骨关节炎患者的康复训练怎样进行 

骨关节炎患者的康复训练怎样进行 

匡敏

安岳县人民医院  四川资阳  642350

骨关节炎是一种常见的慢性疾病，它会给患者带来疼痛、肿胀、运动受限等诸多不便。随着人口老龄化的加剧，骨关节炎的患病率也在逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的负担。随着现代医学和康复技术的不断进步，专家们为骨关节炎患者设计出了多种康复训练，康复训练可以帮助患者缓解疼痛、改善关节功能、增强肌肉力量和稳定性、提高身体机能和生活质量。本文旨在介绍骨关节炎患者康复训练的常见方法，以帮助骨关节炎患者及其家庭了解和掌握康复训练的基本知识和技巧，从而更好地应对骨关节炎的挑战。

以下是骨关节炎患者康复训练的常见方法：

1.温和的有氧运动：

温和的有氧运动可以增强肌肉力量，减轻关节的负担，促进关节润滑液的分泌，缓解疼痛和僵硬，并且有助于改善心肺功能、增强心肺耐力。温和的有氧运动主要包括散步、骑自行车、游泳等。

1.散步

散步是一种简单易行的有氧运动，它可以适应不同的地形和环境，如室内、户外、山区、公园等。建议骨关节炎患者每次散步时间控制在20—30分钟左右，每周进行3—5次，初始阶段可以根据自身情况适量调整，逐渐增加运动强度和时间。在散步过程中，注意姿势端正，保持腹式呼吸，避免过度疲劳和关节过度负荷，如果出现疼痛和不适感要及时停止。

2.骑自行车

骑自行车是一种低冲击力、低压力的有氧运动，它可以锻炼心肺功能、提高代谢率、减少体重和脂肪含量，同时减少对关节的冲击和负荷。建议骨关节炎患者每次骑行时间控制在20—30分钟左右，每周进行3—5次，可以适当调整骑行速度和阻力，以达到适度运动的效果。

3.游泳

游泳是一种全身性的有氧运动，它可以锻炼心肺功能、增强肌肉力量、促进血液循环和关节灵活性，同时减轻关节负荷。建议骨关节炎患者每次游泳时间控制在20—30分钟左右，每周进行3—5次，初始阶段可以选择浮力较大的道具，逐渐增加游泳难度和时间。在游泳过程中，注意保持呼吸顺畅，避免过度疲劳和游泳时间过长。

2.关节活动训练

1. 手肘关节伸展训练

患者坐在椅子上，将双手放在膝盖上，手掌向下。然后，慢慢将手臂伸直，直到手肘完全伸展。保持这个姿势5秒钟，感受手臂内侧的伸展感觉，然后慢慢放松手臂，重复10次。逐渐增加次数和幅度。

2. 膝关节屈曲训练

患者坐在椅子上，双脚平放在地上。然后，慢慢将一只脚向臀部方向弯曲，直到膝盖弯曲。保持这个姿势5秒钟，然后慢慢放松腿部，重复10次。然后换另一只腿进行训练。逐渐增加次数和幅度。

3. 肩关节旋转训练

患者坐在椅子上，双手放在膝盖上，手掌向下。然后，慢慢将双肩向前旋转，直到感觉到肩膀的伸展。保持这个姿势5秒钟，然后慢慢将双肩向后旋转，直到感觉到肩膀的收缩。保持这个姿势5秒钟，然后慢慢放松肩膀，重复10次。逐渐增加次数和幅度。

关节活动训练可以帮助患者改善关节的柔韧性和活动度，预防关节僵硬和畸形，并提高生活质量。在进行关节活动训练时，患者应注意控制力度，避免产生疼痛，或出现疲劳。如果在训练过程中患者感到关节疼痛严重，应立即停止训练并咨询医生。患者可以根据个人情况，适当调整训练强度和次数。

