四川长江职业学院 四川 成都 610000
摘要:目的:探究产后延续性护理的应用效果,明确其对产褥期母婴护理效果产生的影响,并为护理方案的拟定提供支持。方法:运用回顾性分析法,选取我院80例初产妇,其分娩的日期都处在2021年1月到2023年1月内。依照医院为产妇提供服务的模式进行分组,使其成为两个小组,组名分别是对照组和观察组,各组人数都是40人。对照组接受的是传统护理,观察组接受产后延续性护理。调查研究对象各项信息,对比各项数据,分析数据彼此存在的不同以判断护理效果。结果:在并发症发生状况中,观察组实际发生率更低;在自我护理能力方面,观察组更为优异;在产褥期各项知识了解程度方面,观察组相对更高;观察组的母乳喂养率更高,且情绪状况优于对照组。结论:产后延续性护理效果显著,其能够减少产妇和新生儿发生并发症的可能性,增强产妇的自我护理技能,提升其对相关知识的掌握程度和母乳喂养率,且有利于改善情绪状况,因此可以在临床上推广该种护理方法。
关键词:产后延续性护理;产褥期;母婴护理;效果
前言:在产妇处在产褥期时,需要对其身体、生殖器官、心理情况等方面进行调理,促使其复原,帮助产妇度过生理与心理转变关键时期,并以此保证新生儿健康成长。但当前部分医院对处在产褥期的产妇进行护理时,仍采用传统护理方法,未对产妇具有的内在需求进行综合考量,采取的护理方式呈现单一化,且无法在产妇出院后持续提供护理服务,导致产妇康复效率下降。对此临床上认为,进行产褥期护理时,需要采取产后延续性护理模式,实现持续为产妇提供护理服务,以促进产妇康复,保证新生儿健康。
1资料与分析
1.1一般资料
选取我院80例初产妇,并根据为产妇提供服务的方法进行分组,使其分成对照组和观察组,各组40人。对照组中,年龄最大的产妇有35岁,最小的是24岁,平均(27.18±1.23)岁,孕周最长的是41周,最短38周,平均(40.11±0.34)周。其中,通过剖宫产分娩的有13人,自然分娩有27人;观察组中,年龄最大的产妇有38岁,最小的是25岁,平均(27.21±1.22)岁,孕周最长的是41周,最短38周,平均(40.15±0.32)周。通过剖宫产分娩的有11人,自然分娩有29人。纳入标准如下:①属于足月单胎初产妇;②分娩后未出现并发症;③新生儿各项指标均处在正常范围;④基本清楚本次研究的内容,且愿意参与到研究中。排除标准如下:①产妇精神状态存在异常;②无法对自身想法进行准确表达;③患有可能影响研究结果的疾病。
1.2研究方法
对照组接受传统护理,也就是在出院前展开对产妇的护理教育,告知其相关知识和注意事项,定期展开对产妇的电话随访,并在产妇提出问题时耐心解答。如产妇的问题无法在线上解决,则要求产妇前往医院复诊,以面对面交流。
观察组接受产后延续性护理,具体内容如下:①在产妇出院后,每周需要前往产妇的家中进行家访。在家访过程中,需要对产妇身心健康状况进行调查,明确产妇的情绪状况,帮助其排解不良情绪,给予产妇足够的心理支持。此外,需要与产妇家属进行交流,要求其给予产妇鼓励与关怀,促使产妇感受到家庭的关爱,进而形成积极乐观的心态;此外,应告知产妇如何做好乳房、外阴等方面的护理工作,以保证产妇健康,促进其恢复;②应搜集与产后体型恢复、饮食方案、育儿、产妇常见问题及应对方法相关的文章或视频,并通过微信平台推送给产妇及其家属,以供学习;③应充分掌握产妇及新生儿的情况,明确其是否存在并发症,并在发生并发症后要求产妇及时前往医院接受治疗。在治疗过程中,需要针对产妇给予心理干预,告知其并发症相关知识,帮助产妇排解负面情绪。
1.3观察指标
1)并发症发生状况。调查各组产妇和新生儿并发症发生状况,其中产妇的并发症包括感染、子宫复旧不良、乳房胀痛、切口愈合不良、下肢水肿、痔疮或肛裂,新生儿并发症包括腹泻、湿疹、黄疸、脐带延迟脱落。2)自我护理能力。通过产妇的自我护理技能、健康知识水平、自我概念、自我责任感进行评价,每个项目的满分是100分,分数与自我护理能力呈现正比。3)知识了解程度。调查产妇对产褥期相关知识的了解程度,调查的内容主要有新生儿照顾、乳房和外阴护理、用药和饮食,最高分是100分,分数越高越好。4)母乳喂养率。调查产妇的母乳喂养情况。5)情绪状况。调查产妇的情绪状况,分别有抑郁情绪和焦虑情绪,使用的工具是自评量表,满分是25分,分数与情绪状况呈现反比。
1.4统计学分析
利用SPSS21.0统计学软件对各项数据进行分析,计量资料用t检验,计数资料用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1分析两组并发症发生状况
观察组出现并发症的概率相对于对照组较低(如表1所示)。
表1两组患者并发症的发生情况比较[n(%)]
项目 | 对照组(n=40) | 观察组(n=40) | X2 | P | |
