综合健康教育在糖尿病病人护理中的应用研究

综合健康教育在糖尿病病人护理中的应用研究

刘占琴

青海红十字医院 内分泌代谢科   青海，西宁市  810000

【摘要】目的：通过研究分析综合健康教育对糖尿病护理的影响。方法：选择我院70例糖尿病患者，将患者平均分为两组：一组为常规健康教育，另一组为综合健康教育，观察两组患者的血糖、血脂和生活质量。结果：综合健康教育组患者整体血糖情况和血脂水平优于常规护理组，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）；综合健康教育组生活治疗高于常规护理组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病患者护理中，要明确综合健康教育能够有效改善患者的血糖情况，降低血脂，提高生活质量。

【关键词】健康教育；糖尿病；护理

随着人们生活水平的提高，人们的生活方式和饮食结构也发生着较大的变化，使得糖尿病的发病率呈现着持续增高的趋势，饮食过多和缺乏体力活动都是引起糖尿病的主要因素，与遗传因素也有重要的关系。临床上对糖尿病患者的护理工作主要是药物和胰岛素的护理，配合运动和饮食干预，对降低患者的血糖有着积极的意义。但是因为糖尿病需要长期治疗，患者在治疗初期依从性较高，而到了后期，大部分患者难以坚持，导致疾病复发。因此需要让患者对糖尿病有深刻的认识，以重视糖尿病的持续治疗[1]。我院近年来在糖尿病患者的护理工作中强化了健康教育，效果较为理想，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究对象均选取2021年2月―2022年2月期间该院收治的糖尿病患者70例，按照一比一分为两组，分组形式以随机方式进行抽选，一组为常规护理组（35例）；另一组为健康教育组（35例）。两组患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准，常规护理组中男性患者22例，女性患者13例；年龄50～76岁，平均年龄为（61.34±3.43）岁；病程3～16年，平均病程为（8.54±1.06）年；血糖指数为10～24 mmol/L，平均（18.56±5.64）mmol/L。健康教育组中男性患者21例，女性患者14例；年龄51～75岁，平均年龄为（61.75±3.34）岁；病程3～18年，平均病程为（8.78±1.25）年；血糖指数为11～26 mmol/L，平均（19.24±5.42）mmol/L。两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理组：该组在患者入院后给患者分发糖尿病的知识手册，并给予患者糖尿病的相关护理，包括用药方面的护理、胰岛素使用方面的护理、饮食干预和嘱咐患者进行适量的运动等基础护理工作。健康教育组：在常规护理的基础之上加强健康教育，具体方式总结如下。

①护理人员应加强糖尿病护理的培训，尤其是非糖尿病专科护理人员。糖尿病知识培训应分为两个阶段进行，第一个阶段由每个护理小组的组长进行讲课，每个月开展3次知识培训，让护理人员掌握糖尿病的专业知识，提高护理技能。

②健康教育的形式包括口头宣教和文字教育，应根据患者的文化程度、接受能力等实际情况对教育内容进行增减，宣教应分时间段地进行，一次讲解的内容适量即可，以便患者记忆[2]。

③因为心理因素对糖尿病也有着一定的影响，因此在健康教育中，护理人员还要加强患者的心理指导。由于糖尿病需要长期的治疗，患者需要经常住院，这样就导致患者出现负面情绪，使血糖升高。护理人员要给予患者针对性的安抚，与患者积极沟通，告知患者保持平和的情绪对于血糖的控制是很重要的，让患者保持良好积极的心态。

④护理人员要根据患者的爱好和身体情况为其制定合理的运动计划，让患者坚持适当的运动，控制体重，以达到控制血糖的目的。对于糖尿病患者，运动量和运动强度不宜过大，可以让患者做广播体操、打太极拳和散步等运动，在饭后1～2 h后进行运动最为合适，一天的运动时间不能超过1 h。

⑤根据患者的身高、体重、性别等对患者需要的营养量进行估算，以为患者制定糖尿病适合的食谱，以平衡患者日常饮食中的热量摄入。

⑥护理人员要嘱咐患者坚持遵医嘱用药，向患者介绍降糖药物的作用和用药时间。对于使用胰岛素治疗的患者，应该在用餐前30 min使用，避免低血糖反应。指导患者正确地使用胰岛素，注射的部位一定要准确。如果患者出门，要随身带上含糖丰富的食物，以便于在出现低血糖时能够及时补充糖。

⑦告知患者吸烟饮酒与糖尿病的关系，糖尿病患者要严格戒烟戒酒，护理人员还要做好家属的宣教工作，让家属对患者进行监督。

1.3 观察指标

对两组患者的血糖和血脂水平进行比较，并比较生活质量。血糖以测量空腹血糖为主，血脂包括胆固醇、甘油三酯和糖化血红蛋白，生活质量评分标准：①很不满意0分；②对生活不满意1～2分；③比较满意3～4分；④很满意5分。

1.4 统计方法

　　所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，并用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者DM知识的评分情况

同A2组患者进行比较，A1组患者DM知识评分高于A2组患者明显（P<0.05）。

2.2 对比两组患者完成护理后血糖的变化情况

同A2组患者进行比较发现，A1组患者空腹血糖以及餐后2h血糖下降程度非常明显（P<0.05）。

讨论

随着人们生活水平的提升，糖尿病发生率逐渐升高，且糖尿病并发症越来越多，且表现出可遗传趋势，可见，糖尿病不仅危害单个患者，而且影响着下一代。从糖尿病及其并发症引发因素来看，人们对糖尿病认识不全面，不能采取有效的预防与护理措施是主要原因，因此，必须提升人们的糖尿病意识，并通过教育、宣传等方式，使人们认识到糖尿病的危害，学会基本的护理技能[3]。

健康教育包含内容较多，如药物疗法、胰岛素治疗、血糖监测、运动疗法、饮食疗法等；其展开形式多样，如小组教学、集体教育、个体教育等；其目的在于通过知识传授、技能示范与指导，促使患者发挥自身主观能动性，提升自身的自控能力，积极主动地控制饮食、烟酒，改善血糖、血脂代谢水平，增进护患关系，使患者树立正确的心态，积极参与到治疗与护理中，最终实现患者康复。

我院在糖尿病护理中，注重使用综合健康教育，使患者对糖尿病有了更加全面的认识，并且能够积极参与到护理当中。

参考文献：

[1]张晋峰.综合健康教育在糖尿病病人护理中应用的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,(29):193+195.

[2]曹雅清.饮食健康教育在北方糖尿病病人社区护理中的应用[J].智慧健康,2018,(17):40-41.

[3]刘丽芬.体验式健康行为教育在糖尿病病人延续护理中的应用[J].全科护理,2018,(06):752-755.