综合护理对鼻咽癌放化疗患者身心健康的影响研究

综合护理对鼻咽癌放化疗患者身心健康的影响研究

张丽

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉 430000

【摘要】目的：探讨鼻咽癌放化疗患者应用综合护理的效果。方法：选取我院2021年1月至2023年1月收治的50例鼻咽癌放化疗患者作为研究对象，按照数字随机化方法将其分为两组。其中，参照组用常规护理，研究组用综合护理，对两组的护理效果进行分析。结果：干预后研究组的SAS与SDS评分比参照组低；生活质量评分比参照组高（P＜0.05）。结论：综合护理有助于维持鼻咽癌放化疗患者的身心健康，应用价值较高。

【关键词】综合护理；鼻咽癌放化疗患者；身心健康；影响研究

鼻咽癌属于恶性肿瘤疾病，患者的恶性程度高，肿瘤容易发生远处转移，临床多采取放化疗方式进行治疗。放化疗在杀死肿瘤细胞的同时会损伤鼻咽癌病人的正常细胞组织，让病人出现一定的毒副反应，严重损害其身心健康，对患者的治疗不利。因此在治疗期间必须进行积极护理来改善病人的身心状态，以提升其治疗效果。研究发现，综合护理干预的效果显著，本研究就此进行探讨分析，旨在为临床护理提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象是我院2021年1月至2023年1月治疗的鼻咽癌放化疗患者50例，按照数字随机化方法将患者分为两组，即研究组和参照组，每组25例，其中研究组男性患者15例，女性患者10例，年龄段为39-75岁，平均（56.23±7.12）岁；参照组男性患者17例，女性患者8例，年龄段为41-74岁，平均（56.19±7.08）岁；两组数据资料不存在差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组：运用常规护理。

研究组：运用综合护理。（1）健康宣教。护理人员结合病人的病情状况、受教育水平等给其耐心讲解疾病发生机制和治疗方式以及日常护理要点点，通过视频、图片等形式提升病人对鼻咽癌放化疗的认识。（2）心理护理。鼻咽癌放化疗会对身心造成损害，病人容易出现排斥、恐惧、抑郁等消极情绪，对治疗不利。护理人员要和病人主动沟通，结合其性格特点和家庭背景等对其进行心理疏导，注意言语温和，态度亲切，增进病人的信任。通过积极鼓励和精神安慰，让病人能正视疾病。还可指导家属给予病人更多的陪伴和关爱，让病人获得心理支持和治疗动力，增强其治疗信心。（3）口腔护理。治疗前通过有效护理，使病人的口腔处于清洁状态。放射线会让病人的口腔黏膜出现干燥、溃疡等情况，指导病人进食前可含漱口液，必要时可遵医嘱进行止痛。（4）鼻腔护理。结束放疗后冲洗鼻腔，针对鼻腔干燥情况可用石蜡油滴鼻，若鼻腔出血时可给予复方呋喃西林滴鼻剂（国家准字H31022695）治疗，同时服用维生素C[1]。（5）饮食护理。针对病人的喜好对膳食食谱进行合理制定，注意多摄入富含维生素、蛋白质和热量的营养物质，多进食新鲜果蔬。（6）睡眠护理。嘱咐患者保持规律作息，睡前避免进食，探视人数及时间严格限制，病房环境保持卫生干净，保证新鲜空气的流通，提高患者的身心舒适度[2]。

1.3观察指标

（1）用SAS量表、SDS量表对患者的抑郁、焦虑等负面情绪进行分析，分数越低，则心理状态越好。

（2）分析两组生活质量，分值高则表示生活质量好。

1.4  统计学分析

本研究数据应用SPSS22.0软件分析，计量数据用t检验；计数资料用x2检验,数据差异P<0.05，统计学意义存在。

2结果

2.1两组SAS与SDS量表评分对比

干预后研究组的SAS与SDS评分和参照组比更低（P＜0.05），见表1。

   表1：两组SAS与SDS量表评分对比（，分）

2.2两组生活质量评分对比

干预后研究组的心理功能、生活状态、社会功能、躯体功能评分分别为（39.6±3.8）、（36.2±4.1）、（38.4±4.5）、（40.9±5.2）分，和参照组（32.1±4.3）、（29.5±3.7）、（30.6±4.2）、（33.6±4.9）分相比较高（P<0.05）。

3 讨 论

鼻咽癌患者在放化疗过程中因为病情和经济压力的影响，身心承受着巨大的痛苦，患者在放化疗过程中会出现张口困难、恶心、放射性皮炎等症状，容易让其产生抑郁等消极情绪，甚至会抵触治疗，不利于临床工作的开展，且会对患者的预后造成严重影响[3]。因此，临床在治疗期间需加强对患者的身心护理，给予其更多的人文关怀，让患者感受到关爱，提高其治疗依从性。综合护理可充分了解患者的实际需求，给予其全面化、系统化护理，在满足患者护理需要的同时可减少其放化疗期间的毒副反应，让患者的身心更为舒适

[4]。

本研究中，和参照组相比，研究组的负面情绪较低，生活质量较高（P＜0.05），表明综合护理可促进鼻咽癌放化疗患者的身心健康。这是因为护理人员对患者的心理健康更为重视，结合患者的病情和认知程度进行健康教育，可增进其对疾病 的认识。心理疏导使患者能正视疾病，保持乐观心态更好地配合治疗。同时给予患者饮食指导、口腔、鼻腔等护理，在保证其营养的同时可提高患者的耐受性，减少其不良反应[5]。

综上所述，鼻咽癌放化疗患者通过综合护理可减轻其负面情绪，让其生活质量得到改善，值得推广。

参考文献：

[1] 李萌. 综合护理对鼻咽癌放化疗患者身心健康的影响[J]. 继续医学教育,2021,35(4):85-86.

[2] 黄珊珊,谢瑶. 综合护理对鼻咽癌放化疗患者身心健康的影响[J]. 饮食保健,2021(28):191.

[3] 李珂欣,陈丽珍. 综合护理对鼻咽癌放化疗患者身心健康的影响[J]. 中国医药科学,2019,9(8):172-174.

[4] 魏珊珊,张中林. 综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养的作用研究[J]. 健康必读,2019(15):164-165.

[5] 宋锐,陈思江. 程序化综合护理干预在鼻咽癌放化疗患者中的应用研究[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(8):995-999.