扬州市江都人民医院,江苏省扬州市,225200
【摘要】目的:结合统计学数据分析局部晚期非小细胞肺癌患者放化疗后优质护理干预的效果。方法:在2020年1月-2021年12月时段放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者中,抽取60例作为数据研究基础,参考均等原则分为对照组与观察组,均30例,常规护理为对照组研究方案,优质护理干预为观察组研究方案,比较两组生活质量评分。结果:观察组社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能和躯体功能等评分高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:局部晚期非小细胞肺癌患者放化疗后配合优质护理,效果较好,应用价值更高。
【关键词】优质护理;放化疗;局部晚期非小细胞肺癌患;生活质量
非小细胞肺癌(NSCLC)属于一种肺癌常见类型,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等几类,该疾病患者确诊后,癌细胞的生长、扩散和转移速度相对较慢,这就造成了疾病较强的隐匿性特征,早期疾病检出率较低,相比其他类型的肺癌,NSCLC早期缺乏典型症状,容易被忽略,这也是患者疾病发现较晚的原因,对于错过了手术治疗时机的患者,往往需要实施放化疗治疗,但也增加了患者的并发症风险,需要通过科学的护理措施来提高患者安全性。
1 资料和方法
1.1 一般资料
在2020年1月-2021年12月时段放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者中,抽取60例作为数据研究基础,参考均等原则分为对照组与观察组,均30例,性别占比维度评估,对照组男18例,女12例,观察组男17例,女13例,年龄均值维度评估,对照组最低39岁,最高72岁,均值为(52.63±15.34)岁,观察组最低38岁,最高74岁,均值为(52.92±16.12)岁,个人信息与疾病情况差异分析不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
常规护理为对照组研究方案,包括:饮食干预、病情观察、生活指导、血管护理、皮肤护理等。优质护理干预为观察组研究方案,具体措施:第一,选择护士长1人、护师2人和护士多人组建优质护理小组,并对其开展系统培训与考核。第二,通过责任护士一对一的方法强化入院宣教,向患者介绍医院环境、非小细胞肺癌发病与治疗有关知识,并对患者个人情况进行全面调查。第三,结合患者的入院心理评估结果,制定和实施心理干预方案,促进其身心状态的调整,实施期间结合效果适当调整。第四,针对于治疗期间潜在的白细胞计数下降、胃肠道反应、脊髓抑制、脱发等并发症问题,加强预防性护理干预措施,降低患者护理风险,配合身体保养、清洁、饮食干预和生活指导等保护措施,巩固治疗效果。
1.3 观察指标
参考癌症生活质量核心调查问卷(Quality of Life Questionnaire Core 30,QLQ-C30)相关方法与标准,从护理干预前后两个时点着手,对受访者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能和躯体功能等维度的生活质量进行评估分析,每个维度合计100分,得分高,证实受访者生活质量更好。
1.4 统计学分析
研究期间工作人员参考SPSS22.0软件中的统计学工具以及Excel表格等相关方法,整理和分析各个研究生数据资料,结合数据类型差异确定相应的处理方法,从而判断分析不同方案的有效性及安全性。
2 结果
分析生活质量评分值可知,开展相应方案护理干预前,不同组别受访者生活质量评分差别比较小,不符合统计学意义(P>0.05),观察组护理干预后的社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能和躯体功能等维度的生活质量评分,都比对照组更高,差异明显(P<0.05)。如表1所示。
表1 不同组别各时点生活质量评分比较[分,x±s]
组别 | 时间 | 社会功能 | 情绪功能 | 认知功能 | 角色功能 | 躯体功能 |
实验组 | 护理前 | 55.03±5.34 | 54.66±5.63 | 54.03±4.52 | 53.42±4.66 | 54.23±5.34 |
(n=30) | 护理后 | 78.53±6.34ab | 79.56±6.73ab | 77.34±6.34ab | 78.45±6.74ab | 76.88±6.23ab |
对照组 | 护理前 | 55.13±5.22 | 54.15±5.13 | 54.12±4.12 | 53.41±5.12 | 54.66±4.52 |
(n=30) | 护理后 | 63.42±4.66b | 64.23±4.23b | 63.44±6.32b | 62.77±5.66b | 62.22±4.92b |
注:与对照组相比,a表示P<0.05,与护理前相比,b表示P<0.05。
3 讨论
NSCLC是一种常见的肺癌分型,疾病发生的早期患者症状不明显,因而部分患者确诊时已经处于晚期且错过了最佳治疗时机,导致临床死亡率升高,因而针对于晚期NSCLC患者而言,放化疗是最为常用的治疗方法,然而,这一治疗方案不仅会杀死癌细胞,也会一定程度上对正常细胞造成损害,进而诱发一系列不良反应,需要加强放化疗期间的护理
[1]。
优质护理干预是一种临床上较为常用的肿瘤放化疗过程中的护理服务模式,能够为患者提供生活、心理和生理等全方位的护理干预,有利于患者各项合理护理需求的有效满足,能够帮助患者积极调节身心状态,使其更加积极乐观地配合治疗,获得更好的生活质量[2]。这种优质护理干预措施能够避免不良情绪对于患者身心健康造成的影响,使其获得心理支持和鼓励,进而更加愿意主动配合治疗,也能够降低放化疗相关并发症的风险,有助于患者治疗依从性的提升。在日常生活方面,这种优质护理措施的应用也能够调动患者家人的力量,共同为其提供生活服务和心理支持,进而保证放化疗的顺利开展[3]。
综上所述,局部晚期非小细胞肺癌患者放化疗后配合优质护理,能显著提升患者生活质量,推广应用价值更高。
参考文献:
[1]汤世敏,许梦娇,徐俊波,等.基于护理程序的整体护理干预对晚期非小细胞肺癌放化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(13):69-72.
[2]李莉,谢秋霞,黄莉.临床优质护理干预在紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌中的应用效果分析[J].药品评价,2019,16(9):55-57.
[3]林丹,者尹燕,高珍兰,等.综合护理干预在重组人血管内皮抑制素注射液联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(14):140-141.