河北外国语学院 050091
摘要:随着当今医学科技手段的飞速进步,人类寿命逐渐延长,但对于许多因长期肢体伤病致残和肢体残疾后遗症的患者又需要继续在身体功能和在精神活动上进行系统康复,康复治疗机构建设的社会需求呼声越来越多,建立大型康复治疗中心医院不但是一种社会发展的需要,也是现代医院完善其功能,提高自身经济效益建设的需要。本文最后针对国内建立残疾人康复治疗中心项目的存在必要性作了进一步分析
关键词:进步 社会需求 完善
康复医学是一门十分新兴古老的一门学科,是在20世纪中期左右出现的又一个较新的概念。康复医学和预防医学、保健医学、临床医学统称为"四大医学",它又是另一门旨在以科学技术消除障碍或减轻损害人身心的多种功能障碍,弥补和恢复重建损害人机体的一些功能与缺失,设法逐步改善机体和以提高损伤人身心健康的人体各方面功能活动的综合医学学科,也就是从事功能障碍活动的早期预防、诊断、评估、治疗、训练恢复和术后处理技术的医学学科。运动疗法、作业疗法、言语疗法等均是开展现代精神康复预防医学活动的最重要医疗内容方式和技术手段。
一、什么是康复治疗中心
康复医疗中心是依法独立注册设置管理的经营范围为各类慢性病、老年病护理以及老年疾病在治疗或治疗后恢复期、慢性功能障碍的患者提供医学功能性康复保健服务,促进患者功能活动恢复能力或能力改善,或为严重身体功能方面(包括精神功能)有障碍人员等提供一个以医学功能运动锻炼训练为主,辅以康复基础医疗措施进行的具有基本临床康复及诊断结果评定、康复后医疗支持和功能残疾医学预防指导等一系列康复技术服务,帮助残疾患者能尽早全面恢复其日常生活自理能力、回归社会家庭和整个社会服务的专业化医疗健康机构。
康复医院综合专科医疗中心患者一般多以经长期临床接收确诊或经当地省级以下综合医院康复医学科临床诊断确认或长期经综合康复医院门诊进行康复住院手术和特殊康复医疗护理等治疗后出院,病情往往尚未恢复处于一段较低稳定期或已进入后遗症期,功能减退或后遗症仍需要经过治疗后缓慢发展才能得以进一步恢复功能,患者恢复或预后并未进一步的改善及稳定,虽前期可能暂不需要医院提供康复服务,但其术后复发又有可能不适合患者直接实施治疗后回归至原生居住家庭范围中的老年患者家庭为主。
二、为什么要建立康复治疗中心
中国人口基数大,到本世纪中叶,老龄化占的总比重将达至35%,老龄化更加严重。随着人类现代化与社会发展进步的社会步伐在不断地在加快进步,人们生活水平日益得到了提高,人们似乎也已经开始关心自己身边朋友同事和父母家人的身体健康。完善各地康复治疗中心的任务成为当务之急。
生活中,因为运动带来的损伤乃至残疾、非传染类慢性病或是因为人口老龄化带来的脑部疾病诸如阿尔兹海默症等等,如果能够尽早接触康复治疗,患者过上正常的生活指日可待。
在这样的需求背景下,康复医学的重要性也日渐受到国家的认可。自1982年国家卫生部选择若干医疗机构试办康复中心起,我国的康复医学便扬帆起航。时至今日,康复医学科早已成为中华医学会国家卫健委标准规定设置的其中12个重点临床医学一级诊疗学科之一,是目前每家二级综合性医院的骨科必须设立科室。
2021年国务院国家卫生健康委办公厅正式发布通过了国家中医药管理局关于进一步开展中医康复养老医疗健康服务模式试点等工作事项的批复通知, ,各地深入落实了《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》意见(国卫医发〔01〕第19号印发)的要求,加快改革发展中医药康复和医疗科技服务,切实保障增加优质康复类医疗健康服务资源供给,满足居民群众对多样化中医康复等医疗保健服务资源需求。
三、康复治疗的好处
成功手术治愈=50%成功手术治疗+50%康复治疗
首先,早期有效的康复介入治疗能够早期预防废用综合征和误用综合征并发症的发生,还可以有效减少后遗症并发症。以慢性脊髓缺血性损伤的患者举例,早期进行康复和治疗措施可以大幅降低这种患者的骨折死亡率,预防肺部急性感染、尿路感染、深表静脉血栓的形成等。
其次,康复治疗还有助于解决许多临床疾病治疗发展过程中的难以根本解决好的一些问题。包括患者长期发生的脊髓功能障碍改变和运动缺失。例如对于完全性残疾的重度脊髓损伤的患者,可以适当采用运动矫形器进行改善姿势或辅助恢复下肢步行等能力,采用小型轮椅来使瘫痪患者得以进行相对较长距离的移动练习和快速适应各种复杂的地形等。
第三,康复型医疗方式还需要能够真正减轻医院临床手术负荷、提高患者疗效。例如对于急性心肌梗死患者的早期开始进行药物康复及治疗,是医生帮助心脏病患者坚持7-10天即可出院就医的三项基本护理措施方式之一;同时高血压患者和重症糖尿病患者等也均可以开始通过进行康复或锻炼,减少药物使用量。
最后,康复医疗具有浓厚的人本主义色彩。残疾人通过康复治疗改善心理状态、提高生活质量、更好的适应社会生活,维护了自己的人权和尊严。
四、总结
康复治疗运动锻炼对于目前我们国内很多疾病康复治疗患者来讲也十分重要,虽然有些锻炼不能起到根本地改变,但可以说是通过这些运动锻炼能起到增强人体一些正常肢体功能,让我们这些亚健康患者可以尽快地恢复自身精神与自信,摆脱由于躯体疾病等造成身心健康的负面影响,提高自身健康生活质量,能尽早重返社会。
我们接着来看一组数据:早期中枢神经系统完全康复以后的瘫痪患者,约在70%以上-80%以下可完全独立从事活动,65%以上-近70%左右的瘫痪患者日常生活活动已可基本自理,有三分之一的偏瘫患者康复甚至尚未完全自我恢复能力或生活只有一些轻度认知障碍,约只有大约10%以上的残患者仍然留遗有某些严重智力残疾。
康复可以最大程度的减少残疾。促进肾功能受损综合症患者大脑功能组织损伤的修复再重组。防止药物的废用综合征的产生和预防药物的误用综合征。防止了受损的肢体系统周围血管痉挛性症状的产生。显著性好的疗效是明显提高临床了的疗效,缩短了病人的康复治疗的时间,降低致残率。
与许多发达国家患者相比,在中国的中国人们似乎对现代康复运动医学知识的基本认识程度还相对于他们滞后。在很多国外,人们很注重运动员术后身心的基本康复训练与生活调理方法;而在中国手术之后,很多人还是选择运动员术回家静养休息的方式。这将对于我们尽快彻底恢复肌体健康状态是将极为不利的,因此,加大政府对全民康复治疗概念、方式原则及康复目标要求的政策宣传是迫在眉睫,需要尽快让身边更多人逐步认识到科学康复方式的必要性。
所以,康复治疗中心的建立与完善是满足人们群众医疗服务需求的重中之重。
参考文献:
[1]常红星.《术后康复的重要性》.有来医生, 2014年11月30日。
[2]《国家卫生健康委办公厅关于开展康复医疗服务试点工作的通知》.医政医管局, 0 1年10月 7日。
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[4]《认识康复治疗的重要性》.爱奉者无障碍, 2018年4月 3日
[5] 王俊华.《康复医学概论》.北京:人民卫生出版社。