什么是“阴道超声”？怀孕做阴道超声安全吗？

什么是“阴道超声”？怀孕做阴道超声安全吗？

王霞

成都市武侯区人民医院  四川  成都  610041

怀孕期间，能否做阴道超声检查是大部分孕妈的疑惑，因为部分宝妈认为，阴道超声检查有辐射，甚至会引起流产，认为阴道超声检查不安全，那么阴道超声是什么，女性在怀孕后，到底能不能进行阴道超声检查呢，接下来小编带你了解一下阴道超声检查相关问题。

1. 什么是阴道超声检查

    将超声探头伸入患者阴道并进行检查就是阴道超声检查，也叫作经阴道超声，探头在经阴道后，能够更接近患者的子宫位置和卵巢，所以成像更为清晰，且分辨率更高，诊断结果准确性较高，在进行阴道超声检查时，无须憋尿，所以有性生活的女性更愿意进行阴道超声检查，操作更为便捷且结果更加准确。

2. 阴道超声检查的优点

    2.1 在进行阴道超声检查时，探头能够紧贴患者的宫颈或后穹隆，能够更加清晰地显示患者的盆腔脏器，其成像的分辨率也要高于腹部彩超。

2.2 阴道超声检查不需要经过患者的腹部组织，所以超声的声束吸收更少，图像比腹部超声检查更加清晰。

2.3 阴道超声检查对于子宫前位或后位情况显示更加清晰。

2.4 阴道超声检查能够更准确地发现女性子宫、卵巢、输卵管或盆腔的细微病变，检出率更高。

2.5 阴道超声检查能够更好显示患者盆腔内的微小包块，能够对疤痕妊娠和未破裂宫外孕进行早期诊断，其检出率要高于腹部超声检查，且患者的盆腔积液情况测量更为准确。

2.6 腹部超声检查需要等待较长时间且需要憋尿，而阴道超声检查不需要，能够为患者争取更多时间，以减轻患者痛苦。

3.为什么要在孕早期进行阴道超声检查

孕早期进行阴道超声检查，能够帮助医生确认孕妇的孕囊着床部位，了解胎儿的发育情况，可以帮助医生评估孕妇是否为异位妊娠，准确评估胚胎数量，能够尽早发现孕妇是否存在子宫或附件异常，是否有子宫畸形、肌瘤或附件区包块等问题。如果怀疑孕妇是宫外孕、自然流产或葡萄胎等妊娠相关疾病，也应当尽早进行阴道超声检查，避免延误病情。

3. 阴道超声检查内容

孕妇在早期进行阴道超声检查可以确定宫内妊娠，排除异位妊娠或滋养细胞类疾病，可以估计孕妇的孕龄。在孕早期进行阴道超声检查，能够在超声图像中看到妊娠囊，最早在孕妇怀孕4~5周时即可探测到孕囊，医生可以根据孕囊的位置确定宫内妊娠。孕妇在怀孕6~7先后进行阴道超声检查，可以看到胚芽和原始心管搏动。孕妇在中晚孕进行阴道超声检查能够更准确评估孕妇的宫颈情况，排除前置胎盘和血管前置等情况。

4. 阴道超声检查前的注意事项

    4.1 如果孕妇处于憋尿状态，那么膀胱在充盈状态下，容易将子宫、卵巢挤到其他位置，会在一定程度上影响医生的阴道超声检查结果，或可在孕妇的肠道内存在气体或者粪便，也会影响医生的正常观察，影响孕妇的检查结果。

4.2 穿容易穿脱的裤子，因为孕妇在进行阴道超声检查时，需要脱掉内裤和一条裤子，如果在夏天可以考虑穿裙子进行阴道超声检查，如果在秋冬季节，可以选择宽松和方便穿脱的裤子，方便孕妇检查。

4.3 一般在进行阴道超声检查时，会使用到耦合剂，在做完阴道超声检查后，医生都会给孕妇一些纸来擦拭会阴，部分孕妇的皮肤较为敏感，医院的纸较为粗糙，部分孕妇会感到不舒服，所以在进行阴道超声检查前，孕妇可以自己准备一些柔软度较高的面巾纸。

5. 孕期进行阴道超声检查的相关问题

5.1 阴道超声检查会痛吗？

阴道超声检查只适用于有过性生活的女性，没有性生活是绝对禁忌症，超声探头较小，对大多数人而言，不会有疼痛感，而孕妇就属于有过性生活的女性，所以在进行阴道超声检查时，会较为通畅，基本不会有疼痛感，大多数只能感觉到探头的进入。

5.2 孕妇在什么情况下需要进行阴道超声检查呢？

如果孕妇在怀孕过程中出现阴道出血或下腹部疼痛问题等异常情况时，单纯使用腹部超声是无法帮助医生进行准确判断的，所以这部分孕妇需要进行阴道超声检查。另外，肥胖的孕妇也需要进行阴道超声检查，要知道肥胖不仅会影响孕妇身材，孕妇的腹部超声检查结果也会受到脂肪层厚度的影响，影响腹部超声检查的清晰度，而且肥胖的孕妇也需要进行阴道超声检查。如果孕妇在怀孕前有过异位妊娠历史，或者有过多次流产经历，就属于高危孕妇，只有进行阴道超声检查，才能帮助医生判断孕妇的宫颈和子宫内部情况，所以这类孕妇也需要进行阴道超声检查。

5.3 孕早期做阴道超声检查会导致流产吗?

当前并没有证据能够证明阴道超声检查会导致孕妇流产，虽然阴道超声检查的探头位置会更接近孕妇的子宫和卵巢，但是阴道超声检查其实对胚胎组织不会产生任何伤害的，阴道超声的探头只会伸到孕妇的阴道里，却并不会伸进孕妇的宫颈，所以不会让孕妇产生明显的痛苦或不适感，也不会引起孕妇的子宫收缩，所以孕早期做阴道超声检查是比较安全的。

5.4 阴道超声检查会增加孕妇出现阴道感染问题的风险吗？

    阴道超声医生在进行检查前，都会更换手套、垫巾和避孕套等检查材料，所以阴道超声检查材料大多属于一次性消毒用具，且当前并没有流行病学调查能够证实阴道超声检查会增加孕妇出现阴道感染问题的发生率，所以孕妇在进行阴道超声检查时，并不会出现阴道感染问题。

结束语

    一般情况下，孕妇在进行阴道检查时并不会有明显疼痛感，如果孕妇在进行阴道超声检查后，出现阴道流血问题，和阴道超声检查没有关系的，大概率是因为胚胎的自身质量问题而出现的先兆流产症状，所以孕妇要对阴道超声检查有客观性的了解，在进行检查时要听从医生嘱咐，不必过分焦虑，坦然面对，才能有利于疾病的诊治。