摘要目的评价静脉输注利多卡因对常规治疗类风湿关节炎效果的影响。方法选取2019年9月至2020年9月类风湿关节炎患者44例，性别不限，年龄32~85岁，体重40~76 kg，按照随机数字表法分为2组(n＝22)：对照组(C组)和利多卡因组(L组)。2组患者均给予常规治疗，当患者VAS评分≥5分时，口服糖皮质激素和非甾体抗炎药物，维持VAS评分≤4分；L组在常规治疗的基础上静脉输注0.2%盐酸利多卡因注射液3 mg/kg(0.9%氯化钠注射液500 ml稀释)，输注速率25 ml/h，持续时间2 h，1次/d，连续5 d。于治疗前(T1)、治疗后1周(T2)、4周(T3)和8周(T4)时记录VAS评分、28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)、简化的疾病活动性指数评分(SDAI评分)、糖皮质激素和非甾体抗炎药的用量，观察药物不良反应的发生情况。T1和T2时测定患病关节痛区温度。结果与T1时比较，2组患者各时点VAS评分、DAS28评分和SDAI评分降低，T2时患者患病关节痛区温度降低(P<0.05)；2组患者各时点VAS评分、DAS28评分和SDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；与C组比较，L组患者糖皮质激素和非甾体抗炎药用量减少，T2时患者双手背和右足背患病关节痛区温度及不良反应发生率降低(P<0.05)。结论静脉输注利多卡因可优化常规治疗类风湿关节炎的效果。
