总让有点“害羞”的妇科检查，究竟查什么？

总让有点“害羞”的妇科检查，究竟查什么？

马思思

四川地质医院  四川成都  610081

说到妇科检查许多女性会充满各种是担忧，比如敏感害羞，又害怕检查疼，许多复杂又尴尬的反应，导致有些女性排斥妇科检查。也有部分女性群体在生活中常常忽略妇科检查，但却不知道妇科疾病种类较多，而不同疾病的病因较为复杂，只有通过检查才能确定具体病因、采取治疗方案。所以妇科检查十分重要，那么让我们一起来讨论一下让人有点害羞的妇科检查都会检查些什么呢？

1、哪些情况需要做妇科检查？

（1）白带异常

白带是女性生殖道分泌物的一种表现，其颜色、性质和气味都可以反映女性的健康状况。当白带出现异常变化时，可能是女性身体出现了某种问题或疾病，比如，白带的颜色变呈黄色、绿色或带有血丝，变得稀薄、水样或呈块状，或者带散发出强烈的异味，此时就必须要通过妇科检查，确定是否存在细菌感染、霉菌感染或其他病原体引起的炎症。

（2）月经不调

月经不调是指女性月经周期和经血量的异常变化，可能表现为月经提前、推迟、间隔不规律或经血量过多或过少等情况。当女性出现月经不调时，妇科检查是非常必要的。妇科检查可以观察子宫和附件的情况，检测卵巢功能和甲状腺激素水平，确定月经不调的具体原因；还可以排查其他疾病，及时发现其他潜在的妇科问题。

（3）下腹疼痛

下腹疼痛可能是由多种原因引起的，包括月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎症等，需要及时进行妇科检查，常见的检查方法为盆腔检查，通过触诊和观察，医生可以初步判断是否存在妇科问题。此外，医生还会建议进行更详细的检查，例如阴道镜检查、宫颈涂片、B超等，以确定患者的病情状况，及时采取治疗措施。

（4）外阴瘙痒

外阴瘙痒是常见的妇科症状，如果外阴瘙痒持续时间较长，无论是否伴随其他症状，如阴道分泌物的变化、阴部疼痛或灼热感等，都应及时进行妇科检查。如果外阴瘙痒伴随着异常的阴道分泌物，可能出现阴道感染，需要通过妇科检查，确定感染类型后，制定治疗方案。

2、常见的妇科检查项目有哪些？

（1）外阴检查

外阴检查是通过观察和检查女性外阴部的结构，评估其健康状况，医生通常会先仔细观察外阴的外观，观察是否存在任何异常的肿胀、红肿、溃疡、疱疹、破裂或其他异常。

（2）阴道检查

检查时，医生会将称为阴道扩张器的工具插入阴道，以便更好地观察宫颈和阴道壁，这个过程中患者可能会有一些不适感，但通常不会持续太久。检查过程中，医生会使用专用灯光和放大镜，检查宫颈的颜色、形状、溃疡或其他异常；以确诊宫颈糜烂、息肉及肿块、阴道炎症、囊肿等疾病；而在筛查早期宫颈癌时，会在使用阴道窥器的基础上，应用专用宫颈刷获取宫颈内脱落细胞。另外，常规的白带检查也在这一环节完成。

（3）子宫和卵巢检查

这两项检查医生一般会直接上手检查，常见的检查方式包括双合诊和三合诊。双合诊需要医生将一指或两指放入阴道，另一只手放在腹部配合检查，可确定患者是否存在宫颈接触性出血，也可摸出有无子宫肌瘤和卵巢囊肿，三合诊需要将食指放进阴道，中指进入到直肠中，能够确定子宫后壁、宫骶韧带、直肠内有无病变。但本检查只适用于有性生活史的女性。

（4）妇科B超检查

妇科B超检查可以帮助医生了解女性的妇科健康状况，包括子宫、卵巢、输卵管和阴道等器官的情况。通过B超检查，医生可以观察子宫内膜的厚度和形态，检测卵巢囊肿、肿瘤或其他异常情况；还可以评估子宫肌瘤的大小和位置，对子宫肌瘤的治疗方案提供重要依据。常规B超需要在检查前大量饮水、憋尿，保持膀胱充盈；阴道B超将探头套上薄膜后放入引导，观察图像即可。

（5）抽血

抽血可以帮助医生评估女性的激素水平，通过检测激素水平，医生可以了评估患者卵巢功能，判断内分泌疾病情况。抽血检查还可检测血液中的癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA-125）等肿瘤标志物，可以帮助医生早期发现和诊断妇科癌症，如卵巢癌和子宫内膜癌等。此外，抽血也可以用于检测性传播感染病毒，如艾滋病病毒（HIV）和梅毒等，以及其他常见的妇科感染，如乳腺炎和盆腔炎等。

3、你是否在检查时也有以下担忧？

（1）担心医生检查时下手过重

许多女性抗拒体检是因为觉得检查无用，尤其是在妇科检查中，害怕医生下手重。但其实不然，医生们均接受过严格的培训，以确保在进行任何形式的检查时，都能尽可能地减少痛苦和不适，他们还会尊重你的边界，根据你的需求和感受来进行操作。如果你对检查过程中的任何事情感到不舒服，随时告诉医生或护士，他们会立即停止并与你沟通，以确保你的舒适度。

（2）担心医生询问“敏感”问题

许多女性在接受妇科检查时都会感到不安，而医生可能会询问性活动情况、月经周期、避孕方式，这些问题可能会让人感到尴尬。然而必须意识到的是，这些问题都是医生出于专业和谨慎的态度，为了了解身体健康状态而提出的，而不是出于任何不适当的目的。

（3）担心医生是异性

如果遇到男医生时，如果您愿意等待，可大胆提出要求，找时间寻找女医生，但其实对于医生而言，在进行任何检查时，都会遵守严格的道德和职业规范，并且已经接受了专业的培训，懂得如何尊重和保护患者的隐私和尊严。无论医生的性别如何，他们都会以专业和谨慎的态度对待每一个患者。

4、妇科检查的注意事项有哪些？

（1）检查前一天不可性生活

女性在进行妇科检查前，应保持阴部的清洁。使用温和的清洁剂清洗外阴区域，并用清水冲洗干净。检查前一天也不可进行性生活，这是因为性活动可能会导致阴道分泌物的改变，从而影响检查结果的准确性；性生活还可能引起阴道的刺激和炎症，这会干扰医生对阴道和子宫颈的检查。

（2）注意避开经期检查

女性在进行妇科检查前应了解经期情况，经期是女性生理周期的一部分，这段时间子宫内膜会脱落，容易造成检查结果的误读。因此，在经期期间进行妇科检查可能会影响结果的准确性，大部分检查均要避免在这段时间内检查。但性激素六项需要在月经来的3~5天去检查。

（3）有的检查无性生活不能做

部分检查对于没有性生活的女性会造成损伤，比如双合诊、三合诊、阴道窥探器的使用等，均会造成不良影响。但是极其特殊的情况下，无性生活也需要进行阴道检查，会提前征得患者本人的同意。

妇科检查作为极为重要的一项检查，对女性疾病的检出极为重要，但需要提醒一下广大女性朋友，不要忽视妇科检查，在检查时要放平心态哦~