上海市宝山区中西医结合医院, 上海 201900
摘要:目的:探究针对子宫肌瘤患者,实施围手术期护理与社会支持,对患者睡眠质量及胃肠功能的影响。方法:从2019年1月~2021年12月我院收治的子宫肌瘤患者中,随机抽取78例作为研究对象,分为对照组(围手术期护理,39例)与观察组(围手术期护理+社会支持,39例),比较护理效果。结果:观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次排气时间、睡眠质量评分均低于对照组,观察组社会支持评分高于对照组,差异具备显著性(P<0.05)。结论:针对子宫肌瘤患者,实施围手术期护理+社会支持,有助于改善胃肠功能及睡眠质量,值得推广。
关键词:子宫肌瘤;围手术期护理;社会支持;胃肠功能;睡眠质量
子宫肌瘤是常见妇科疾病之一,患者通常有白带异常,排尿困难等症状,对患者身心健康都造成严重影响。在疾病影响下,患者睡眠质量下降,并且容易产生不同程度负性情绪,影响患者胃肠功能,降低患者生活质量。因此,需要对患者采取有效手段进行护理,促进患者尽早痊愈[1]。基于此,本次研究以78例子宫肌瘤患者为例,分析围手术期护理+社会支持在实际发挥的作用,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019.1~2021.12我院手术治疗子宫肌瘤患者78例进行研究,应用随机数字表法分成对照组与观察组,每组39例。观察组年龄23~58(40.5±5.8)岁,对照组年龄24~59(41.5±5.8)岁。两组一般资料对比,差异不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:围手术期护理,术前对患者进行健康教育,消除患者心理压力,为患者提供干净整洁的病房环境,并保持轻柔护理动作,提升患者睡眠质量。术中,注意遮盖患者隐私部位,并保持动作轻柔,监测患者各项生命体征变化,并在清理尿道口时尽量保持动作缓慢,减轻患者疼痛。术后,询问患者感受,并叮嘱患者尽早下床活动,主动与患者交谈,并播放舒缓音乐,让患者保持身心放松,促进伤口愈合。针对引流管做好固定,避免脱落或移位,并记录引流液状态、量等。
观察组:围手术期护理+社会支持,在对照组基础上,增添社会支持,向患者家属详细说明疾病相关情况,提高家属认知,并让家属理解患者感受,给患者更多精神支持。并指导家属多陪伴患者,让患者感受到被尊重及家庭的温暖,提升疾病治疗信心,改善负性情绪。定期组织患者之间交流,分享疾病治疗经验,释放心中压抑,让患者得到更多内心支持与安慰,增强患者心中安全感。
1.3观察指标
①统计两组胃肠功能恢复情况,并通过匹兹堡睡眠质量评定,评分越高表明睡眠质量越差。
②通过社会支持评定量表评估,包括三个方面,分值越高表明社会支持越高。
1.4统计学方法
采用(±s)对计量资料展示,通过t进行检验,使用[n(%)]对计数资料展示,通过X2检验;0.05为中界点,P在中界点之下,代表数据差异明显,软件工具:SPSS26.0。
2结果
2.1两组患者胃肠功能恢复及睡眠质量对比
观察组胃肠功能恢复、睡眠质量均比对照组更优,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 比较胃肠功能恢复及睡眠质量评分(±s)
项目 | 观察组(n=39) | 对照组(n=39) | t值 | P值 |
肠鸣音恢复时间(h) | 38.47±4.74 | 46.01±5.06 | 6.791 | <0.001 |
首次排便时间(h) | 30.62±2.45 | 42.68±4.01 | 16.027 | <0.001 |
首次排气时间(h) | 48.01±3.64 | 70.05±4.24 | 24.631 | <0.001 |
睡眠质量评分(分) | 8.78±0.21 | 11.12±0.34 | 36.568 | <0.001 |
2.2两组患者社会支持评分对比
观察组各项社会支持评分均比对照组更高,差异明显(P<0.05),见表2。
表2 比较社会支持(±s,分)
项目 | 观察组(n=39) | 对照组(n=39) | t值 | P值 |
主观支持 | 24.34±4.22 | 21.83±3.75 | 2.777 | 0.007 |
客观支持 | 28.36±3.21 | 26.32±4.13 | 2.436 | 0.017 |
社会利用度 | 24.25±0.32 | 21.63±0.35 | 34.502 | <0.001 |
3讨论
子宫肌瘤是常见良性肿瘤,临床治疗多以手术为主,改善患者症状。由于子宫肌瘤会让患者出现月经异常及腹部不适等症状,所以患者睡眠质量较差,影响患者正常生活。许多患者在疾病困扰下,会出现恐慌及焦虑,加上术后疼痛,让患者容易处于消极状态,引发机体代谢紊乱[2]。
围手术期护理主要在患者术前、术中及术后对患者实施护理干预,可以让患者疼痛感得到减轻,并为患者提供良好休息环境,让患者注意力得到转移而缓解疼痛,改善睡眠[3-4]。社会支持则可以让患者焦虑、抑郁等负性情绪有效消除,让患者得到有力的社会支持,促进患者术后胃肠功能尽早恢复,促进患者身心放松。本次研究结果显示,观察组胃肠功能恢复、社会支持及睡眠质量均更优,说明围手术护理+社会支持可以有效提升患者整体睡眠质量,让患者胃肠功能尽早恢复到正常水平,对患者尽早康复有积极作用。通过联合护理可以将患者作为护理重点,将以人为本的护理理念充分体现出来,让患者感受到被理解,进而保持良好依从性,尽快康复。
综上所述,将围手术期护理+社会支持应用于子宫肌瘤患者中,有助于促进患者睡眠质量进一步提升,加速患者胃肠功能恢复,加速患者康复进程。临床应用价值较高,值得推广应用。
参考文献:
[1]罗义华,张贵清,邓尚莉,等.中西医结合护理对育龄期腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者焦虑情绪及胃肠功能恢复的影响[J].临床与病理杂志,2022,42(02):421-426.
[2]候林林,王月枫,郭程程,等.轻度血管性认知功能障碍患者社会支持对认知功能的影响:睡眠和生活质量的链式中介作用[J].中华现代护理杂志,2022,28(02):162-166.
[3]纵秋菊,王宗云,张红,等.时间管理护理程序对子宫肌瘤切除患者术后并发症发生率及生活质量的影响[J].西部中医药,2021,34(06):131-134.
[4]薛玉宁,侯雨,高兴蓉,等.KAP护理模式结合精细化护理对妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术后患者的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(08):1013-1016.