浠水县人民医院 湖北黄冈 438200
【摘要】目的:讨论胃溃疡合并胃穿孔患者进行健康教育和心理护理的意义与效果。方法:将本院2021年4月至2022年12月之间收治的81例胃溃疡合并胃穿孔患者,分为观察组41例,对照组40例。对照组给予常规心理护理,观察组给予健康教育联合心理护理干预。对比两组患者的治疗效果以及心情指数。结果:干预后,观察组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05),抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用健康教育联合心理护理在胃溃疡合并胃穿孔患者康复护理中,能有效提高患者的健康认知,提高治疗效果,积极面对生活。
【关键词】胃溃疡合并胃穿孔;健康教育;心理护理
胃溃疡合并胃穿孔是一种好发于中老年男性,主要与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、应激、吸烟、饮酒等因素有关的消化系统疾病。如果不及时采取治疗措施,随着病情的发展,很容易引起胃出血、胃穿孔等严重并发症,给患者的身体健康造成严重的威胁[1]。临床目前的治疗难度较大,常需要内镜下或外科手术进行治疗。健康教育联合心理护理可以在患者的治疗过程中,帮助患者提高对疾病的认知,包括病因、对症的方法以及预防措施等等,帮助患者了解疾病,减轻心理负担,从而促进疾病的康复。本文通过对胃溃疡合并胃穿孔患者进行健康教育联合心理护理结果的分析,探讨其应用价值,情况如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2021年4月至2022年12月之间我院收治的81位胃溃疡合并胃穿孔患者分为两组。观察组41例,最大年龄50岁,最小年龄23岁,平均年龄(36.38±5.22)岁;对照组40例,最大年龄52岁,最小年龄21岁,平均年龄(37.46±5.04)岁。两组患者基本资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规心理护理,包括:基础的心理疏导、为患者提供心理支持、加强心理教育以及科普心理卫生知识等等。观察组给予健康教育联合心理护理干预,包括:(1)疾病知识教育:医护人员在患者初次接受问诊时,向患者介绍疾病的原因、治疗的方式以及康复护理的要点等重要信息。根据患者的检查报告,详细的告诉患者具体的病因,回答患者及其家属的疑问;(2)饮食指导:在治疗期间,医护人员需对患者的饮食进行及时的指导,患者发病期间,应严格遵守流质饮食,注重流质饮食、半流质饮食、软食、普通饮食的顺序逐渐过渡。在恢复期间,严禁食用含有咖啡因、油腻性以及辛辣的食物,多食用瓜果蔬菜补充体内维生素;(3)用药与治疗知识:在用药阶段,医护人员需要向患者及家属详细的介绍药物的作用与使用方法,将可能出现的不良反应与处理方法告知患者及家属,督促患者严格按照医嘱用药;(4)预防复发与转归:在治疗阶段末尾,医护人员需要向患者及家属介绍预防病情复发的相关知识,在日常生活中保持良好的生活习惯、保持良好情绪、避免过度劳累等等。同时,需要患者定期到医院进行复查,便于主治医师及时发现并应对潜在的复发风险;(5)认知行为疗法:在治疗期间,对于情绪不稳定的患者医护人员可引导患者进行认知重构,纠正患者对疾病的错误认知,改变其不良的思维方式和行为习惯。必要时邀请专业人员对患者进行疏导;(6)压力缓解:在患者饱受治疗压力的时候,医护人员需要及时关注患者情感,教授患者一些缓解压力、控制情绪的有效方法,如打坐、冥想、深呼吸和学习放松技巧等等,帮助患者学习有效应对情绪问题和压力的方法。
1.3观察指标
将两组患者的治疗效果以及心情指数进行统计对比,研究健康教育联合心理护理在胃溃疡合并胃穿孔患者康复护理中的应用效果。
1.4统计学方法
采用 SPSS22.0 统计学软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用t 检验,P<0.05为差异有统计学意义[2]。
2结果
两组患者在干预前,治疗效果以及抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分无明显区别(P>0.05)。观察组使用健康教育联合心理护理干预后,治疗效果明显优于对照组(P<0.05),抑郁(SDS)、焦虑(SAS)显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的治疗效果、SDS、SAS预情况对比(x±s)
指标 | 阶段 | 观察组(n=41) | 对照组(n=40) | t | P |
治疗效果 | 有效 | 40 | 34 | 4.0462 | 0.0440 |
无效 | 1 | 6 | 4.0462 | 0.0440 | |
SDS | 干预前 | 55.23±4.16 | 54.49±4.79 | 0.7428 | 0.4597 |
干预后 | 34.14±2.49 | 39.11±2.26 | 9.3993 | 0.0000 | |
SAS | 干预前 | 59.27±3.78 | 60.07±2.49 | 1.1218 | 0.2653 |
干预后 | 32.62±2.04 | 40.66±2.37 | 16.3766 | 0.0000 |
3讨论
临床上,胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,而胃穿孔是胃溃疡的一种并发症,大多数是由于胃溃疡患者在饮食方面不注意,经常暴饮暴食而引起的
[3]。且胃溃疡合并胃穿孔患者的复发率较高,因此预防复发是健康教育的重要内容。对胃溃疡合并胃穿孔患者在常规护理的基础上实施健康教育和心理护理干预效果显著[4]。有效提升了治疗效果,缓解了患者的不良情绪。
本次研究一共有81位胃溃疡合并胃穿孔患者参与。研究结果表明,没有给予健康教育联合心理护理干预的对照组患者,多数对病症了解程度不高,治疗依从性较低,容易造成对医院资源的浪费。而给予了健康教育联合心理护理干预的观察组患者,其治疗效果明显高于对照组(P<0.05),抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05)。多数患者的情绪相较对照组更加稳定,氛围更好,提升医患关系的同时,降低了医院资源的使用。由此可见,对胃溃疡合并胃穿孔患者进行健康教育和心理护理具有显著的临床效果。通过提高患者及其家属对疾病的认识,减轻患者的心理压力,提高生活质量,促进疾病的康复等方面发挥了积极作用,提高了治疗效果和患者的生活质量。同时,通过教育科普,可以让更多的医务人员和患者认识到病症健康教育和心理护理的重要性,从而在实际诊疗过程中加以应用。
综上所述,健康教育联合心理护理干预是胃溃疡合并胃穿孔患者康复治疗的有效途径。对患者的治疗效果具有显著改善作用,临床有效性强,建议推广使用。
【参考文献】
[1] 张会敏.健康教育和心理护理在胃溃疡合并胃穿孔患者中的应用价值[J].首都食品与医药,2019,26(5):152.
[2] 王玉娇,王莉萍,刘淑红.急诊胃溃疡合并胃穿孔的临床特点与护理分析[J].贵州医药,2020,44(12):2015-2016.
[3] 王丽君,商庆敏.健康教育和心理护理在胃溃疡合并胃穿孔患者中的应用价值[J].心理月刊,2021,16(19):176-177.
[4] 赵广龙.腹腔镜微创修补术与开腹修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔患者的效果比较[J].中国民康医学,2022,34(06):128-130.
[5]周胜,王林泉,赵旭东,等.腹腔镜胃穿孔修补术对胃穿孔的疗效及对患者胃电参数的影响 [J]. 河北医学,2018,24(11):1862-1866.