山西省汾阳医院 山西省汾阳市 032200
摘要:目的:探讨营养支持和护理在急性肾小球肾炎患者中的效果。方法:研究期内(2021年1月-2022年1月)共入组观察对象70例,均为急性肾小球肾炎患者,入组后以随机数字表法将其分组(每组35例患者),一组观察组应用营养支持和护理,一组对照组应用常规护理,对比不同护理措施的临床应用效果。结果:经护理干预,观察组中患者肾功能24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮测定指标值均低于对照组,(p<0.05)。结论:营养支持和护理在急性肾小球肾炎患者中的效果显著,可参考应用。
关键词:营养支持;护理;急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是一种以急性肾病综合征为主要特征的疾病,具有起病急、病情进展快的特点,严重影响患者的身心健康[1]。目前,临床中针对急性肾小球肾炎患者主要以基础药物治疗,通过药物治疗将患者循环血容量控制在一定范围,进而缓解患者的水肿、高血压状态。但由于急性肾小球肾炎患者体内大量蛋白质低脂,容易导致营养不良,因此在治疗期间加强患者的营养支持十分重要[2]。本次研究即由此展开,围绕营养支持和护理的临床应用优势,以对比模型的形式,入组案例对象(急性肾小球肾炎患者)70例,过程报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究期内(2021年1月-2022年1月)共入组观察对象70例,均为急性肾小球肾炎患者,入组后以随机数字表法将其分组(每组35例患者),一组观察组应用营养支持和护理,一组对照组应用常规护理。观察组中,男性患者20名,女性15名,年龄区间24-58岁,平均(42.10±8.45)岁,病程区间1-8d,平均(3.88±1.02)d;对照组中,男性患者21名,女性14名,年龄区间26-58岁,平均(42.45±8.29)岁,病程区间1-7d,平均(3.69±1.08)d;输入资料经统计学分析,所得结果表明,组间差异无意义,统计学结果可比较(p>0.05)。
1.2方法
观察组应用综合性护理:(1)严格限制患者的蛋白质摄入量,确保患者有充足的热量;(2)为患者提供正常量或少量脂肪饮食;(3)控制碳水化合物的摄入,为患者提供充足的能力,加速组织恢复,食物宜选取粉皮、藕粉等;(4)患者病情急性期会出现明显水肿、少尿症状,因此需严格限制补水量,同时还需注意维持患者排尿后的水电解质平衡;(5)对于高血压水肿患者需严格控制钠盐用量,待患者病情缓解后可适当放宽钠盐摄入。
对照组应用常规护理。
1.3观察指标
护理效果评估:对护理前、护理3个月后的肾功能指标进行测定,包括24h尿蛋白定量(以邻苯三酚红比色法测定),血肌酐(以苦味酸法测定)、尿素氮(以紫外速率法测定),测定仪器为全自动生化分析仪(日立7170A型)[3]。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1护理效果评估
经护理干预,观察组中患者肾功能24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮测定指标值均低于对照组,(p<0.05)。见下表1:
表1护理效果评估
组别 | 24h尿蛋白(g) | 血肌酐(umol/L) | 尿素氮(mmol/L) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=35) | 1.84±0.28 | 0.34±0.11 | 108.54±3.14 | 83.14±8.28 | 6.55±1.07 | 4.34±0.60 |
对照组(n=35) | 1.81±0.26 | 0.61±0.18 | 108.41±3.66 | 91.54±9.65 | 6.58±1.05 | 5.15±0.73 |
T值 | 0.4644 | 7.5721 | 0.1594 | 3.9082 | 0.1183 | 5.0712 |
p值 | 0.6438 | 0.0000 | 0.8738 | 0.0002 | 0.9061 | 0.0000 |
3讨论
急性肾小球肾炎是一种多因素引起的弥漫性肾小球病变,临床症状包括少尿、蛋白尿、高血压、水肿等,溶血性链球菌感染是其主要致病菌,由于此类患者常出现营养不良症状,因此需加强此类患者的营养支持与护理[4]。
本次研究中,即针对观察组急性肾小球肾炎患者实施营养支持与护理,根据患者的病情进展、检验结果、体质情况等因素,综合性确定患者的营养计划,严格限制自身蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入,以促进病情恢复[5]。
综上,针对急性肾小球肾炎患者,营养支持与护理可有效改善患者的营养状态,促进患者病情恢复,效果显著,可行性价值高。
参考文献
[1]吕利歌. 营养支持和护理在急性肾小球肾炎患者中的效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(7):130.
[2]韩京育. 急性肾小球肾炎患者采取营养支持和护理对改善肾功能影响[J]. 中国保健营养,2020,30(21):137.
[3]王诗颖,邓园园,刘洋. 营养支持和护理在急性肾小球肾炎患者中的应用效果[J]. 中国保健营养,2020,30(33):192.
[4]马煜,贾琳琳,刘滢. 营养支持和护理在急性肾小球肾炎患者中的效果分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(6):201-202.
[5]葛晓莉. 急性肾小球肾炎患者应用营养支持和护理的效果分析[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(5):169-170.