产科护理时开展系统性母乳喂养指导的应用效果

产科护理时开展系统性母乳喂养指导的应用效果

武良芳

西畴县妇幼保健院  云南省文山壮族苗族自治州西畴县663599

摘要：目的：探讨产科护理时开展系统性母乳喂养指导的应用效果。方法：选取该院2022年6月—2023年6月接收的产妇100例进行研究，平均分为两组，其中对照组50例给予常规护理；观察组50例在对照组基础上给予系统性母乳喂养指导。比较两种护理手段对提升产科护理满意度与母乳喂养成功率的效果。结果：两组护理前焦虑及抑郁评分对比差异不明显，无法符合统计学含义（P>0.05）。护理后，两组焦虑及抑郁评分较护理前均降低，且观察组焦虑及抑郁评分低于对照组（P<0.05）。观察组的产科护理满意度（96.00%）优于对照组（60.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的母乳喂养成功率（98.00%）优于对照组（60.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：产科护理时开展系统性母乳喂养指导，能有效提升产妇母乳喂养的知识掌握度、母乳喂养率和护理满意度。

关键词：产科护理；系统性母乳喂养指导；应用效果

引言

多数初产妇缺乏喂养经验，常在喂养期间发生乳头皲裂、乳汁不足及哺乳疼痛等问题，导致母乳喂养失败，喂养率降低。常规产科护理模式对产妇的心理变化关注度较低，难以满足产妇多样化的护理需求。在常规产科护理模式中加入系统性母乳喂养指导，可将护理模式进行细致划分，对产妇的心理、生理及行为三个方面进行强化护理。本文观察产科护理时开展系统性母乳喂养指导的临床应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2022年6月—2023年6月收治的产妇100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。上述产妇均为足月产妇，其基础资料完整，经向其及家属说明本次研究意义后，能够积极参与此次研究中。排除患有妊高症、精神疾病以及因其他因素无法配合本次研究者。观察组50例，年龄30～47岁，平均年龄(33.24±3.11)岁；对照组50例，年龄29～42岁，平均年龄(35.12±3.21)岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理：即产前、产中及产后的护理方式。待产妇入院后均予常规体温、脉搏、呼吸、血压及体重检测，如有分娩征兆，先给予宫口张开大小、有无阴道流血等检查。消毒隔离产房，备好待产器械、急救药物及新生儿复苏用药。分娩过程中，设专人陪产，防止发生生产意外。产后30分钟内指导产妇与新生儿接触，并予哺乳。产后6小时内观察子宫收缩状况，按揉腹部促排瘀血。同时告知产妇注意预防产褥期感染。观察组实施系统性母乳喂养指导：①待产妇入院评估。评估待产妇对母乳喂养的认知度，进行有针对性的母乳喂养知识宣教，告知母乳喂养的好处，并讲解母乳喂养的成功案例，提高母乳喂养信心。②心理干预。产妇无法适应角色的转换，可能会出现抑郁、焦虑等情绪，还可能担心母乳喂养会影响身材，拒绝母乳喂养。指导产妇与新生儿多接触、多互动，使之建立感情，并指导母乳喂养的方法，告知母乳喂养不仅利于新生儿的健康成长，更利于产妇的身体恢复，尽可能通过新生儿改善产妇的不良情绪。③陪伴者干预。选择支持母乳喂养的陪伴者进行陪伴，指导陪伴者多鼓励支持产妇母乳喂养，给予产妇温暖，配合产妇让新生儿进行吸吮，即便乳汁不足也要鼓励产妇不要放弃母乳喂养，让产妇多做一些催乳的功能锻炼，调整房间灯光，营造家庭温馨感，长期陪伴产妇并分享生活趣事，让产妇建立积极向上的生活方式。④新生儿护理。采取一对一的护理模式，指导产妇进行正确的母乳喂养姿势，产妇如有疑问随时解答，让产妇观摩正确操作并进行实际操作，及时纠正操作过程出现的错误。指导产妇及家属，如何抚触新生儿、沐浴及排气操等。保证环境的清洁干净，定期通风消毒。

1.3观察指标

采取SDS、SAS量表对两组产妇焦虑、抑郁情况进行评价，分数越高，提示产妇负面情绪越严重。制定护理满意度调查表，在孕妇产后进行填写，护理层次分为非常满意、满意以及不满意三个层次。对比两组患者的母乳喂养成功率，判断标准为对母乳喂养知识的掌握程度，分为完全掌握、基本掌握和未掌握三个标准，完全掌握和基本掌握即为母乳喂养成功。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组焦虑及抑郁评分对比

两组护理前焦虑及抑郁评分对比差异不明显，无法符合统计学含义（P>0.05）。护理后，两组焦虑及抑郁评分较护理前明显降低，观察组低于对照组（P<0.05），见表1。

表1两组焦虑及抑郁评分对比（x±s）

2.2比较两组护理满意度

观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表2。

表2两组产妇的护理满意度对比[n(%)]

2.3比较两组母乳喂养成功率

观察组的母乳喂养成功率明显高于对照组（P<0.05），见表3。

表3两组产妇的母乳喂养成功率对比[n(%)]

3讨论

母乳中含有丰富的营养物质，能满足新生儿各项营养需求（蛋白质、维生素、矿物质等），有益于新生儿大脑智力的发育，全面供应新生儿的营养需求，是新生儿最科学、最适宜的自然喂养方式。值得一提的是，母乳不仅营养成分高，还能满足母婴之间的情感需求，改善产妇的不良情绪，刺激子宫收缩，减少产妇产后出血的发生，降低乳腺癌和卵巢癌的发生率。当下奶粉产品种类繁多，大肆宣传营养物质丰富，能有利于新生儿的体格发育，但与母乳相比较仍稍逊一筹。建议母乳喂养应坚持半年以上，随后适当添加其他类型的食品，母乳喂养最好到婴幼儿2岁及以上。系统性母乳喂养指导可帮助产妇更好地胜任母亲这个角色，通过一系列细致化的护理干预，拉近医护人员与产妇及家属的关系，让其指导工作更加顺利，从而提高母乳喂养率。产妇在进入母亲角色时一般速度较慢，特别是初产妇常因缺乏喂养知识，过多担心母乳喂养不当，从而降低母乳喂养率。应多开展心理方面的健康讲座，常与产妇进行交流沟通，让其尽快适应母亲这个角色。另一方面，应联合家属鼓励分担产妇的情感需求，家属也需主动参与到学习育儿工作中，提高认知水平，帮助产妇提升喂养率。医务人员应查明母乳分泌不足的原因，减少不利因素的发生，确保母乳的生产。产妇初乳一般含有较多的蛋白质及固体成分，色泽偏黄且稀薄。初乳不仅有增强新生儿免疫功能的作用，还有助于新生儿排胎便。初乳一般量不大，偏少，多数产妇对母乳喂养的知识局限化，尤其合并有基础疾病的产妇，认为受疾病的影响导致母乳不足、缺乏营养，从而放弃母乳喂养选择人工喂养。应加强宣教关于母乳喂养的相关知识，促进产妇为新生儿提供营养物质的供给。

结束语

综上所述，系统性母乳喂养指导可提升产妇母乳喂养知识掌握度、喂养成功率及护理满意度。

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