泸州市合江县九支中心卫生院,四川 泸州,646205
老年人便秘是一种常见的健康问题,许多老人都受此困扰。便秘是指排便次数减少,大便干燥,排便费力等症状。长期便秘不仅会影响老年人的生活质量,还会增加患上痔疮、肛裂等疾病的风险。因此,了解老年人便秘的原因和护理方法非常重要。下面,我们将为大家详细介绍老年人便秘的相关知识,提出有效的中医护理措施,旨在为广大老年人便秘患者提供帮助。
1.老年人便秘的原因
老年人便秘是指老年人排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。急性便秘加重时,需要使用润肠通便药物,避免便秘引起肛裂、出血等,但润肠通便药物不建议长期使用。便秘时间长,容易引起腹痛、腹胀,引起痔疮等疾病。老年人便秘产生的原因:
1.1生理因素:随着年龄的增长,老年人自身的体力和身体机能都出现了严重的下降,许多老年人的胃肠道分泌消化液含量明显减少,肠管的张力和蠕动也明显减弱,后续还会出现胃结肠反射减弱等情况,这些现象的存在,会使得老年人食用的食物在肠胃中停留时间过久,水分过度吸收,后续就会出现便秘的现象。
1.2不良的饮食习惯:事实上,老年人的不良饮食习惯并不是一时之间养成的,很多老年人在年轻时就存在这一问题,其在饮食过程中,膳食纤维的摄入明显不足,食物过于精细化,纤维摄人量明显不足,这就会使得老年人出现不同程度的便秘情况。其次,还有部分老年人喜欢暴饮暴食,每日的饮水量也是不足的,这些行为都会使得老年人出现便秘的情况,后续还会引发出更多的身体问题,对于老年人的身体健康影响极其明显。
1.3不良生活方式:除以上老年人常见的不良生活方式以外,还包含其他的很多不良生活习惯。
1.4药物因素。很多老年人存在基础疾病,服用多种药物,对排便具有不利影响。
2.老年人便秘的中医护理方法
2.1情志调护
老年人情绪不稳定,焦虑、抑郁等不良情绪可加重便秘,因此,应消除老年人的顾虑,使其心情舒畅,以利于气血流通,增强肠胃蠕动,促进大便排出。
2.2生活调护
保持良好的排便习惯:每日定时排便,即使没有便意也要按时去蹲坐或便器上久坐,以形成条件反射。
合理安排活动时间:避免久坐少动,适当增加运动量,促进身体气血流通,增强肠胃蠕动。
注意饮食调理:饮食宜清淡,并选择容易消化的食物,如米粥,多食蔬菜、水果等富含纤维的食物。如山楂、香蕉、蜂蜜等可适量食用。若为阳虚便秘者,可适当食用辛温助阳的食物,如核桃仁、黑芝麻、胡桃肉等。若为气虚便秘者,可选用山药、黄芪、党参、太子参等炖鸡或煲汤食用。若为血虚便秘者,可选用黑芝麻、黑枣、黑豆、蜂蜜等煮食。
适当增加饮水量:每日至少饮水1500ml以上,以软化粪便。
合理安排膳食纤维的摄入:膳食纤维在肠道内不易被吸收,能增加粪便体积,增加胃肠蠕动。如多食用燕麦、蔬菜、水果等。
少食辛辣助阳之品:如辣椒、花椒、八角、桂皮等辛辣助阳之品易伤津液,加重便秘。禁食辛辣油腻之物;少食或不食烤炸食品;少食寒凉食物;忌烟酒。
2.3针灸治疗护理
针刺足三里、支沟、大肠俞等穴位可促进肠胃蠕动,缓解便秘症状。针刺时应注意保持针刺深度及针刺方向,并留针15~20分钟。艾灸天枢、关元等穴位可温通肠胃,缓解便秘。艾灸时应注意保持艾条温度及艾灸时间,避免烫伤皮肤。
2.4按摩护理
按摩治疗便秘有一定的效果,方法包括按摩穴位、刺激排便反射区等。例如,大便时左手食指用力按压左侧天枢穴下(大约在脐左侧3厘米,直下1厘米以外),有明显的酸膨胀感时按压不动,连续数10秒后感到便意,此时配合屏风增加腹内压力,如果一次无效,可以重复几次直到排便。按摩时应注意用力不宜过大,顺时针方向按摩效果更佳。若腹部按摩效果不明显,可按摩腰部,以促进肠道蠕动。
2.5中药治疗护理
中药汤剂治疗便秘具有较好的疗效,临床上根据便秘的原因不同分为多种证型。因此,在使用中药汤剂治疗时应注意根据病情选择合适的方剂及药物剂量。
煎药方法得当,一般煎至药汁约200ml左右为佳。对于一些滋补类中药可采用隔水炖服法。煎好的中药汤剂应温服,避免冷服而损伤脾胃。观察服药后大便情况及全身状况,若出现腹泻或排便次数增多应立即停药并作相应处理;若出现药物过敏反应应立即停药并给予抗过敏治疗。对于热秘患者可适当配合食疗方剂如麻仁粥、黑芝麻粥等以增强疗效。对于气虚秘患者可适当配合运动疗法如散步、太极拳等以增强疗效。对于老年性便秘患者可适当配合中药药茶如决明子茶、玫瑰花茶等以增强疗效。对于习惯性便秘患者可适当配合中药药茶如荷叶茶、山楂茶等以增强疗效。
2.6耳穴压豆
寻找准确的耳部反射区,包括大肠、肺、三焦、内分泌等穴位。根据个体体质不同,便秘的原因可能也会有所不同。如果气虚,可以加脾穴;如果消化不良,可以加胃穴;如果年高体虚,可以加肾穴。将王不留行籽或磁珠等压耳豆贴敷在选定的耳穴上。每日用手指按压贴豆处,以局部感到胀痛为宜,每日按摩4次,每次约20下,每隔5~7天更换一次。
总之,了解老年人的便秘问题并采取相应的护理措施是非常重要的。在中医理论下,通过实施中医护理干预措施,如情志护理、改变饮食习惯、增加运动、按摩、养成良好的排便习惯等措施,可以有效地缓解老年人的便秘症状。同时,对于长期便秘的老年人,应该及时就医并接受专业的治疗。希望本文能够帮助大家更好地了解老年人便秘的相关知识,预防和缓解这一常见的健康问题。