分析对精神活性物质所致精神障碍患者给予综合护理干预效果

分析对精神活性物质所致精神障碍患者给予综合护理干预效果

朱添阳

南通市第四人民医院，江苏省南通市 226000

摘要：目的：分析对精神活性物质所致精神障碍患者实施综合护理干预的效果。方法：选取我院收治的精神活性物质所致精神障碍患者共68例作为研究对象，随机平均分为观察组及对照组，对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，对比两组患者的自知力及治疗态度问卷（ITAQ）评分。结果：观察组ITAQ评分高于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预可提高患者对自身疾病的认知，改善患者的用药态度。

关键词：精神活性物质；精神障碍；综合护理干预

精神活性物质的使用是当前导致人们发生精神障碍的重要原因之一，这种物质包括酒精、烟草和各类麻醉剂。当患者因为这些因素导致精神障碍之后，其通常会表现出比较典型的幻想、妄想和抑郁等精神症状，不仅严重影响到相关个体的身体健康，还会对其家庭带来巨大的负担和痛苦[1]。当发生对应疾病之后，积极地接受和配合治疗是改善对应症状的重要方法，在这个过程中结合恰当和科学的护理措施，对患者的思想以及行为进行引导，对患者的病情波动进行观察和记录，最终都并能够比较有效地促进治疗工作实施的效果得到提升。但是传统的护理工作在开展的时候内容相对单一，对相关个体情况的改善作用具有局限性，本次工作中基于这一问题应用了综合护理模式，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

      选取我院收治的精神活性物质所致精神障碍患者共68例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，两组各34例，对比两组一般资料，差异无统计学意义。

1.2 方法

     对照组在工作之中应用常规护理措施，该过程中需对患者的饮食情况、睡眠情况和心理情况等进行观察与评估，适当地施加健康宣教，以强化相关个体对自身健康状况的认识和掌握，引导其以相对积极和主动的态度配合治疗工作的开展。

观察组在进行护理干预的时候，采取综合护理干预，相关工作开展方法如下：①入院阶段的心理干预。在患者入院之后，工作人员需要基于对患者基线资料的分析，开展相应的心理干预活动，该过程中需对患者的表现进行详细观察，了解患者存在的问题，并通过呼吸治疗、定时聊天对话等方式来逐步缓解患者的心理压力，从而让其心理状态保持松弛，更为有效地配合医院的治疗和护理工作的开展。心理干预的时候尽可能面向病人，按照病人的特征选择与其相适应的治疗方法；②治疗中的生理护理。生理情况可能对患者的精神状态形成作用，当患者生理状况相对良好的情况下，其对治疗活动的整体接受程度将得到一定的提高。本次工作之中，护理人员以2次/d的频率引导患者参与打太极拳的活动，分早晚进行，30min/次，通过运动刺激来调整相关患者的精神状态，促进其在 治疗过程中配合度的增加；③健康宣教的实施。健康宣教有助于患者了解自身接受治疗的原因和必要性，在护理活动开展的过程中以图片、视频以及PPT的方式定时对患者进行相关知识的介绍，宣教时间为10~15min/次，可根据患者的情况进行适当调整，避免引发患者的抵触情绪从而造成宣教效果不佳的问题；④用药护理的落实。在面对相关精神障碍患者的时候，规范用药将对其病情形成良好的改善作用。在用药的时候，护士需将药物送至患者手上，并监督患者服药过程。在用药的时候需要对其是否科学用药进行检查，确保药物按照医嘱完成服用。

1.3 观察指标

对两组治疗前后ITAQ评分进行对比，得分越高提示及病认知态度和用药态度越好。

1.4 统计学方法

利用统计学处理软件SPSS21.0进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率n（%）表示，采用x²检验。以P＜0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果

     观察组干预前后的ITAQ评分改善程度大于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组干预前后ITAQ评分对比（x±s）

3 讨论

     精神活性物质导致的精神障碍现象在当前的社会环境之中非常常见，相关物质主要包括各类中枢神经系统抑制剂、兴奋剂、烟草和酒精等，这些物质的使用不仅会对患者的身体健康带来极大的危害，还会造成严重的精神障碍，从而对相关个体的正常生活形成严重不良影响[2]。正因为相关精神活性物质所具有的危害性，因此在目前人们对其的管制更为严格。精神活性物质导致的精神障碍现象一般表现出幻想、妄想、抑郁、情感障碍等特征，部分患者也会表现出易怒、冲动、谵妄和嫉妒等情况。现阶段在进行相关患者病情的治疗的时候，可以采取纳洛酮、喹硫平和利培酮等来达到一定的治疗效果，从而改善患者的精神症状[3]。不过相关药物虽然可以对症状形成一定的改善，但是部分患者可能因为自身疾病的特征而表现出对治疗和用药的严重抗拒情绪，由此导致治疗效果无法达到预期。有鉴于此，针对患者采取科学的护理措施，帮助其形成配合治疗工作的意识，消除其抗拒情绪是当前治疗活动实施的重要内容。传统的护理干预方法在应用的时候往往局限于对患者的心理和情绪状态形成疏导作用，但是对患者的日常生活和用药过程关注不足，效果不佳。综合护理干预是以护理程序为核心，将护理工作进行程序化和系统化改造，确保患者各项护理需求均能够在实际工作之中得到系统性满足的方法，以往在其他科室的应用之中展现出较为突出的护理效果。本次工作之中我院对综合护理在精神活性物质导致的精神障碍患者中的应用情况进行了探讨，实施阶段主要从患者的心理干预、健康宣教和用药护理的程序化入手，并引导患者在日常治疗阶段积极参与生理层面的锻炼，通过生理刺激来促进情绪和精神状态的改善。在用药过程中则密切地对患者的用药过程和用药规范性进行监督，确保患者的治疗遵循既定的计划和方向持续推进。从护理效果来看，采取综合护理干预措施更加有利于患者对疾病的认知和用药认知的提升，提示这种护理方法对于相关患者具有比较良好的干预效果。

参考文献：

[1]周玉华,李苏平,游辉芳等.综合护理模式对双相情感性精神障碍患者不良情绪的影响[J].赣南医学院学报,2022,42(02):187-189.

[2]王伟.综合护理干预预防住院老年精神障碍患者跌倒的效果评价[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):657-658.

[3]刘华粉.综合护理干预在双相情感性精神障碍患者护理中对患者负面情绪、认知功能及生活质量的改善[J].名医,2021(21):104-105.