产妇 | 感染 | 2(5.00) | 1(2.50) | ||
子宫复旧不良 | 2(5.00) | 1(2.50) | |||
乳房胀痛 | 3(7.50) | 0 | |||
切口愈合不良 | 0 | 0 | |||
下肢水肿 | 0 | 0 | |||
痔疮或肛裂 | 5(12.50) | 2(5.00) | |||
总发生率 | 12(30.00) | 4(10.00) | 5.000 | 0.025 | |
新生儿 | 腹泻 | 6(15.00) | 1(2.50) | ||
湿疹 | 3(7.50) | 1(2.50) | |||
黄疸 | 1(2.50) | 0 | |||
脐带延迟脱落 | 2(2.50) | 0 | |||
总发生率 | 11(27.50) | 2(5.00) | 7.439 | 0.006 |
2.2分析两组自我护理能力
观察组的自我护理能力相对较为优异(如表2所示)。
表2两组自我护理能力对比
组别 | 对照组(n=40) | 观察组(n=40) | t | P |
自我护理技能 | 61.35±3.66 | 72.92±3.78 | 14.442 | <0.05 |
健康知识水平 | 60.98±3.27 | 71.39±3.21 | 14.864 | <0.05 |
自我概念 | 61.84±2.68 | 70.59±2.22 | 16.753 | <0.05 |
自我责任感 | 62.92±3.36 | 71.66±3.28 | 12.286 | <0.05 |
2.3分析两组产褥期知识了解程度
观察组对产褥期知识的了解程度更高(如表3所示)。
表3两组产褥期知识了解程度对比
组别 | 对照组(n=40) | 观察组(n=40) | t | P |
新生儿照顾 | 59.46±4.91 | 68.33±4.74 | 8.531 | <0.05 |
乳房和外阴护理 | 61.48±3.65 | 70.39±3.57 | 11.495 | <0.05 |
用药和饮食 | 61.33±3.22 | 70.31±3.18 | 12.992 | <0.05 |
2.4分析两组母乳喂养率和情绪状况
观察组的母乳喂养率与情绪状况均优于对照组(如表4所示)。
表4两组母乳喂养率与情绪情况比较
组别 | 对照组(n=40) | 观察组(n=40) | X2/t | P |
母乳喂养率 | 29(72.50) | 37(92.50) | 5.652 | <0.05 |
抑郁情绪 | 16.59±2.92 | 13.24±2.23 | 6.157 | <0.05 |
焦虑情绪 | 17.99±2.73 | 15.31±2.49 | 4.917 | <0.05 |
3讨论
产妇在分娩后进入产褥期阶段,会受到不同因素的影响,导致在产褥期产生相应的并发症,同时也会增加心理问题的发病率,对产后恢复造成极大的影响。因此,在产褥期母婴护理中,实施产后延续性护理非常有必要。
产后延续性护理是将护理计划从医院延续到家庭、社区,通过不同的形式,如电话、网络等,传递给产褥期的产妇与新生儿,在专业的护理干预下,让产妇、新生儿得到更加科学的护理服务,指导其能应用更加科学的方式处理相关问题。同时在产褥期母婴护理中,实施产后延续性护理,还可以为产妇开展心理疏导,指导其科学的情绪宣泄方法,有助于改善产妇的心境、情绪,提高自我护理能力,从而提高产褥期的精神状态,减少产褥期的并发症发生概率。同时,产后延续性护理的开展,可以让产妇尽快恢复机体的机能,促进母婴健康。此外,产后延续性护理的开展,可以通过家访、微信跟踪教育、知识健康宣教、专业自护能力指导、新生儿及产妇并发症的预防措施等护理指导,有助于提高产褥期产妇自我护理能力、改变产妇的心境状态,对提高母乳喂养率及降低产后抑郁发生率有积极意义。
结束语:
综上所述,在产褥期母婴护理中,应用产后延续性护理,护理效果显著,可以在促进产妇自我护理过程中改善其不良心境,从而提高母乳喂养率,对减少产后相关并发症具有重要作用,值得推广。
参考文献:
[1]胥玉敏,钱云凤,杨爱琴,彭澄洁.延续性护理对军嫂产褥期母婴护理效果的影响[J].海军医学杂志,2021,42(05):631-633.
[2]张春丽.产后延续护理对产妇产褥期心境及母婴并发症的影响探讨[J].人人健康,2020,(10):179-180.
[3]顾玲,嵇秀明,夏珊敏,徐萍.母婴护理专科护士指导社区产后访视对产褥期母婴健康的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):259+261.
[4]黄文娟.福州市家庭母婴护理员职业现状及培训需求的研究[D].福建医科大学,2019.