门诊抽血室护理安全管理中存在的问题和对策

【摘要】目的：分析门诊抽血室护理安全管理中存在的问题和对策。方法：选择2021年7月-2022年7月通过随机调查问卷分析本院门诊抽血室护士8名以及300例患者。结果：根据调查问卷结果显示，目前门诊抽血室仍然存在以下安全管理问题：抽血时间过于集中导致拥堵；缺乏秩序；部分护士人员态度较差，影响患者就医体验感；患者个人素质有待提高；护患之间由于缺乏沟通，存在明显的矛盾。结论：由于门诊抽血室工作量大，抽象操作相对集中，患者就会在门诊室滞留较长时间，部分患者会由于较长的等待且病痛带来的折磨会与护士人员发生矛盾，进而埋下一定的安全隐患。为此，针对门诊抽血室护理安全管理存在的问题，就需要通过针对性措施积极防范，缓解护患矛盾，提高整体满意度，解决现存问题，分配门诊抽血室护理工作的同时，改善门诊抽血室环境，并定期对抽象室护理人员进行培训，提高护理人员专业水平与思想品德。

【关键词】门诊抽血室；安全管理；问题

门诊部门作为患者到院后首次接触的平台，是为患者提供早期就医诊治的重要窗口。门诊护理工作的服务态度以及治疗会直接凸显出医院整体形象及医疗水平，对医院口碑会产生一定的影响。但由于门诊患者人流量大，较为复杂，会导致门诊抽血室常常人满为患，不仅会导致抽象护理工作存在一定安全问题，同时也会加深护患矛盾，且会造成医疗事故^[1]，对医院整体的医疗水平产生负面影响。为此，本文将选择本文门诊抽血室患者300例及8名岗位护士进行探究，对门诊抽血室安全管理中的问题及对策进行探究，现将报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年7月-2022年7月通过随机调查问卷分析本院门诊抽血室护士8名以及300例患者。所有患者中男性198例，女性102例，年龄在20-77岁，平均年龄（48.92±5.23）岁；8名护士均是女性，年龄36-48岁，平均年龄（40.23±2.12）岁。

1.2方法

本次研究主要采取的是调查问卷形式，通过调查问卷评估门诊抽血室护理安全管理中存在的问题，并针对性的予以措施进行解决。此外对于此次调查问卷是匿名式填写，该问卷主要包括三项内容，包括护士态度、抽血时间以及一般资料等。所有题目都以单选形式进行设置，护士调查问卷包括自我工作评价、患者数值评价。此次研究共发放308份，有效回收308份，回收率为100%。

1.3统计学方法

采取SPSS21.0统计学软件进行分析，计数资料以率（%）表示，组间使用卡方进行检验，当p<0.05时说明差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 护患沟通不充分

门诊窗口部分护理人员忽略以患者为中心理念，在患者就医过程中并未患者设身处地的考虑，且在抽血服务过程中并没有积极与患者进行沟通，对患者的疑问并没有耐心解答，甚至部分护理人员表现出不耐烦。

2.2患者自身问题

部分患者具有较强的自我保护意识，导致无法顺利开展抽血工作。

2.3门诊抽血室问题

门诊抽血室环境相对较差，且秩序紊乱，不仅影响护理人员心情，同时也会影响患者心情。此外，部分护理人员由于抽血工作相对单一枯燥，缺乏服务意识，在进行抽象工作时对患者态度过于生硬，造成患者不满；门诊科室并没有定期进行技术培训，造成抽象操作不规范，甚至多次抽血，造成患者不满。

2.4抽血时间过于集中

由于部分患者需要空腹抽血，所以在门诊等待检查的患者通常会在9点排队，当门诊患者人流量逐渐增多后，加之门诊抽血室恐惧有限，久而久之部分等待时间较长的患者就会出现不耐烦的状况，导致门诊室秩序混乱。

通过分析周一-周五不同时间段抽血患者情况来看，在不同时期愁绪患者等待的情况差异并不显著（p>0.05），无统计学意义。见表1.抽血患者不同时间段到院抽血分布情况则见表2.

表1.患者等待抽血时间（n=300）

表2.对比抽血患者不同时间段情况（n=300）

3讨论

3.1加强门诊抽血室护理安全管理工作的必要性

医院对外形象及声誉会直接影响到门诊抽血室护理安全，护理安全管理工作是开展护理工作的基本要求，通过分析门诊抽血室护理安全管理中的问题，通过结合医院实际状况制定针对性的措施进行处理，则能够有效的提高门诊抽血室整体护理质量，确保患者抽血的安全性同时确保医院能够稳定持续发展^[2-3]。

3.2改善对策

1）合理配置抽血室护理人员。根据医院护士人员分布以及当天门诊抽血室排队人数使用模型计算出配备的护理人员，并采取新老交替或搭配上岗，确保能够一次性穿刺。当进入到抽血高峰时期则需要增加护士人数，以此减少患者排队等待时间。

2）改善门诊抽血室环境。每日都要对抽血室进行清扫通风，确保抽血室整洁，并安装冷热空调或排气扇，创设舒适有序的抽血环境。同时还可以增加抽血等待区域，在该区域可以安装叫号系统，叫到号的患者进行抽血，并没有叫到号的则可以继续休息或进行其他检查。合理的为患者安排抽血时间，确保抽血室秩序，减少护士抽血压力，促使抽血操作更加规范，提高抽象护理满意度^[4]。

3）实行一体服务。与其他科室进行协调，如检验科、门诊收费等，将抽血以及检验等安排到同一楼层，减少患者楼上楼下重复排队困扰，减少患者就医时间，为患者提供一体化护理服务。

4）做好护患沟通。护士人员要热情积极接待患者，对患者病情进行了解，并主动引导患者完成检查项目，详细解答患者存在的疑问。对于特殊情况则应急处理，对于晕针患者则需要采取卧位抽血，保证患者安全，减少患者抽血时的紧张情绪。

5）提高护士人员整体素养。由于门诊抽血室工作量较大，患者明显的择优心理，就会选择部分经验丰富且年龄较长的护士人员进行抽血，所以就可以采取新老护士共同上岗的方式，予以患者安全感^[5]。

6）强化护士人员服务意识。为调动护士人员工作积极性就需要通过定期培养强化护士人员服务意识，并制定完善的岗位责任制度，通过物质、精神以及荣誉来提高抽血护士人员工作积极性。

本文中对门诊抽血室护理安全管理中存在的问题进行分析，并提出优化门诊抽血室的相关措施，减少患者顾虑及排队时间，改善门诊抽血室环境，一定程度上降低抽血室发生护理风险事件。

参考文献

[1]高海琼,梁洁.门诊抽血室护理安全管理中存在的问题和对策[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(06):1117+1120.

[2]张欣荣.门诊抽血室在护理安全管理中存在的问题及相应策略[J].岭南急诊医学杂志,2017,22(04):409-410.

[3]黎淑君,莫丽芳.护理安全管理在门诊抽血室中应用的效果分析及预防交叉感染的意义[J].数理医药学杂志,2020,33(05):776-778.

[4]阚宁.护理安全管理应用于门诊抽血护理的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(31):113+120.

[5]杨烨,赖文鸿,赖相燕,等.护理干预在医院门诊抽血室中的应用[J].当代护士(中旬刊),2018,25(07):96-98.