对肺脓肿患者运用改良式体位引流治疗的护理干预分析

对肺脓肿患者运用改良式体位引流治疗的护理干预分析

唐娟

蓬安县人民医院，四川省南充市，637800

【摘要】目的：探究对肺脓肿患者运用改良式体位引流治疗的护理干预效果。方法：选取自2021年1月至2022年8月我院收治的58例肺脓肿患者作为本次研究对象，将其随机分为两组，每组各29例患者，对照组实施常规护理，观察组实施改良式体位引流治疗的护理干预，对比两组患者心理健康水平及生活质量。结果：观察组心理健康水平显著优于对照组（p＜0.05），观察组生活质量明显高于对照组，两组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：对肺脓肿患者实施改良式体位引流治疗的护理干预，可显著改善患者心理健康水平，提高其生活质量，对患者具有重要作用，值得广泛应用。

【关键词】肺脓肿；改良式体位引流；护理干预

Nursing intervention analysis of patients with lung abscess treated by modified body position drainage

Tang Juan

Peng'an People's Hospital, Nanchong, Sichuan, 637800

[Abstract] Objective: To explore the effect of nursing intervention in patients with lung abscess treated with modified body position drainage. Methods: 58 patients with lung abscess admitted to our hospital from January 2021 to August 2022 were selected as the subjects of this study. They were randomly pided into two groups, 29 patients in each group. The control group was given routine nursing care, and the observation group was given nursing intervention with modified posture drainage treatment. The mental health level and quality of life of the two groups were compared. Results: the level of mental health in the observation group was significantly higher than that in the control group (p<0.05), and the quality of life in the observation group was significantly higher than that in the control group (p<0.05). Conclusion: The nursing intervention of modified body position drainage for patients with lung abscess can significantly improve their mental health and quality of life. It plays an important role in patients and is worthy of extensive application.

[Key words] Lung abscess; Modified body position drainage; Nursing intervention

肺脓肿是各种原因导致的肺组织细菌性感染，化脓性病变。常见的病菌有金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或者是绿脓杆菌，厌氧菌等感染[1]。急性的肺脓肿可以出现高烧，咳痰，一般是粘性脓痰，一周后脓肿破溃，可以咳出大量脓臭痰，如果不能及时治疗，可以变成慢性肺脓肿，出现长期咳嗽，咳脓痰咳血，出现贫血，消瘦等症状，主要是用抗生素治疗[2]。为提高患者的临床治疗效果，改善患者心理健康水平及生活质量，本次将研究，对肺脓肿患者运用改良式体位引流治疗的护理干预效果，现分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2021年1月至2022年8月我院收治的58例肺脓肿患者作为本次研究对象，将其随机分为两组，每组各29例患者，观察组男15例，女14例，年龄范围为36~52岁，平均年龄为（44.13±2.56）岁，对照组男16例、女13例，年龄范围为33~55岁，平均年龄为（44.58±2.97）岁，两组患者年龄、性别等资料基本一致，具有可比性（p＞0.05）。

1.2诊断标准

纳入标准：（1）符合肺脓肿临床诊断标准；（2）对于本次研究，患者及家属知情且同意；（3）所有患者临床资料均完善；排除标准：（1）同时存在其他重大疾病者；（2）患者心脏及肝肾功能严重不全者；（3）因语言或认知障碍，无法正常沟通者；（4）治疗依从性差者；（5）中途自愿退出者。

1.3方法

对照组：实施常规护理，观察患者状况，指导患者正确饮食、用药、睡眠及运动。

观察组：实施改良式体位引流治疗的护理干预，具体操作如下：（1）健康宣教：对患者及家属讲解疾病相关知识，提高患者及家属对疾病的认知，增强患者自护能力及意识，避免治疗过程中不良事件的发生。（2）心理护理：积极主动与患者沟通交流，及时询问患者家属患者状况，了解患者心理，若患者存在焦虑、抑郁、烦躁等消极情绪应立即给予心理疏导，尽量满足患者合理需求，耐心解答患者提出的疑虑，消除患者负性情绪，多为患者讲优秀案例，增强患者治疗自信心，鼓励患者，引导患者以积极乐观的心态配合治疗，提高患者治疗顺应性。尊重患者，接受患者因疾病带来的不良情绪，与患者建立良好的关系，有利于护理工作的顺利进展，同时也利于患者的治疗。（3）改良式体位引流护理：患者在引流前不宜摄入过多食物和水，然后在完成雾化吸入20min左右,让病肺处于相对高位,引流支气管口相对向下,排出呼吸道分泌物。旁人或家属抬高床位,让患者取头低足高位,予以叩背护理。在叩背过程中,鼓励患者根据节奏深呼吸自主排出脓性分泌物。在体位引流期间,密切观察肺脓肿患者生命体征,主要包括血压、心率、体温等，同时观察患者意识，并根据监测结果调整引流进程。一般体位引流排痰时间控制在30min左右。引流出的脓性分泌物不可随意处理，需要在其中倒入84消毒液或其他消毒液体，做杀菌灭菌处理后再倒入下水。

1.4观察指标

（1）心理健康水平：使用症状自评量表（SCL-90）来对患者的心理健康水平进行测评，分为交流水平、恐惧水平、抑郁水平、精神病性水平等指标，每项指标可分为1-5分的评分方法，分数越低，患者的心理健康水平越高。

（2）生活质量：以世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）进行评估，量表共包含心理、生理、环境、社会关系四个领域，共涉及24个条目，各领域均以百分制记分，分值越高表示患者的生活质量越好。

1.5统计学分析

以SPSS21.0软件分析数据，计量资料（±s）行t检验，计数资料（%）行X²检验，p＜0.05为差异显著。

2.结果

2.1对比两组患者心理健康水平

护理前，两组患者心理健康水平无明显差异（p＞0.05），护理后，观察组心理健康水平明显高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。

2.2对比两组患者生活质量

观察组生活质量显著优于对照组，两组差异具有统计学意义（p＜0.05）。

3.讨论

早期治疗及彻底治疗是根治肺脓肿的关键，治疗原则以引流及抗炎为主，同时，对于该疾病的治疗，上呼吸道及口腔感染的问题需加以重视。在患者行口腔手术时，需将分泌物吸出，对于昏迷及行全身麻醉的患者，应加强对其的护理，预防肺部感染状况[3,4]。体位引流是一种特殊体态的摆正，是临床上常用的一种排痰方式。本次研究中，通过对患者实施改良式体位引流的护理，使患者肺部痰液更加顺利地排出，并且避免了不良事件的发生率，相较于普通的引流治疗，患者更加容易接受，提高了其治疗依从性，改善其心理状况，降低患者肺部感染，加快病程，降低患者痛苦，使其生活质量得以提升，同时在引流过程中观察患者状态，确保了患者在治疗过程中的安全性，该研究结果进一步证明里了改良式体位引流治疗护理在肺脓肿患者临床护理中的可行性。

综上所述，对肺脓肿患者实施改良式体位引流治疗护理，可显著改善患者心理健康水平，提高其生活质量，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]解静.对肺脓肿患者运用改良式体位引流治疗的护理干预分析[J].饮食保健,2020,7(8):14-15.

[2]许平.改良式体位引流治疗肺脓肿的护理体会[J].医药前沿,2018,8(33):272-273.

[3]杨革英.改良式体位引流治疗肺脓肿的护理干预方法[J].现代消化及介入诊疗,2019(A01):0678-0679.

[4]丁妮,张晶,王可.改良式体位引流对重症肺炎合并肺不张患者的效果评价[J].健康必读,2022(33):236-237,239.