福泉市金山社区卫生服务中心 贵州 福泉 550599
【摘要】目的:评价多元化服务模式在孕妇保健工作中的应用效果。方法:选取本院2021年6月~2022年6月100例孕妇,随机纳入常规组(50例)与多元组(50例),常规组使用常规孕产保健服务模式,多元组使用多元化孕产保健服务模式,对比2组孕妇的分娩结局、保健满意率。结果:多元组的剖宫产率(4.00%)低于常规组(16.00%),P<0.05;多元组的自然分娩率、母乳喂养率(96.00%,94.00%)高于常规组(84.00%,80.00%),P<0.05;多元组的保健满意率(98.00%)高于常规组(86.00%),P<0.05。结论:多元化服务模式在孕妇保健工作中的应用效果良好,可改善孕妇分娩结局,提高母乳喂养率及保健满意率,可推行。
【关键词】多元化服务模式;孕妇;保健工作
现阶段我国妇女保健工作任务的重点就包括孕妇保健工作,为确实保障孕妇及胎儿生命健康,需运用多种措施,让其充分知晓孕期保健的重要性,提高其自我保健水平[1];同时还需为孕妇提供多种形式的保健服务,对保健内容进行丰富,以提升保健质量[2]。在此种情况之下,孕妇保健工作迫切需要一种更为科学高效的孕妇保健服务模式。多元化服务模式就是在此种情况之下应时而生的,该模式自被应用于孕妇保健工作,便取得了不错效果,并获得了孕妇及家属的认可及好评。基于此,现就本院100例孕妇的2种护理情况及效果展开对照分析,总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2021年6月~2022年6月100例孕妇,随机纳入常规组(50例)与多元组(50例)。常规组:年龄22~37(27.81±4.65)岁;初孕妇29例,经孕妇21例;文化程度:初中及以下17例,高中及以上33例。多元组:年龄21~36(28.29±5.12)岁;初孕妇32例,经孕妇18例;文化程度:初中及以下15例,高中及以上35例。两组基础资料对比,P>0.05。纳入标准:(1)初次单胎妊娠;(2)依从性及配合度高。排除标准:(1)精神失常,情绪不稳;(2)认知功能障碍。
1.2 方法
常规组:使用常规孕产保健服务模式。为孕妇建立完善产检保健手册,予以孕产保健知识教育。
多元组:多元组使用多元化孕产保健服务模式。对服务流程进行优化,以缩短孕妇及家属候诊时长。开通分时段预约诊疗,引导孕妇按序就诊,以缓解高峰期就诊压力。充分利用好移动支付与自助终端,以减少孕妇及家属排队次数与等待时长[3]。(1)孕早期保健: 引导孕妇于12周前进行产检,为其创建《孕产妇保健册》,评估其健康状况,协助其完成产前相关检查(如肝功能、尿常规、乙型肝炎、血常规等),协助其计算预产期。建议孕妇在孕早期口服叶酸,以防止胎儿发生神经管畸形。建立并邀请孕妇加入沟通交流群,帮助其开通孕期相关APP,开设各类相关门诊(如专家高危、助产士、咨询及心理等门诊),定期开展孕产期保健知识教育,为其制定个性化的营养方案,帮助其开通孕检短信提醒服务。嘱咐孕妇在怀孕期间尽量避免与动物(猫、狗等)接触,减少与放射性物质的接触,可能导致胎儿畸形的药物要停用,减少观看电视与使用电脑的时间,避免使用微波炉与电磁炉。为孕妇详细讲解先兆流产防范知识与自我护理方法,给予孕期恶心呕吐指导[4]。(2)孕中期保健:为孕妇讲解产前检查流程,叮嘱其产前筛查时间为16~20周,B超筛查时间为21~24周,告知其B超检查目的是为排除胎儿畸形、贫血、妊娠高血压及糖尿病等风险,评估胎儿发育情况与孕妇健康状况。告知孕妇于孕中期可依据自身实际情况合理补铁与补钙,并教会其数胎动方法。给予运动指导,利用微信为其推送孕妇体操相关内容,以增强其背部、腿部与骨盆肌肉张力,以支托逐渐增大的子宫,为之后的分娩做好准备[5]。指导其合理膳食,科学摄入营养,主食以米面为主并辅以粗粮,还需食用富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、牛奶等。