简介:摘要:随着当今医学科技手段的飞速进步,人类寿命逐渐延长,但对于许多因长期肢体伤病致残和肢体残疾后遗症的患者又需要继续在身体功能和在精神活动上进行系统康复,康复治疗机构建设的社会需求呼声越来越多,建立大型康复治疗中心医院不但是一种社会发展的需要,也是现代医院完善其功能,提高自身经济效益建设的需要。本文最后针对国内建立残疾人康复治疗中心项目的存在必要性作了进一步分析
简介:摘要目的探讨侧颅底区域颅内外沟通良性肿瘤的临床特点、病理类型、影像学特点和手术策略。方法回顾性分析2011年1月至2021年3月,山东省耳鼻喉医院收治的36例侧颅底区域颅内外沟通良性肿瘤患者的临床资料,其中男性14例,女性22例,年龄20~67岁,中位年龄48岁。总结患者症状、影像学特征性表现、病理类型、病变的发生发展规律、手术治疗策略以及预后等。结果36例侧颅底颅内外沟通肿瘤患者均接受手术治疗,其中神经源性肿瘤23例(面神经鞘瘤8例、来源不明的颈静脉孔区神经鞘瘤6例、舌下神经鞘瘤3例、跨耳囊型迷路内听神经瘤3例、侵犯中耳的听神经瘤2例、迷走神经鞘瘤1例),脑膜瘤10例,Di1-2期副神经节瘤3例。不同病理类型的肿瘤,其临床表现不同,影像学特征也有较大差异。一期手术切除16例,分期手术20例;分期手术患者中10例已完成二期手术,5例待行二期手术,另外5例患者一期术后颅内残存肿瘤较前明显缩小,或者颅内残存肿瘤退缩、外移,与脑组织间隙增宽,患者选择随访观察。肿瘤全切率与病理性质有关,神经源性肿瘤全切比例为15/17,脑膜瘤全切比例相对较低(5/8)。术后的主要并发症为脑脊液漏和术区感染,2例术后感染均为颅内感染,3例脑脊液漏均发生于非分期手术病例。结论侧颅底颅内外沟通肿瘤临床较为少见,病理类型以神经鞘瘤为主,其次为脑膜瘤和副神经节瘤。对于该类型肿瘤,如果术区合并感染以及颈部侵犯范围较广泛者,建议分期手术,可以降低术后颅内感染风险以及脑脊液漏的发生率,并降低二期手术颅内部分肿瘤切除的难度,提高安全性。
简介:摘要:城市设计是城市环境品质提升和改进人居环境品质的重要手段,特别是自20世纪80年代以来,城市设计从建筑和规划的边缘转变为主流。近期,《国土空间规划城市设计指南》(以下简称《指南》)将城市设计纳入国土空间规划体系当中,并且明确了各层级国土空间规划编制管理中对于城市设计方法运用的要求,是对城市设计工作的顶层设计和思考,为法定化、系统化地全面推进城市设计工作奠定了坚实的基础。各地政府通过编制城市设计来辅助城市规划的决策,截止目前,城市设计仍然未被列入法定规划,城市设计可以作为法定规划的补充和延续发挥其在多维度视角下的优势。本文从城市设计的内涵和实践意义入手,探索城市设计的多维度意义,以期为各地开展城市设计工作提供参考。