艾司西酞普兰联合捏脊法治疗首发抑郁症患者的临床疗效研究 

艾司西酞普兰联合捏脊法治疗首发抑郁症患者的临床疗效研究 

马军

聊城市第四人民医院 252000

摘要：目的：分析首发抑郁症患者采用艾司西酞普兰联合捏脊法治疗的临床效果。方法：抽取我院2021年5月至2021年5月期间收治的首发抑郁症患者共计100例为研究对象，按照随机盲选法平分为对照组和观察组，各50例。对照组实施艾司西酞普兰单独治疗，观察组实施艾司西酞普兰联合捏脊法治疗，以治疗效果和睡眠质量改善情况作为观察指标。结果：①观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；②治疗前两组患者睡眠质量评分（PSQI）比较，无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者PSQI评分均降低，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：将艾司西酞普兰联合捏脊法治疗应用于首发抑郁症患者中的临床效果突出，可改善患者睡眠质量，利于患者病情康复，建议广泛应用在临床中。

关键词：艾司西酞普兰；捏脊法；首发抑郁症；睡眠质量

近几年来，受人们生活节奏持续加快和生活方式发生巨大变化的影响，抑郁症已经发展成为一种临床常见疾病，是十分多见的精神疾病之一。就抑郁症患者而言，以情绪低落、缺乏兴趣、焦虑不安、脾气暴躁、喜怒无常、失眠多梦为主要临床症状，甚至会导致产生自杀的念头，对患者的生活质量产生了较为严重的影响[1]。基于此，本研究于2021年5月至2021年5月期间从我院选取100例首发抑郁症患者作为研究对象，分析了艾司西酞普兰联合捏脊法治疗的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2021年5月至2021年5月，从我院选取共计100例首发抑郁症患者实施分析研究，通过随机盲选法将所选研究对象分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组中包含30例男性患者，20例女性患者，患者最小年龄为27岁，最大年龄为79岁，年龄均值为（44.22±2.36）岁；观察组中包含28例男性患者，22例女性患者，患者最小年龄为28岁，最大年龄为80岁，年龄均值为（44.52±2.72）岁。比较对照组和观察组患者一般资料，P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

对照组实施艾司西酞普兰单独治疗，口服，1天10mg，持续治疗2周后调整药物剂量为每天20mg，持续用药到8周。

观察组实施艾司西酞普兰联合捏脊法治疗，艾司西酞普兰和对照组保持一致，捏脊法具体方法如下：对捏脊法操作人员进行培训和考核，通过考核后上岗。治疗前叮嘱患者切忌空腹或过饱，操作人员须对双手进行消毒。治疗过程中维持病房安静、舒适、整洁，选择俯卧位，充分暴露背部，操作人员站在病人右侧，利用“滚法”在病人背部从上到下顺着脊柱和两侧膀胱实施6次操作，放松背部，以病人皮肤出现轻微发红和热感为最佳。采用双手拇指桡侧面抵住患者尾骶部肌肤，将中指和食指置于前端。对病人背部肌肤实施“提捏”，从下到上交替捻动直至大椎穴，进行3次“拿捏”和1次“重提”，反复进行6次督脉及两侧膀胱操作。采用双手大拇指依次对两侧膀胱经上各个穴位实施点按，包括厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、气海俞、关元俞，一个穴位按压1次，以病人感觉酸沉为最佳，从上到下依次进行5次点按，此后从上到下实施采用叩法，力度从重到轻，反复实施3次。完成后患者休息片刻后即可离开。1周3次，持续治疗4周，共计12次，4周后药物持续用至8周。治疗过程中严格控制饮食，切忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。

1.3观察指标

以治疗效果和睡眠质量改善情况作为观察指标。

1.3.1治疗效果以HAMD评分减分率为依据进行评价，经治疗后减分率大于等于75%为治愈；经治疗后减分率大于等于50%为显效；经治疗后减分率大于等于25%为有效；经治疗后减分率小于25%为无效。（）*100%=治疗总有效率。

1.3.2睡眠治疗采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价，评分越高表示睡眠质量越差。

1.4统计学方法

本次研究所获得的所有相关数据处理分析，均采用SPSS22.0统计软件进行，符合正态分布，以“[例（%）]”表示计数数据，以“χ2”检验差异，以“（）”表示计量数据，以“t”检验差异，P＜0.05，代表有意义。

2 结果

2.1治疗效果比较分析

观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1：对照比较治疗效果组间差异[n（%）]

2.2睡眠质量

治疗前两组患者睡眠质量评分（PSQI）比较，无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者PSQI评分均降低，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。如表2。

表2：两组睡眠质量改善情况比较（，分）

3 讨论

抑郁症属于一种精神障碍，主要特征表现为心境和情感发生变化，同时出现一定的认知、心理和人机方面变化。主要核心表现为情绪低落，无兴趣，同时出现心理躯体症状，其自杀念头较为强烈，进而降低患者生活质量[2]。近几年来，受人们生活节奏持续加快和生活方式发生巨大变化的影响，抑郁症已经发展成为一种临床常见疾病，是十分多见的精神疾病之一[3]。就抑郁症患者而言，以情绪低落、缺乏兴趣、焦虑不安、脾气暴躁、喜怒无常、失眠多梦为主要临床症状，甚至会导致产生自杀的念头，对患者的生活质量产生了较为严重的影响[4]。

此次研究结果提示，观察组治疗总有效率高于对照组；治疗后两组患者PSQI评分均降低，观察组低于对照组，分析原因：艾司西酞普兰是一种抑郁症常用药物之一，能够有效抑制5-羟色胺重吸收过程，从而促使中枢神经系统5-羟色胺浓度提升，可发挥抗抑郁和改善不良情绪的作用[5]。而捏脊法属于中医 疗法内的推拿手法之一，其中以捏脊为主，并采用滚法、提捏以及点按等手法，可刺激督脉与两侧膀胱经，继而发挥舒筋通络和调理气血的作用[6]。艾司西酞普兰联合捏脊法治疗可发挥协同作用，持续提升患者治疗效果。

综上所述，将艾司西酞普兰联合捏脊法治疗应用于首发抑郁症患者中的临床效果突出，可改善患者睡眠质量，利于患者病情康复，建议广泛应用在临床中。

参考文献：

[1]翁孝琴,孙丽新,刘蒙,等.艾司西酞普兰联合喹硫平治疗青少年首发抑郁症临床研究[J].临床心身疾病杂志,2022,28(03):46-49+84.

[2]杨晓江.艾司西酞普兰与喹硫平联合治疗首发抑郁症的效果分析[J].中外医疗,2021,40(33):89-91+107.

[3]招礼江,刘建邵,麦思敏,等.首发老年抑郁症患者实施艾司西酞普兰合并支持性心理治疗的效果[J].心理月刊,2021,16(21):83-85.

[4]章晓梅,张伟英,张红波,等.艾司西酞普兰联合捏脊法治疗首发抑郁症患者的临床疗效研究[J].中国全科医学,2021,24(14):1800-1804.

[5]谢瑛.首发老年抑郁症患者实施艾司西酞普兰合并支持性心理治疗分析[J].数理医药学杂志,2021,34(03):446-447.

[6]邵红敏,周小梅,罗国帅,等.艾司西酞普兰联合喹硫平对首发抑郁症患者认知功能及神经因子的影响[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(07):509-512.