沧县医院061000
【摘要】目的:分析集束化护理对留置上臂输液港肿瘤患者生活质量的影响。方法:参与本次研究的患者数量为60例,起始时间2022年2月份,截止时间2023年12月份,组别参照组和实验组,每组30例,参照组为常规护理,实验组集束化护理,分析两组患者的生活质量以及护理满意度。结果:实验组患者生活质量更佳,护理满意度更高,p<0.05。结论:为留置上臂输液港肿瘤患者提供极束化护理,可以提高患者的生活质量,提升患者的护理满意度,值得提倡。
【关键词】极束化护理;上臂输液港;肿瘤;生活质量;影响;
肿瘤具有较高的发病率,该病对人类的健康造成了较大的在威胁,随着当前医疗技术的进步,手术、化疗、放疗作为该病治疗的重要手段,为患者提供有效的治疗,可以使得患者的生存时间得以延长【1】。该病的治疗周期较长,部分患者需要长期输液,以满足化疗的需求,为患者提供经外周中心静脉导管置管,治疗依从性差,患者的自我管理能力差,易出现并发症,导致患者的生活质量呈现下降的趋势。为患者提供PICC置管药物治疗时,给予有效的、针对性的护理措施,可以确保治疗的顺利开展,本文就极束化护理对留置上臂输液港肿瘤患者生活的质量的影响进行讨论,详见下文:
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究患者数量为60例,起始时间为2022年2月份,截止时间2023年12月份,年龄范围38-78岁之间,平均年龄58.28±2.16岁,男性患者36例,女性患者24例,对所有患者的总体情况进行汇总分析显示(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
参照组患者提供常规护理,患者置入输液港后监测患者的生命体征,患者3小时不得大幅度活动,观察患者置入输液港部位的皮肤,确保患者无感染,为患者回抽血液时,明确该位置无误,治疗完成后使用浓度为0.9%的氯化钠溶液进行冲管,之后提供正压封管【2】。实验组患者的提供集束化护理,具体包括:1、设立集束化护理策略小组,护士长担任组长,为小组人员进行相关内容的培训,让护理人员了解集束化护理的相关内容,明确该项护理优缺点,加强与患者、家属的交流,对患者的病情、个体的身体情况、心理状态、输液港情况进行了解,结合相关文献制定合理的护理方案,结合相关文献,开展全程监控。2、做好患者的基础护理监测患者的日常饮食、药物指导、日常活动,确保患者的置管部位的皮肤处于完好的状态,避免患者进行大幅度强烈的运动,导致输液港受到压迫或者撞击【3】。3、为患者提供心理指导,术前与患者有效的沟通,让患者明确输液港的意义,置入输液港的必要性,该种治疗方式可以减少对血管的损伤,让患者明确该种方法不会对患者的日常生活造成影响,鼓励患者多参与于日常生活当中,减轻内心负担。4、做好导管护理,评估患者的导管使用情况,明确患者导管留置的部位是否存在不良的情况,必要时为患者提供抗感染治疗,评估患者的同侧肢体活动度,若出现异常时应给予有效的缓解,定期复查导管情况,避免导管受阻【4】。
1.3观察指标
分析两组患者的生活质量以及护理满意度。
1.4统计学分析
将进行本次研究的所有数据使用SpSS21.0数据包处理,文中所涉及到的计数用(n%)表示,行X2检验,计量数据用(x±s)表示,行t检验,p<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1实验组患者的护理满意度更高,p<0.05。
两组患者的护理满意度[n(%)] | |||||
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
参照组 | 30 | 11(36.67%) | 15(50.00%) | 4(13.33%) | 26(86.66%) |
实验组 | 30 | 26(96.67%) | 4(13.33%) | 0(0.00%) | 30(100.00%) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2干预前,两组患者的生活质量差异不大,p>0.05,干预后,实验组患者的生活质量更佳,p<0.05。
比较两组患者生活质量(x±s,分) | ||||
生活质量维度 | 实验组(n=30) | 参照组(n=30) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
总体健康 | 60.52±6.75 | 91.45±6.74 | 60.39±6.17 | 72.35±6.53 |
生理功能 | 61.28±6.02 | 90.24±6.49 | 60.98±6.44 | 71.74±5.35 |
生理职能 | 63.17±6.19 | 89.46±6.74 | 61.95±6.74 | 75.34±6.75 |
社会功能 | 60.28±6.34 | 88.73±6.61 | 60.29±6.51 | 71.33±7.73 |
情感职能 | 61.19±6.58 | 90.25±6.39 | 61.74±6.59 | 71.36±6.39 |
精神健康 | 61.23±6.35 | 90.17±6.18 | 60.13±6.41 | 70.28±6.48 |
3讨论
为肿瘤患者上臂植入输液港,以减少药物对血管造成的损伤,结合给药的方式从原本的外周静脉注射转变为中心静脉输注,减少对患者血管造成的损伤,可以使得患者顺利完成长期治疗。该种方式降低了患者穿刺的频率,减轻了患者的痛苦,但患者会出现静脉导管堵塞、感染或者药物渗漏 的情况。为患者提供集束化护是模式,通过建立集束化护理小组,分析患者的具体情况,给予有效的护理措施,满足了患者的护理需求,提高了患者的生活质量,提升了患者的护理满意度,值得在临床推广实施。
参考文献
[1]胡晨娟.集束化护理与疼痛护理对胃肠道恶性肿瘤疼痛患者生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(8):3.
[2]孙红.集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响[J].药品评价, 2019-20-011.
[3]陈月娥.集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量,感染预防的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2019(27).
[4][熊静,向李智.集束化护理模式在留置中心静脉输液港患者中的应用效果[J].护理实践与研究, 2022, 19(21):3305-3308.