3.肌力训练

关节周围的肌肉可以起到支撑关节、减轻关节负担的作用。通过肌力训练可以增强肌肉，改善关节的稳定性，减轻关节负荷和疼痛。

1.选择适当的锻炼强度和方式：骨关节炎患者应该根据自己的情况选择适当的锻炼方式和强度。一般来说，刚开始的时候应该选择轻度的锻炼，然后逐渐增加强度和时间。

2. 进行全身肌肉训练：骨关节炎患者不仅要锻炼受影响的关节周围肌肉，还要进行全身肌肉训练。这可以帮助增强身体的整体力量和平衡能力，从而减轻关节的负担。

3. 选择适当的锻炼方式：骨关节炎患者可以选择多种锻炼方式，如抗阻力训练、体重训练、有氧运动等。其中，抗阻力训练可以帮助增强肌肉力量，提高关节的稳定性和运动能力。

4. 逐渐增加锻炼强度和时间：骨关节炎患者应该逐渐增加锻炼的强度和时间，以避免过度负荷和受伤。一般来说，每周进行2—3次锻炼，每次锻炼30—60分钟左右。

5.保持正确的训练姿势和呼吸方式：患者在进行肌力训练时，需要保持正确的训练姿势，以确保肌肉得到充分的训练。例如，在进行如深蹲、卧推等训练时，需要注意膝盖和肘部的位置，确保它们不会受到过度的压力。患者需要注意正确的呼吸方式。在进行肌肉收缩时，应该吸气，然后在放松肌肉时呼气。这有助于提高肌肉的效率，并减少受伤的风险。

5. 注意休息和放松：骨关节炎患者在进行肌力训练时，应该注意休息和放松，以避免过度疲劳和肌肉拉伤。在锻炼后，可以进行适当的拉伸和放松，帮助肌肉恢复和缓解疲劳。

骨关节炎患者的肌力训练应该根据自身情况进行，逐渐增加强度和时间，并注意休息和放松，以达到缓解疼痛、改善关节功能和提高生活质量的目的。建议在专业医师或理疗师的指导下进行训练。

4.拉伸训练

肌力训练后进行适当的拉伸和放松非常重要。患者经过肌力训练后，肌肉会变得紧张和缩短，如果不进行拉伸和放松，可能会导致肌肉疲劳、酸痛、僵硬等问题，甚至会增加患者的骨关节炎症状。合理地拉伸和放松可以帮助缓解肌肉疲劳和酸痛，增加肌肉和关节的灵活性和柔韧性，促进血液循环，减少肌肉和关节的疼痛。

1. 伸展：患者坐在地板上，将双腿伸直，膝盖尽量伸直成一直线，可以背屈踝，加强拉伸。保持姿势10～15秒，然后慢慢放松，重复3—5次。

2. 屈曲：患者坐在地板上，双腿伸直，然后将小腿尽量贴近大腿，可用手轻轻拉拽小腿，加强拉伸。保持姿势10～15秒，然后慢慢放松，重复3—5次。

3. 内旋：患者坐在地板上，双腿伸直，然后脚尖尽量向内侧转动，保持姿势10～15秒，然后慢慢放松，重复3—5次。

4. 外旋：患者坐在地板上，双腿伸直，然后脚尖尽量向外侧转动，保持姿势10～15秒，然后慢慢放松，重复3—5次。

5. 旋转：患者仰卧在床上，将一条腿弯曲，脚底放在床上，另一条腿伸直，固定大腿，放松小腿，小腿做划圈运动，每次10—15次，然后换另一条腿做同样的动作。

这些动作可以帮助增加膝关节的活动度，同时也有助于放松肌肉，减少关节疼痛。在进行这些动作时，应注意保持正确的姿势和呼吸方式，避免过度拉伸或扭曲关节。

总之，骨关节炎患者的康复训练需要根据患者的具体情况进行个性化设计和调整，同时，饮食、心理和生活习惯等方面的调整也对康复效果有帮助。为提升康复训练的效果，为增强康复计划的科学性和系统性，建议患者在专业康复医师的指导下进行康复训练。