遵义市中医院 563000
【摘要】目的:了解肿瘤护理人员的营养知识、态度及行为现状,并对其影响因素进行研究。方法:选取2023年3~4月份我院肿瘤护理人员40名,进行了调查分析。肿瘤护理人员营养知识获取途径调查问卷对其进行调查。通过对40名受试者发放问卷,获得40份有效问卷。结果:40名肿瘤护理人员营养知识、态度和行为调查问卷总分为(63.50±14.87)分,及格率为62.0%,优秀率为13.8%。多因素分析结果显示,职称和学历是肿瘤护理人员营养知识、态度和行为的影响因素(P<0.05)。结论:肿瘤护理人员对营养治疗的态度和行为水平较高,营养知识水平较低。根据影响因素开展营养相关培训十分必要。
【关键词】肿瘤护理人员;营养知识;态度;行为;现状;影响因素
恶性肿瘤是当今世界上最常见、最具高死亡率的一种重大疾病,给人类健康和社会带来了极大的危害。相关研究表明,肿瘤治疗过程中,营养知识、态度与行为(KAP)是决定肿瘤患者是否接受有效营养干预与护理的关键,且医护人员营养KAP受多种因素的影响[1-2]。本文调查肿瘤护理人员营养KAP现状及其影响因素,旨在为肿瘤护理人员营养知识培训提供依据,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 采用随机抽样法,选取2023年3~4月份我院40名护理人员作为被试对象。纳入标准:(1)在参加本试验时,应事先告知并表示愿意参加;(2)为肿瘤患者提供医疗服务的专职护理人员;(3)工作年限≥1年。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。
1.2 方法 研究工具包括:(1)基本数据问卷。主要内容有:性别,年龄,职称,学历,入职年限等。(2)肿瘤护理人员营养KAP调查问卷。具体如下:①营养知识。包括肿瘤患者机体情况共8个项目。正确的回答五分,错误的回答和没有回答都是零分。满分40分。②营养态度。包括对患者营养状况的重视程度等共5个条目,根据选项等级赋分,满分30分。③营养行为。包含对患者进行营养风险筛查和评估程度等5个条目,根据选项等级赋分,满分30分。在总分中,营养知识、态度和行为的得分占总分的60%或更高为及格。占总分的80%及以上为优秀。(3)肿瘤护理人员营养知识获取途径调查问卷。具体内容有:在校期间的学习,工作实践中的摸索、积累,阅读相关书籍、学术期刊,与营养专业人士的交流,以及上级医生的指导等。
1.3 统计学处理 所得资料经SPSS26.0处理。计量数据服从正态分布,以平均值±标准偏差表示;计数数据以次数、构成比或百分数(%)为代表,各组之间以x 2检验。运用二项式逻辑回归方法对各因子进行了分析。P<0.05时,两组间比较有显著性差异。
2 结果
2.1 营养KAP现状 肿瘤护理人员营养知识、态度和行为现状:见表1。
表1 40名肿瘤护理人员营养知识、态度和行为现状
项目 | 得分 | 及格率(%) | 优秀率(%) |
营养知识 | 18.30±9.25 | 37.4 | 1.1 |
营养态度 | 25.30±4.45 | 95.6 | 70.9 |
营养行为 | 20.00±6.48 | 68.1 | 34.5 |
总分 | 63.50±14.87 | 62.0 | 13.8 |
2.2 影响因素分析 表2列出了自变量的赋值。多因子分析表明:职称和学历是肿瘤护理人员营养知识、态度和行为的影响因素(P<0.05)。见表3。
表2 肿瘤护理人员营养知识、态度和行为影响因素的
二项Logistic回归分析变量赋值
变量 | 赋值 |
是否及格 | 不及格=0;及格=1 |
性别 | 男=1;女=2 |
年龄(岁) | ≤30=1;31~40=2;41~50=3;≥51=4 |
职称 | 主管护师=6;;主任护师=1 |
学历 | 大专以下=1;大专=2;本科=3;研究生=1 |
入职年限(年) | <5=1;5~10=2;11~15=3;≥16=4 |
表3 肿瘤护理人员营养KAP回归分析
变量 | 回归系数 | 标准误 | x2值 | P值 | OR值 | 95%置信区间 |
常量 | -1.320 | 0.737 | 3.213 | 0.073 | 0.267 | - |
性别 | 0.076 | 0.391 | 0.038 | 0.845 | 1.079 | 0.501-2.324 |
年龄 | 0.143 | 0.187 | 0.585 | 0.445 | 1.154 | 0.800-1.665 |
职称 | 0.128 | 0.057 | 5.111 | 0.024 | 1.137 | 1.017-1.271 |
学历 | 0.386 | 0.159 | 5865 | 0.015 | 1.471 | 1.076-2.010 |
入职年限 | -0.033 | 0.144 | 0.053 | 0.818 | 0.967 | 0.729-1.284 |
其他 | 0.411 | 0.298 | 1 911 | 0.167 | 0663 | 0.370-1.188 |
2.3 肿瘤护理人员获得营养知识的途径 肿瘤护理人员的营养知识的获得方式以工作中摸索积累为主(78.4%),在校期间进行学习(66.1%),阅读相关的书籍及学术期刊(53.1%)。
3 讨论
本研究结果显示,肿瘤护理人员营养知识及格率仅为37.4%,提示目前肿瘤科护士对肿瘤营养知识的认识还存在明显不足。本研究肿瘤护理人员态度和行为得分较高,提示肿瘤护理人员对待营养的态度和行为较为积极。本研究结果显示,职称和学历是肿瘤护理人员营养知识、态度和行为的影响因素(P<0.05)。高职称护理人员的临床工作时间较长,临床实践和工作经验丰富,这让他们对营养和疾病之间的关系有了更为深入的理解,因此他们会持续地学习来充实自己的营养方面的知识,但是,由于低职称的工作时间较短,因此他们的工作经验也较少,不能够很好地认识营养治疗的重要作用。高学历的护理人员因为接受医学教育的时间长,接触的临床营养知识也较多,对营养治疗的理念强;学历较低的护理人员接受的医学教育时间短,学习的营养知识也相对较少,从而不能很好地了解营养治疗的地位
[3-4]。
综上所述,开展对护理人员尤其是对低职称、低学历护理人员的营养教育,加强对营养知识的掌握程度,规范营养治疗的行为具有重要意义和深远影响。
参考文献
[1]张曦,杜雪,王静瑞等.肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状调查与分析[J].全科护理,2020,18(02):218-222.
[2]亓峰,王艾君,许小芬等.护理人员抗肿瘤药物防护知信行的现况调查[J].当代护士(上旬刊),2022,29(08):12-15.
[3]张晓伟,程雪娇,石汉平.医务人员肿瘤营养知识-态度-行为现状及既往对比分析[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2021,8(04):393-397.
[4]王晓丽,郑荣华,王欢.高职护理学生营养“知识-态度-行为(KAP)”教育前后的比较[J].山西卫生健康职业学院学报,2020,30(03):86-88.