正念减压疗法对糖尿病患者睡眠质量,应对适应能力及血糖控制的影响分析

正念减压疗法对糖尿病患者睡眠质量,应对适应能力及血糖控制的影响分析

闫梦梦，吴雨通讯作者

徐州矿务集团总医院内分泌科，江苏徐州，221000

【摘要】目的：讨论正念减压疗法对糖尿病患者睡眠质量,应对适应能力及血糖控制的影响。方法：选择我院在2022年1月-2023年12月，收治的110例糖尿病患者，随机分组各55例，比较对照组（施以常规护理）、研究组（加强正念减压疗法）的干预结局。结果：干预前两组FFMQ评分相匹配，P＞0.05。干预后FFMQ评分高于干预前，P＜0.05。干预后研究组FFMQ评分高于对照组，P＜0.05。干预前两组血糖水平相匹配，P＞0.05。干预后血糖水平低于干预前，P＜0.05。干预后研究组血糖水平低于对照组，P＜0.05。研究组患者的PSQI评分比对照组低，P＜0.05。结论：正念减压疗法可改善糖尿病患者的睡眠质量，提高其正念水平，稳定血糖水平。

【关键词】正念减压疗法；糖尿病；睡眠质量；应对能力；血糖控制

糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病，临床尚未有完全治愈的方法，需要终身服药控制血糖水平以预防并发症，这也对患者的自护能力提出了更高要求。因此，优化护理管理模式，为患者提供优质的护理服务必不可少[1]。正念减压疗法是以佛教冥想为基础,是现代心理学及临床医学等多个心理治疗方法的总称,通过专注、觉察、接纳的方式，帮助患者减轻压力，缓解疼痛与不适，并改善心理健康。护士对糖尿病患者施以正念减压疗法干预，采取正念减压疗法中的呼吸练习与冥想等方法，帮助患者放松身心状态，使其理解和接受自己的疾病，积极学习如何调整饮食等治疗措施，更利于达到改善睡眠质量和正念水平式及血糖水平等方面的干预价值[2]。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的110例糖尿病患者当作观察对象，患者及家属均知情同意，排除临床资料缺失、精神异常与认知障碍者。随机分组各55例，研究组年龄平均69.1±2.2岁；男性27例，女性28例。对照组年龄平均69.3±3.2岁；男性29例，女性26例。基线资料比对差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对照组施以常规护理，为患者提供病情监测、药物指导等护理服务。研究组在其基础上施行正念减压疗法干预，方法如下：①第1阶段训练：通过护患沟通，分析患者自我管理中的问题。根据心理状态评估结果制定正念减压训练方案，分析不良心理的原因，指导患者记录心理的真实想法，不良心理所引起的相关事件。②第2-4阶段训练：指导患者进行躯体训练，患者坐位后闭眼，放松身心，感受身体的各部分，接纳自己的身体，建立身心间的联系，缓解焦虑感。指导患者深呼吸，感受呼吸时气流为鼻部、腹部、胸部等部位带来的感觉。展开正念冥想，回忆当时产生不良想法或念头的过程，体验当下的感受，不必过分关注与纠结，学会让情绪自然地来去。③第5、6阶段训练，引导患者充分暴露不良心理状态，并进行正念冥想、正念观察、正念接纳、正念放任等正念减压训练，观察患者的心理活动，将正念减压训练与对疾病认知相结合。④延续护理：患者出院后，护士通过线上交流的方式，督促患者进行正念减压训练，做好信息咨询和解疑答惑等护理服务。

1.3观察指标

使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的数字评分法，共有7个维度，每个维度3分，总分21分，分数与睡眠障碍严重程度呈正比关系。用五因素正念度量表（FFMQ）评价正念水平。该量表含观察、描述、有觉知地行动、不判断、不反应的五个维度，共39个条目，各条目采取Likert5级评分法，其中20个条目为正向计分，19个条目为反向计分，得分越高，表示正念水平越高。监测血糖水平，观察指标包括空腹血糖值及餐后2h血糖值。

1.4统计学方法

用spss21.0软件处理数据，组间统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1正念水平

干预前两组FFMQ评分相匹配，P＞0.05。干预后FFMQ评分高于干预前，P＜0.05。干预后研究组FFMQ评分高于对照组，P＜0.05，如表1所示。

表1 FFMQ评分比对（±s，分）

2.2血糖控制情况

干预前两组血糖水平相匹配，P＞0.05。干预后血糖水平低于干预前，P＜0.05。干预后研究组血糖水平低于对照组，P＜0.05，如表2所示。

表2 血糖水平比对（±s，mmol/L）

2.3睡眠情况

研究组患者的PSQI评分比对照组低，差异显著，（P＜0.05）。见表3。

表3 PSQI评分情况（±s，分）

3讨论

    糖尿病需要患者长期管理，促使患者的身心压力较大。正念减压疗法属于心理疗法体系的重要分支，通过训练注意力与感知当下等技巧，使其客观看待疾病治疗和负面情绪，更好地应对疾病带来的压力与挑战，强化自我效能感，改善睡眠质量，降低并发症率[3]。

综上所述，正念减压疗法可改善患者的睡眠质量、正念水平、血糖水平。

参考文献

[1]李继业,刘洋．融入健康教育的正念减压疗法对糖尿病患者的康复效果观察[J]．吉林医药学院学报,2023,44(4):275-276.

[2]戴林玲,黄美霞,曾燕惠．多样性护理方式应用于糖尿病足护理中对患者睡眠质量与血糖控制的影响[J]．世界睡眠医学杂志,2023,10(3):601-603.

[3]张娟. 正念减压对社区老年2型糖尿病伴焦虑状态患者的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(18):97-99.