零缺陷护理在急性胃出血患者中的应用效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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零缺陷护理在急性胃出血患者中的应用效果评价

王玲佳

成都市中西医结合医院  四川成都  610041

[摘要]目的:分析对急性胃出血患者实施零缺陷护理干预取得的临床效果。方法:采用随机方式将本院在2021年6月-2022年6月期间诊治的急性胃出血患者96例分为对照组和观察组,每组48例,前者实施常规护理,后者实施零缺陷护理干预,对比两组护理质量评分情况以及并发症发生率,明确零缺陷护理临床应用价值。结果:经不同护理,观察组护理质量评分较高,并发症发生率较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用零缺陷护理干预模式对急性胃出血患者实施护理,效果显著,可以有效提高护理质量,降低并发症发生率,建议推广。

关键词:急性胃出血;零缺陷护理;护理质量;并发症

急性胃出血是临床常见急腹症,出血量较大的情况下,患者有可能出现呕血、晕厥以及休克等情况,危及患者的生命健康安全,因此需要及时住院治疗[1]。为提高治疗效果,在积极治疗的同时还需要做好相关护理工作。我院对部分患者实施零缺陷护理干预,取得不错效果,详细如下:

1资料与方法

1.1一般资料 共选取急性胃出血患者96例,选取时间为2021年6月-2022年6月,对患者采用随机方式分组,各48例。对照组:男性28例,女性20例,年龄31-66岁,平均(43.55±5.54)岁;观察组:男性29例,女性19例,年龄33-65岁,平均(43.34±5.55)岁。统计两组患者的一般资料,基本平均分配,无显著差异(P>0.05)。

1.2护理方法  对照组实施常规护理,即按照医嘱对患者实施基础对症护理。观察组实施零缺陷护理,如下:(1)加强对护理人员的培训。由护士长作为组长,组织经验丰富的护理人员共同组建护理小组,学习零缺陷护理相关知识,提高综合素质。所有护理人员上岗前均进行考核,考核合格才能上岗。(2)做好入院接待工作,并加强对患者的病情监护。患者入院时积极接待患者,简单向患者讲述病房周围环境以及管理制度,减轻患者的陌生感。同时,对患者的病情做好监护,密切观察患者各项生命体征,并准备好抢救药品和仪器设备。(3)强化健康教育和心理护理。护士耐心对患者进行健康宣教,让患者更好的了解自己的疾病,明白主动配合治疗的重要性。同时积极与患者沟通,告诉患者胃出血一般均可以取得较好的治疗效果,不需要过度担心,减轻患者负面情绪,提高患者对治疗的依从性。(4)做好用药指导、饮食指导以及运动指导工作。严格要求患者按照医嘱用药,切勿私自更改。在饮食方面,胃出血2-3d内禁止饮食,等到活动性出血停止后,给予患者少量流食,然后逐渐恢复到正常饮食,食物选择清淡、易消化食物,禁止食用辛辣刺激、生冷食物。在运动方面,胃出血停止后,指导患者进行适当运动,坚持循序渐进原则。(5)加强常见并发症的预防护理工作。首先做好对患者的口腔护理工作,及时将患者呕吐物以及口腔分泌物清理干净,并使用浓度为1.5%的过氧化氢口腔护理液对口腔进行护理,避免交叉感染。其次,对患者每日液体的出入量做好记录工作,并记录排尿、排便等情况,积极预防便秘。密切观察患者各项生命体征,预防再出血发生。每隔2h协助患者翻身一次,积极预防压疮。(6)出院指导。再次嘱咐患者日常生活以及饮食注意事项,督促患者养成健康的生活饮食习惯,嘱咐患者定时复查。

1.3观察项目和评价标准  (1)比较两组护理质量评分情况。采用医院自制量表,分数越高,表示护理质量越好[2]。(2)比较两组并发症发生率。

1.4统计学方法  采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s) 表示,组间比较采用t检验;计数资料以率表示,组间比较采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分对比分析

由表1可知,护理后对两组护理质量进行评分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。

表1  两组护理质量评分对比分析(分,x±s)

组别(n=48)

护理操作

健康教育

护患交流

文件书写

对照组

85.61±2.81

85.65±2.67

84.59±2.31

84.54±2.36

观察组

95.63±2.64

96.66±2.68

95.62±2.33

96.65±2.47

t

8.214

8.433

8.624

8.352

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组并发症发生率对比

   比较两组并发症发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2  两组并发症发生率对比(n,%)

组别

例数

贫血

再出血

其他

发生率

对照组

观察组

X2

P

48

48

3

1

2

1

4

0

18.75%(9/48)

4.17%(2/48)

7.324

<0.05

3讨论

对于急性胃出血患者来说,在治疗的过程当中,如果没有做好相关护理工作,极有可能发生各种并发症,并导致再次出血[3],增加患者痛苦,因此对急性胃出血患者需要做好护理干预工作,但是常规护理措施单一,护理效果不理想。鉴于此,我院对患者实施零缺陷护理,取得不错效果,分析原因如下:零缺陷护理是一种先进的护理干预模式,始终贯彻“用心护理不失误”的原则和理念,将“零缺陷”以及“零投诉”作为护理目标,在护理过程中积极采取各种有效措施减少护理风险因素,提高整体护理效果

[4]

研究发现,经不同护理,观察组护理质量评分较高,并发症发生率较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。本文研究结果与刘金苹[5]在相关课题当中的研究结果基本一致,说明对急性胃出血患者实施零缺陷护理是有效的,可以显著提高护理质量,降低并发症发生率,建议推广。

参考文献:

[1]孙继敏. 零缺陷护理模式在急性胃出血患者中的应用价值及对护理满意度的影响[J]. 现代消化及介入诊疗,2016,21(5):797-799.

[2]杨艳,张玉玲. 观察对急性胃出血患者行零缺陷护理方案的临床效果及护理满意度的影响[J]. 科学养生,2022,25(5):133-134.

[3]曾燕. 零缺陷护理方案对急性胃出血患者预后的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2020,27(1):27-29.

[4]尚拾玉. 零缺陷护理模式在急性胃出血患者中的应用价值及对护理满意度的影响[J]. 基层医学论坛,2017,21(26):3609-3610.

[5]刘金苹. 零缺陷护理在急性胃出血患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(14):162-164.