(3)孕晚期保健:叮嘱孕妇按时参与孕晚期产检,以排除胎位异常、妊娠高血压、胎盘早剥等情况。为其解释孕晚期出现某些症状(如尿频、腰酸背痛、下肢水肿等)的原因,指导其进行自我监测与护理。嘱咐其做好每日体重与胎动的监测,维持每周体重增加500克。为产妇讲解分娩前兆知识,以便其能在分娩前自我识别,给予心理疏导帮助其缓解负面情绪。给予孕妇产前呼吸指导,为其讲解母乳喂养的优势,及相关保健知识与方法。(4)产后保健:产后给予卫生指导,为其讲解会阴清洁及母乳喂养方法、新生儿护理及产后避孕知识。
1.3 观察指标
对比2组孕妇的分娩结局、保健满意率。(1)分娩结局:记录2组孕妇分娩结局。(2)保健满意率:使用调查问卷,调查2组孕妇保健满意度,保健满意率=(N-不满意例数)/N×100%。
1.4 数据处理
运用SPSS 20.0软件,计数资料以%表示,行x²检验,计量资料以(
±s)表示,行x²、t检验,P<0.05视为差异显著。
2 结果
2.1分娩结局对比
多元组的剖宫产率低于常规组,P<0.05;多元组的自然分娩率、母乳喂养率高于常规组,P<0.05。见表1。
表1 分娩结局对照分析表[n(%)]
分组 | 例数 | 剖宫产率 | 自然分娩率 | 母乳喂养率 |
常规组 | 50 | 8(16.00) | 42(84.00) | 40(80.00) |
多元组 | 50 | 2(4.00) | 48(96.00) | 47(94.00) |
x²值 | - | 4.000 | 4.332 | |
P值 | - | 0.046 | 0.037 |
2.2 保健满意率对比
多元组的保健满意率高于常规组,P<0.05。见表2。
表2 保健满意率对照分析表[n(%)]
分组 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 保健满意率 |
常规组 | 50 | 28(56.00) | 15(30.00) | 7(14.00) | 43(86.00) |
多元组 | 50 | 39(78.00) | 10(20.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
x²值 | - | - | - | - | 4.891 |
P值 | - | - | - | - | 0.027 |
3 讨论
随着社会的进步与人们生活水平的提高,人们愈发看重保健工作。多元化服务模式以孕妇为中心,能为孕妇提供更为优质与高质量的保健服务。予以孕妇多元化服务模式,通过多种形式的知识教育,可增强孕妇与护理人员的沟通与情感交流,促进护患关系的和谐。为孕妇营造良好的就医环境,可提高其依从性,让其能更加积极主动的参与就诊,按时进行产前检查,提高保健服务效果。
综上所述,多元化服务模式在孕妇保健工作中的应用效果良好,可改善孕妇分娩结局,提高母乳喂养率及保健满意率,可推行。
参考文献
[1]阮玲欢,高文红.基于助产士主导的群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响[J].护理实践与研究,2023,20(02):266-270.
[2]黄映嫦,莫焕弟,刘明映.孕妇护理过程中应用孕期保健护理的临床价值分析[J].黑龙江医学,2021,45(16):1711-1713.
[3]李利军,李婷.多元化服务模式运用于孕产保健工作中对纯母乳喂养率及产后抑郁率的影响[J].中国社区医师,2021,37(18):179-180.
[4]黄文宇,胡力,甘玉杰.孕期多元化健康教育对高龄二胎孕妇健康行为和母婴结局的影响[J].海南医学,2020,31(08):1014-1017.
[5]刘颖瑛,蔡露,林梦霄.阶段性孕期保健干预结合孕晚期生育舞蹈对初孕妇母婴结局及母乳喂养的影响[J].广东医学,2020,50(04):425-429.