社会支持联合围手术期护理对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及

社会支持联合围手术期护理对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及

睡眠质量的改善研究

许红

苏州市立医院东区妇科 江苏苏州215000

【摘要】目的：探讨社会支持联合围手术期护理对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及睡眠质量的改善研究。方法：选取我院在2021年1月至2022年12月期间收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象，所有患者均接受手术治疗，并随机分组，对照组给予围术期护理，观察组在此基础上联合社会支持，对比两组患者术后的胃肠功能以及睡眠质量。结果：观察组胃肠道功能和睡眠质量均明显更优（P<0.05）。结论：针对子宫肌瘤患者开展社会支持联合围手术期护理，有利于患者睡眠质量的改善和胃肠道功能的恢复，值得在临床上推广应用。

【关键词】社会支持；围手术期护理；子宫肌瘤；胃肠功能；睡眠质量

子宫肌瘤是妇科临床上较为常见的疾病之一，四五十岁的女性为多发群体，但大部分子宫肌瘤都是良性肿瘤，有着较高的治愈率。目前结合患者的年龄、肿瘤体积以及生育需求等条件，手术是临床上治疗子宫肌瘤的最佳方法。但患者术后胃肠道功能容易出现障碍，且对其睡眠质量有一定影响，不利于患者身体的恢复。因此应对患者术后的睡眠质量和胃肠道功能给予重点关注[1-2]。基于此，本次研究主要探析社会支持联合围手术期护理对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及睡眠质量的改善效果，现将研究结果做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院收治的80例子宫肌瘤患者；选取时间为2021.1~2022.12；分组方式：随机；对照组40例中，最大年龄65岁，最小31岁，年龄均位数为48.52岁；观察组40例中，最大年龄64岁，最小30岁，年龄均位数为47.68岁；两组患者的基线资料均无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组给予围手术护理:（1）术前护理：术前开展宣传教育，告知患者手术治疗方式和操作流程，并给予心理疏导，帮助患者缓解手术引发的紧张、恐惧心理；为患者营造干净整洁、舒适的病房环境保证患者充足的睡眠。同时要以轻柔的动作完成所有护理操作。（2）术中护理：术后，护理人员要加强对患者的体征的监护，一旦发生异常，应立即告知手术医生，并配合其对症处理。并注意保护患者隐私，做好保温护理等。（3）术后护理：手术结束后，将患者护送至病房，给予体位指导护理，让患者处于相对舒适的状态，及时为患者清洗尿道口、更换床单，并以轻柔的操作减少患者的疼痛；叮嘱患者尽早下床活动，并注意询问患者的疼痛感受，根据具体的疼痛情况，给予相应的护理应对措施。比如，通过看电视、聊天、下棋等方式，帮助患者分散注意力，转移疼痛；必要情况下，采用镇痛泵、止痛药给予患者疼痛治疗。另外要调整好引流管的位置和长度，并妥善固定，防止引流管脱落或移位。

观察组采用社会支持配合围手术期护理干预措施，具体内容如下：（1）患者丈夫及家属支持，一方面，以通俗易懂的语言对患者开展健康宣教，告知患者及其家属子宫肌瘤相关的疾病知识和护理注意事项，提高期对疾病的正确认知；另一方面，让患者及其家属充分认识到自身情绪对病情的影响，帮助患者增强治疗信心；（2）家庭支持。护理人员向家属说明患者的心理状况，充分发挥患者家庭对其的影响作用，鼓励和指导患者家属给予患者心理支持和精神鼓励，为患者营造良好的家庭支持环境，让其充分感受到来自家庭的重视和尊重，以及来自医护人员的关心和支持。（3）病友支持。积极开展病友活动，将子宫肌瘤患者定期召集在一起，请有经验的患者分享日常生活护理和自我护理技巧，加强病友相互间的沟通交流，以此增强患者的治疗信心，减少负性情绪的影响[3]。

1.3观察指标

对比两组患者的胃肠道功能以及睡眠质量评分情况。

1.4统计学分析

将数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中计数资料以检验；计量资料用t检验，数据均以P<0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1胃肠道功能指标和PSQI评分

由表1所示可知，观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和排便时间均明显用时更短，且患者PSQI评分明显更低（P<0.05）。

表1两组患者术后胃肠道功能指标和PSQI评分对比[]

3讨论

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤疾病，月经异常、腹部不适以及排尿困难等是主要的症状表现，基于患者年龄、病情以及生育需求等考虑，手术是临床治疗子宫肌瘤的首选方式。但术后患者容易出现胃肠道功能障碍和睡眠障碍，不利于患者预后改善[4]。

本次研究中，对观察组患者采用社会支持配合围手术期护理的干预方式，研究结果显示，观察组睡眠质量和胃肠道功能均明显优于对照组。究其原因，主要是因为良好的社会支持，提高了患者及其家属的疾病认知水平，特别是通过对患者丈夫的宣教，促使其为患者营造更好的家庭氛围；另外病友相互间的沟通讨论，也构建出来良好的康复氛围。良好的社会支持能够减少患者由于突发会应急事件带来的负面影响，促进患者治疗信心的增强。同时通过围手术期护理，有效降低患者由于手术治疗引发的负性情绪，减少其因术后疼痛而引发的睡眠障碍，通过健康宣教，帮助患者分散注意力，转移疼痛，并遵医嘱对患者使用镇痛药物，减少疼痛对身体的刺激，进而促进其睡眠质量和胃肠功能的改善。

综上所述，针对子宫肌瘤患者开展社会支持联合围手术期护理，有利于患者睡眠质量的改善和胃肠道功能的恢复，值得在临床上推广应用

参考文献：

[1]孙融,阮永兰,夏欢,等.腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后睡眠质量影响因素分析及护理[J].齐鲁护理杂志,2020,26(16):28-31.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2020.16.009.

[2]陆政,杨爱娟.认知行为干预在改善子宫肌瘤患者术后复发恐惧及生活质量中的应用效果研究[J].中国医学创新,2022,19(20):141-144.

[3]张春花、邓艳辉、刘艳.综合专案护理结合Hogan理论对子宫肌瘤患者术后恢复及胃肠功能的影响[J].海军医学杂志,2020,41(6):4.

[4]陈秀兰.子宫肌瘤切除术后PTSD发生的早期影响因素及个性化干预[J].健康必读,2021(5):77-78.