理状态改善及睡眠质量提升,最终取得理想干预效果[5-6]

总体而言,将整体全面护理辅助应用于胃溃疡治疗中,可满足患者需求,应当进行推广。

参考文献

[1]任洋洋, 桂英. 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响分析[J]. 贵州医药, 2023, 47 (12): 1995-1996.

[2]金寅, 李霞, 马靖宜. 整体全面护理对胃溃疡患者预后效果及睡眠质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (23): 162-165.

[3]朱小霞. 延续护理干预对改善胃溃疡患者不良情绪、生命质量及睡眠状况的影响观察[J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (05): 1116-1118+1121.

[4]齐珊, 林丹丹, 江风清. 个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中的应用效果及护理满意度评价[J]. 中外医疗, 2023, 42 (27): 178-181.

[5]邱丽英. 系统化护理对慢性胃溃疡患者胃痛消失时间及睡眠质量的影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (07): 1655-1657.

[6]李炜, 李琪, 闵桂英. 探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者负性情绪、自护能力、治疗依从性及睡眠质量的影响分析[J]. 现代诊断与治疗, 2023, 34 (11): 1710-1713.