健康教育在外科病人护理中的应用

健康教育在外科病人护理中的应用

曹霞1, ,胡叶兰2

淮南东方医院集团李郢孜医院，安徽淮南 232001

　　摘要：健康教育是指有计划、有系统的活动，这种教育方法的目的是使人们的生活更健康，提高人们的生活质量。将健康教育应用于临床护理，可以有效提高患者的治疗效果，本文对健康教育在外科护理中的临床应用进行了研究和探讨

　　关键词：健康教育；外科病人；护理

传统的医学护理行业，工作内容简单，护理模式比较陈旧，无法适应和满足现代病人的需要，对病人的身体健康产生了影响。健康教育的产生，对医学护理的改变提供了契机。健康教育是指有计划性、系统性的活动。该教育方式提出的目的是为了使人们生活更加健康，提高人们的生活质量。将健康教育应用到临床护理中，有效的提高对病人的治疗效果。
　　1健康教育的方式

　 1.1口头讲解

该方式在临床护理中最常用。（1)护士在进行各项操作时实施告知制度，以取得患者及家属的理解与配合。（2)对于责任制护士应用更多，工作中责任制护士负责住院患者宣教工作(入院介绍，制度宣教，疾病知识讲解，相关检查介绍，前术后注意事项，出院指导等)根据具体情况给予个体化指导。责任制护士负责患者从入院至出院全程的健康教育，运用护理程序，采用健康教育流程，即：评估健康教育对象的学习需要及接受能力——制定相应的目标——拟定适宜的健康教育内容——选择健康教育形式——实施健康教育计划——评价健康教育结果的方法，使健康教育贯穿于护理活动的总过程中。此过程中护士多采用口头讲解，使护士根据健康教育内容主动向患者宣教，同时患者也可以根据所宣教内容提出疑问，护士再根据疑问进行针对性地作解释进行被动宣教，以达到主动宣教与被动宣教相结合。

1.2图文宣传

其内容力求深入浅出，通俗易懂，针对性强，并突出自我护理内容，使患者易于接受和掌握，在病人入院后逐步分阶段发给病区健康教育处方，根据病区附有图片的健康教育本，针对不同病人，结合图片讲解，给予答疑。在病房大厅设有黑板报，每月一期，宣传健康知识，病房走廊以及人群聚集的地方，贴有健康教育标语、设宣传窗等。

1.3示范训练

主要用于患者进行功能锻炼和自护功能,如：指导患者有效咳嗽咳痰的方法，告知家属协助患者翻身叩背，按摩患肢，被动运动的方法，教与学互动，共同参与。
　 1.4 电化教育

利用电视机、影碟机、健康教育光盘、录像、幻灯、投影、计算机多媒体等为病人提供健康教育。病人较易理解接受并学习，促进病人相互学习、讨论相关疾病。

2健康教育的内容

入院时的宣教是健康教育的基础内容。入院宣教内容包括：人员介绍(管床医生，护士，病房护士长，科室主任等），环境介绍(病房床位，医护办公室，开水房，卫生间，食堂等)，设施介绍(呼叫器，微波炉等)，安全告知(物品保管与防滑防摔倒,留陪等），授权等，当班护士热情接待患者，积极主动向患者介绍。其目的是让患者积极调整心理状态，消除恐惧心理，尽快适应医院环境，配合治疗和护理，促进健康，为实施健康教育打下良好的基础。住院期间的宣教是健康教育的重要内容。

2.1 入院教育

   入院时要热情接待病人，使其尽快适应医院的环境及病人的角色。介绍病房环境；介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士以及同病室的病友等；介绍医院的规章制度以及遵守规章制度的重要性，使其理解配合。对于患癌症的病人要注意保护性医疗制度。及时回答病人提出的问题，并从病人反馈中评估病人的心理问题，给予相应的健康教育。
　　2.2 术前教育

   患者由于疾病带来生理上的改变而产生生理问题和反映在心理上的心理问题和由各种因素导致的社会适应性问题。针对病人的这些问题，采取相应的措施，如讲解术前有关检查的目的、注意事项，并发症的预防；鼓励病人树立信心，正确面对手术；给予心理支持，消除不良情绪；介绍同类疾病成功手术患者与之交流沟通等。
    2.3饮食宣教

合理适当的饮食有助于疾病的康复。对能进食的患者遵医嘱告知其进食的种类，如：高血压病人宜进食低盐低脂饮食，糖尿病患者宜进无糖、低糖饮食，发热或服用磺胺类药物者宜多饮水等，注意培养病人的饮食习惯，如：少量多餐、细嚼慢咽……告知患者及家属正确饮食种类的重要性，讲解其目的与原因；对禁食的患者告知其原因与意义，减轻患者及家属的担心;对不能经口进食需要鼻饲流质的患者进行鼻饲护理指导，以取得患者与家属的理解与配合，护士主动为患者进行鼻饲，保证患者机体需要。

2.4用药宣教

告知患者谨遵医嘱，按时服药，不得漏服，不得随意停服，告知患者所服药物的名称、剂量、时间、方法、禁忌及药物的作用及副作用，若有不适及时报告医生与护士。

2.5活动与休息宣教

凡对有活动能力的患者鼓励患者适当的活动与休息，对活动受限或活动功能障碍的患者指导其床上功能锻炼，肢体被动运动，告知活动与休息与疾病恢复之间的关系及重要性，为患者提供安静舒适的休息环境，使其保证良好的休息与睡眠。

2.6出院时的宣教

患者恢复健康后，医生开出院医嘱，护士在患者离开病房前给予出院指导，告知办理出院的手续与方法及需要特别注意事项，进行预防疾病再次发生的指导。

2.7出院后的宣教

出院后的宣教：是健康教育的延续。出院后的随访宣教，是医疗服务的延续，是对住院患者出院后的一个服务追踪过程，可以采取电话回访、登门拜访、不定期的学习及问卷调查等方式，让患者在家中接受健康教育，主要是生活习惯、饮食、用药及心理护理宣教。

　　3 效果
　　通过开展健康教育及住院患者出院1周后及时电话回访，使病人从入院到出院不仅身心得到精心治疗、护理，还把握了所患疾病的自我保健知识；其次提高了护士的工作责任感及积极性，激发了护士的工作热情，完善了护士的知识结构，充分体现了以病人为中心的服务宗旨，提高了病人对护理工作的满足度及护士的人际沟通能力。

4结论
　　健康教育是护理发展的一个方向，是护理工作中的一个重要组成部分；健康教育对外科患者身心两方面的健康起着积极的促进作用；健康教育工作的开展，有利于提高护士的理论水平、沟通能力，促进患者的康复，增加病人满意度，同时增加了护士对于自然科学和社会科学方面的知识；健康教育的内容应该具有一定的科学性和针对性，应根据不同疾病，不同的时期，不同的个体采用不同的教育方法。要搞好健康教育，护士的素质是关键。护士专业知识的水平直接影响着健康教育的深度，影响着健康教育的质量。
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