ICU重症患者进行综合护理干预的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-09-28
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ICU重症患者进行综合护理干预的应用效果分析

(自贡市第四人民医院 四川 自贡  643000)

摘要目的在实际针对ICU重症患者进行护理的过程中,探讨综合护理干预方式的实际应用价值。方法选择2021年6月至2022年5月接诊的68例ICU重症患者为研究对象,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预。结果观察组患者治疗期间感染问题发生率为2.94%显著低于对照组患者治疗期间感染发生率17.64%,且P<0.05具有统计学意义。结论在ICU重症患者的护理中融入综合护理干预的相关方式,能够使得患者在接受诊疗期间的感染率得到有效的控制,对于促进患者的康复有着更加积极的意义,非常值得在临床上推广。

关键词ICU重症患者;综合护理干预;应用效果;分析

在医院的内部,ICU是十分重要的一个部门,抢救危急重症患者是其最为重要的职责。在患者康复的过程中以及患者疾病的治疗过程中,其发挥的作用往往不可替代。由于患者的病情多数比较严重,在接受治疗的过程中往往需要承担较大的痛苦,因此,其心理的敏感度也会相应增加。诊疗工作的顺利展开也会相应的影响到自身的康复效果,不利于患者康复。对此,做好针对患者的护理则十分有必要。在常规护理方式难以满足患者现实需求的基础之上,文章主要探讨了综合护理干预方式的实际应用价值[1]

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年6月至2022年5月接诊的68例ICU重症患者为研究对象,对照组和观察组包含的患者例数均为34例,对照组患者中,男性患者18例,女性患者16例,患者年龄19至58岁,平均年龄(41.3 ± 6.7)岁,观察组患者中,男性患者19例,女性患者15例,患者年龄18至60岁,平均年龄(41.5 ± 6.5)岁。

纳入标准:均符合ICU入住条件;符合机械通气的标准;没有气管、口咽部等相关外伤和手术患者。

排除标准:排除存在精神障碍;排除机械通气治疗时间不足48小时的患者。

1.2方法

对照组患者接受护理的过程中,要能够依照ICU针对重症患者的一般护理流程开展各项护理工作。

观察组患者在接受护理的过程中,所采用的为综合护理干预的方式。在常规护理模式的前提之下,加入以下几方面的护理内容:第一,针对患者做好心理干预,提高心理护理质量能使患者接受诊疗有更强的信心。护理人员需结合患者存在的不良心理问题,针对性地对其实施心理疏导,加强与患者的交流以及沟通,护理人员应重视和患者家属之间的交流。体谅患者家属焦急的心理,尽量满足患者提出合理的要求,为患者家属介绍患者病情变化情况,减少患者家属的焦躁感[2]。第二,要能够做好针对患者的环境干预,温馨、整洁以及干净的ICU病房环境能够使得患者有更加安静的环境休息,护理人员要能够在夜间有意识地调低监护仪器的声音。针对病房内部的噪音进行有效地控制,在对患者进行护理操作的过程中,要能够尽可能地保证动作的轻柔,避免操作不当或操作失误的情况出现。第三,要能够注意干预患者的感知能力,伴随着其病情逐渐走向稳定,护理人员要能够注意刺激患者的感知觉,由于对于ICU重症患者来说,在很长一段时间之内他们都无法与外界沟通,其所处的环境相对封闭,这也会在定程度上影响到他们的感知能力,护理人员就可以借助收音机以及电视机等相关的设备,借助外界信息对其实施刺激,使得患者的感知能力能够真正得到有效的强化。第四,要能够高质量地落实针对患者的无菌干预,护理人员要能够不断地对于自身的无菌理念进行有效的强化,护理操作之前要能够做好器械以及自身手部的消毒工作,尽可能地避免患者受到细菌的侵蚀。第五,每隔2h,需要给患者进行一次体位的调整,降低肺部感染问题的发生概率,并且要为患者进行全封闭的无菌储尿袋的使用。在具体应用过程中,要能够做到妥善的固定,保证患者泌尿道的干燥以及干净,护理人员要能够定期为患者更换切口部位的纱布,观察患者是否存在湿疹、渗液以及渗血等方面的情况,发现异常及时采取有效措施进行处理。

1.3临床观察指标

对比两组患者诊疗期间感染问题,包括切口、呼吸道、泌尿系统三个方面。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

1对比两组患者治疗期间感染问题的发生率n%

组别

例数(n)

切口n(%)

呼吸道n(%)

泌尿系统n(%)

总感染问题发生率n(%)

观察组

34

1(2.94)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.94)

对照组

34

2(5.88)

1(2.94)

3(8.82)

6(17.64)

X2

9.03986

P值

0.027

观察组患者治疗期间感染问题发生率为2.94%显著低于对照组患者治疗期间感染发生率17.64%,且P<0.05具有统计学意义。

3讨论

医院中,ICU属于情况相对特殊的一个科室,科室患者所接诊患者的类型多数病情比较严重而且复杂,而在实际针对ICU重症患者实施护理的过程中,要求患者严格遵照医嘱使用药物、密切监护患者的生命体征、维持患者的通畅度以及对其实施基础的环境干预等基础操作往往难以真正满足患者的实际需求

[3]

综合护理干预是最近几年新出现的一种全新的护理模式,综合护理是指以护理程序为核心,将护理程序系统化,在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理服务的水平及质量。它融合了责任制护理及小组护理的优点[4]。其主要是从患者的病情表现、疾病类型等现实情况出发,为患者进行了更具有针对性以及全面性的护理服务的制定。ICU重症患者的护理中,要求护理人员能够综合考虑患者心理、病情以及生理等多个方面的情况,对待每一位接诊的患者都能要做到平等对待,使患者能够真正感受到来自护理人员的爱护以及关怀,在为患者进行基础的护理以及病情监测的前提之下,促使患者的生理和心理需求能够真正得到有效满足,是针对ICU重症患者的一种十分理想的护理方案[5]

综上所述,在针对ICU重症患者实施护理的过程中,通过采用综合护理干预的方式,能够使得患者在接受诊疗期间感染问题的发生概率得到有效的降低,尽可能地减少患者康复期间所面临的风险,对于患者的疾病恢复来说具有一定的促进作用。

参考文献

[1]杨瑶. 心理护理对ICU重症患者护理质量和心理情绪的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(24):126-129.

[2]杨子. 舒适护理对ICU重症患者睡眠质量的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(24):133-135+139.

[3]吴玉兰,戚诗燕,许彩英. 综合护理干预措施在ICU呼吸重症患者呼吸机撤机中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(06):134-135.

[4]徐晔,丁森林,杨丽琴,包建金,王丽娟. 综合护理干预在连续血液净化治疗ICU重症脓毒血症患者中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):135+140.

[5]孙朝霞,张雪,王甜,秦萌萌,李菲菲,陈翠华. ICU重症患者护理中综合护理干预的应用效果分析[J]. 大家健康(学术版),2015,9(15):268.